五官科系列-353专业知识二、非龋性牙体硬组织疾病.docx

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1、五官科系列-353专业知识二、非龈性牙体硬组织疾病单选题1氟牙症与釉质发育不全的区别主要为A.病因不同B.表现不同C.牙位不同D.牙面不同E.部位不同参考答案(江南博哥):A参考解析:釉质发育期,氟摄入量过高是氟牙症的病因。釉质发育不全的病因有严重营养障碍、内分泌失调、婴儿和母体的疾病以及乳牙根尖周严重感染,影响继承恒牙釉质发育不全。其主要区别是氟牙症患者可有在高氟区的生活史。故答案为A。掌握“氟牙症”知识点。单选题2.关于氟牙症叙述不正确的是A.氟斑牙又称斑釉牙B.具有地区性C.常表现为釉质表面有白垩色到褐色斑块D.乳牙列或恒牙列均好发E.严重时可致釉质缺损正确答案:D参考解析:氟牙症又称氟

2、斑牙或斑釉牙。氟牙症是氟摄入量过高引起的一种特殊类型的釉质发育不全,表现为釉质上出现着色的斑块和缺损。氟牙症的发生具有地区性。多见于恒牙,发生在乳牙者甚少,程度亦较轻。这是由于乳牙的发生分别在胚胎期和婴儿期,胎盘对氟有一定的屏障作用。故答案为D。掌握“氟牙症”知识点。单选题3.以下关于氟斑牙的描述哪项错误A.牙面呈黄白相间的花斑B.可有釉质缺损C.对酸敏感D.病变见于同时期发育的一组牙上E.询问患者幼年时的居住地有助于诊断正确答案:C参考解析:氟牙症临床表现的特点是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块,严重者还并发釉质的实质缺损。病变见于同时期发育的一组牙上,有地域性。对摩擦的耐受性差,

3、但对酸蚀的抵抗力强。故答案为C。掌握“氟牙症”知识点。单选题4.关于可造成牙髓坏死的原因,不包括A.畸形中央尖折断B.深龈C.氟牙症D.外伤E.复合树脂充填后正确答案:C参考解析:氟斑牙主要是釉质上有白垩色到褐色的斑块,严重者可伴有釉质的实质缺损,一般不深及牙髓,不会造成牙髓坏死。故答案为C。掌握“氟牙症”单座题5.畸形中央尖折断引起牙髓或根尖周病变时,为保存患牙并促使牙根发育,可采用A.牙髓塑化治疗B.干髓术C.牙髓切断术D.根尖诱导成形术E.盖髓术正确答案:D参考解析:畸形中央尖如果已发生牙髓感染,须做牙髓治疗;年轻恒牙根尖尚未发育完成,应考虑采用根尖诱导形成术,使“喇叭口”状根管壁外敞的

4、根尖孔区诱导形成钙化物,缩闭根尖孔,再做根管治疗。也可用MTA材料封闭根尖区根管,上方根管充填。故答案为D。掌握“畸形中央尖”知识点。单选题6.诊断畸形中央尖,下列哪一项错误A.多见于下颌第二前磨牙B.常为对称性发生C.该尖位牙面颊、舌尖处D.呈圆锥形突起E.牙尖折断后,易致牙髓坏死正确答案:C参考解析:畸形中央尖一般均位于(牙合)面中央窝处,呈圆锥形突起。C描述错误,故答案为C。掌握“畸形中央尖”知识点。单选题7.畸形中央尖的患牙,除了能够见到牙齿(牙合)面上突起的畸形牙尖,X线片上还能见到A.牙本质呈线样透射影B.牙釉质呈线样透射影C.未发育完成呈喇叭形的根尖部D.髓腔枝叶状畸形E.根管闭

5、锁正确答案:C参考解析:畸形中央尖X线检查可见髓室顶中心有向(牙合)面中央部突起的畸形部分,并常见未发育完成呈喇叭形的根尖部。掌握“畸形中央尖”知识点。单选题&中央尖折断或被磨损后,临床上表现为圆形或椭圆形黑环,中央有时可见到黑色小点,此点为A.牙釉质B.牙本质C.牙髓髓角D.牙骨质E.继发牙本质正确答案:C参考解析:有半数的中央尖有髓角伸入。中央尖折断或被磨损后,临床上表现为圆形或椭圆形黑环,中央有浅黄色或褐色的牙本质轴;在轴中央有时可见到黑色小点,此点就是髓角。掌握“畸形中央尖”知识点。单选题9.以下哪项是在发育期间,成釉器形态分化异常所致的牙形态发育异常A.遗传性乳光牙本质B.畸形中央尖

6、C.四环素牙D.氟牙症E.浅齿流正确答案:B参考解析:畸形中央尖是牙齿在发育期间,成釉器形态分化异常所致的牙形态发育异常。掌握“畸形中央尖”知识点。单选题10.畸形中央尖属于A.牙形态发育异常B.牙结构发育异常C.牙颜色发育异常D.牙数目发育异常E.牙组织发育异常正确答案:A参考解析:畸形中央尖是牙齿在发育期间,成釉器形态分化异常所致的牙形态发育异常。掌握“畸形中央尖”知识点。单选题畸形中央尖多见于A.中切牙B.侧切牙C.尖牙D.前磨牙E.磨牙正确答案:D参考解析:畸形中央尖多见于前磨牙,单侧或对称发生,偶见发生于磨牙、尖牙和切牙。掌握“畸形中央尖”知识点。单选题12.下列有关畸形中央尖的防治

7、说法正确的是A.圆钝和咬合接触无碍的畸形中央尖可不处理B.对刚萌出的牙齿上细而尖的中央尖加固防折C.如果已发生牙髓感染,须做牙髓治疗D.牙根形成过少而又发生根尖周围严重感染的患牙则拔除E.以上说法均正确正确答案:E参考解析:畸形中央尖的防治:圆钝和咬合接触无碍的畸形中央尖可不处理而进行观察。对刚萌出的牙齿上细而尖的中央尖加固防折。为防止其日后折断感染,可用强粘接剂和复合树脂在中央尖周围加固,使畸形尖随着牙齿一同发生生理磨损,促使髓角处形成继发性牙本质,牙髓和牙根发育保持正常。如果已发生牙髓感染,须做牙髓治疗:年轻恒牙应首先考虑采用根尖诱导成形术,待牙根发育形成之后,再做完善的根管治疗。牙根形成

8、过少而又发生根尖周围严重感染的患牙,或根尖周病变与龈沟相通者,则拔除。掌握“畸形中央尖”知识点。单选题13.磨牙症的病因不包括A.心理因素B.(牙合)因素C.全身因素D.牙体牙髓病E.职业正确答案:D参考解析:牙体牙髓病与磨牙症无关,其余各项均为磨牙症的病因。故答案为Do掌握“磨损”知识点。单选题14.下列哪项不是牙磨损的并发症A.牙本质过敏B.颗下颌关节病C.食物嵌塞D.牙髓病E.楔状缺损正确答案:E参考解析:磨损的并发症有牙本质过敏症、食物嵌塞、牙髓和根尖周病、颍下颌关节功能紊乱病、创伤、创伤性溃疡等。楔状缺损是由于不适当的刷牙方法和应力疲劳造成的。故答案为E。掌握“磨损”知识点。单选题1

9、5.以下选项中哪项不是影响牙咀嚼磨损的原因A.牙的硬度B.食”的硬度C.咀嚼习惯D.咀嚼肌张力E.夜磨牙正确答案:E参考解析:夜磨牙也会导致严重的磨损,但其是不良习惯,与咀嚼磨损无关,属于非咀嚼磨损。故答案为E。掌握“磨损”知识点。单选题16.“牙本质多部分暴露,但尚未暴露继发牙本质和牙髓”可以诊断为A.轻度磨耗B.重度磨耗C.轻度磨损D.中度磨损E.重度磨损正确答案:D参考解析:磨损的诊断:轻度磨损:釉质丧失,牙本质部分暴露;中度磨损:牙本质多部分暴露,但尚未暴露继发牙本质和牙髓;重度磨损:釉质完全丧失,继发牙本质暴露或牙髓暴露。掌握“磨损”知识点。单选题17.随着年龄的增长,牙齿(牙合)面

10、和邻面由于咀嚼作用而发生的均衡的磨损称为A.磨损B.龈病C.磨耗D.酸蚀E.楔缺正确答案:C参考解析:在正常生理咀嚼过程中,随着年龄的增长,牙齿(牙合)面和邻面由于咀嚼作用而发生的均衡的磨损称为生理性磨耗。掌握“磨损”知识点。单选题1&以下不属于四环素牙的治疗的是A.漂白法B.内脱色法C.光敏树脂贴面D.烤瓷全冠E.拔牙正确答案:E参考解析:为防止四环素牙的发生,妊娠和哺乳的妇女,以及8岁以下的小儿不宜使用四环素类药物。对四环素牙处理方法有三种,包括可见光复合树脂修复、烤瓷冠修复以及牙齿的漂白治疗,漂白治疗有外漂白和内漂白。故答案为Eo掌握“四环素牙”知识点。单选题19.形成四环素牙的原因是A

11、.服用四环素类药物过量B.用四环素类药物漱口C.根管冲洗时使用了金霉素液D.牙发育矿化期间,服用了四环素类药物E.妊娠期间服用四环素类药对牙无影响正确答案:D参考解析:在牙的发育矿化期服用的四环素族药物,可被结合到牙组织内,使牙着色。四环素分子可与牙齿中的钙结合,形成稳固的四环素正磷酸盐复合物,因而能抑制矿化过程的核化和晶体生长。四环素牙的着色是永久的,有时也合并釉质发育不全。故答案为D。掌握“四环素牙”知识点。单选题20.最易受四环素影响的时期是A.妊娠3月B.妊娠46月C.妊娠79月D.胎儿4个月到出生后7岁E.7岁以后正确答案:D参考解析:胎儿4个月到出生后7岁是牙齿的发育矿化期,此期服

12、用的四环素族药物,可被结合到牙组织内,使牙着色。一般来说,在67岁后再给药,则不致引起令人注目的牙着色。故答案为D。掌握“四环素牙”知识点。单选题21.四环素牙主要着色的硬组织是A.牙釉质B.牙本质C.牙骨质D.牙槽骨E.牙周膜正确答案:B参考解析:牙本质磷灰石晶体小,总表面积比釉质磷灰石晶体大,因而牙本质吸收四环素的量较釉质为多,造成牙本质为主要着色硬组织。掌握“四环素牙,知识点。单选题影响四环素牙着色程度的主要因素是A.患者的发育情况B,患者的健康状况C.骨骼的矿化程度D.牙本质的矿化程度E.药物的种类、剂量、给药次数正确答案:E参考解析:牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。一般

13、认为,缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显;在恒牙,服用四环素的疗程数与着色程度呈正比关系,但是短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。掌握“四环素牙”知识点。单选题23.四环素牙内脱色法说法错误的是A.一般临床效果很满意B.远期疗效可靠C.有效地去除原来结合在牙本质中的四环素含量D.缺点是使活髓牙变成死髓牙E.适用于迫切要求美观而又不伴有釉质缺陷者正确答案:B参考解析:此法能有效地去除或改变原来结合在牙本质中的四环素含量,荧光水平明显降低,临床效果非常满意。对因职业关系,迫切要求美观而又不伴有釉质缺陷者,可试用此法。它的缺点是使活髓牙变成死髓牙。近期疗效

14、虽可靠,其远期疗效尚待观察。掌握“四环素牙”知识点。单选题24.关于酸蚀症,下列哪项正确A,仅有牙本质感觉过敏症状B.仅见于喜食酸性食物者C.由于酸雾或酸酎作用于牙而造成D.无牙体实质缺损E.可引起楔状缺损正确答案:C参考解析:酸蚀症是牙齿受酸侵蚀,硬组织发生进行性丧失的一种疾病。20世纪,酸蚀症主要指长期与酸雾或酸酎接触的工作人员的一种职业病。随着社会进步和劳动条件的改善,这种职业病明显减少。近十几年来,饮食习惯导致的酸蚀症上升,由饮食酸引起的青少年患病率增高已引起人们的重视。故答案为Co掌握“酸蚀症”知识点。单选题25.哪种酸最能引起牙酸蚀症A.硫酸B.硝酸C.磷酸D.盐酸E.胃酸正确答案

15、:D参考解析:盐酸、硫酸和硝酸是对牙齿危害最大的三类酸,主要集聚在唇侧龈缘下釉质牙骨质交界处或牙骨质上。接触的时间愈长,牙齿破坏愈严重。掌握“酸蚀症”知识点。单选题26.强酸引起的牙齿典型实质性缺损表现为A.桑甚状B.半月形C.刀削状光滑面D.窄沟状缺损E.不规则形正确答案:C参考解析:强酸引起由牙冠表面向内侵蚀形成典型的刀削状光滑面;弱酸侵蚀硬组织在釉质牙骨质交界处或牙骨质上窄沟状缺损。掌握“酸蚀症”知识点。单选题27.下列哪项不是酸蚀症的致病因素A.饮食酸性饮料B.酸性药物C.胃酸D.树脂修复前的酸蚀凝胶E.职业相关酸性物质正确答案:D参考解析:酸蚀症主要是酸性物质对牙组织的脱矿作用。酸性物质包括以

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