五官科系列-353专业知识八、口腔颌面外科学.docx

《五官科系列-353专业知识八、口腔颌面外科学.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《五官科系列-353专业知识八、口腔颌面外科学.docx（32页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、五官科系列-353专业知识八、口腔颌面外科学单选题1口腔颌面部由于微生物感染产生的脓液形状或者颜色正确的是A.链球菌一般为淡黄色黏稠脓液B.金黄色葡萄球菌为黄色稀薄脓液C（江南博哥）链球菌有时因为溶血而使稀薄的脓液呈现褐色D.绿脓杆菌的典型脓液为墨绿色E.绿脓杆菌的典型脓液质地为稀薄、灰白或灰褐色脓液正确答案：C参考解析：当急性炎症局限成脓肿后，由于主要感染菌种的不同，其脓液性状也有差异，如金黄色葡萄球菌为黄色黏稠脓液；链球菌一般为淡黄稀薄脓液，有时由于溶血而呈褐色；绿脓杆菌的典型脓液为翠绿色，稍黏稠，有酸臭味；混合细菌感染则为灰白或灰褐色脓液，有明显的腐败坏死臭味。掌握“口腔颌面部感染”知识

2、点。单选题3.咬肌间隙感染肿胀区域主要是A.眶下区弥漫性水肿B.下颌支及下颌角为中心红肿C.张口受限D.颌下三角区的红肿E.颌下、口底广泛水肿正确答案：B参考解析：咬肌间隙感染的典型症状是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、充血、压痛，伴明显开口受限。掌握“口腔颌面部感染”知识点。单选题4.卢德维咽峡炎是指A.腐败坏死性龈口炎B.化脓性咽峡炎C.腐败坏死性口底蜂窝织炎D.化脓性扁桃体炎E.粒细胞缺乏症正确答案：C参考解析：口底多间隙感染一般指双侧下颌下、舌下以及须下间隙同时受累。其感染可能是金黄色葡萄球菌为主的化脓性口底蜂窝组织炎；也可能是厌氧菌或腐败坏死性细菌为主引起的腐败坏死性口底蜂窝组织

3、炎，后者又称为卢德维咽峡炎，临床上全身及局部反应均甚严重。掌握“口腔颌面部感染”知识点。单选题5.放射性颌骨坏死，口腔组织对射线平均耐受量为68周内给予A.2030GyB. 3050GyC. 5060GyD. 6080GyE. 80-IOOGy正确答案：D参考解析：放射性颌骨坏死（骨髓炎）的发生与射线种类、个体耐受性、照射方式、局部防护，特别是放射剂量或分次照射方案等均有一定关系。口腔组织对射线平均耐受量为68周内给予6080Gy.掌握“口腔颌面部感染”知识点。单选题6.诊断化脓性感染的可靠依据是A.白细胞增多B.凹陷性水肿C.超声波检查D.穿刺检查E.X线片检查正确答案：D参考解析：对于化脓

4、性感染可行穿刺检查，吸取内容物做涂片和细菌培养。掌握“口腔颌面部感染”知识点。单选题7.痣细胞在表皮和真皮交界处，呈多个巢团状，每一巢团的上一半在表皮的底层内，下一半则在真皮浅层内，称为A.雀斑样色素痣B.复合痣C.皮内痣D.毛痣E.交界痣正确答案：E参考解析：交界痣：痣细胞在表皮和真皮交界处，呈多个巢团状，边界清楚，分布距离均匀；每一巢团的上一半在表皮的底层内，下一半则在真皮浅层内。这些痣细胞为大痣细胞，色素较深。掌握“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点。单选题8.血管瘤消退完成期一般在A. 13岁B. 35岁C. 46岁D. 58岁E. 1012岁正确答案：E参考解析：血管瘤消退完成期：

5、一般在1012岁。大面积的血管瘤完全消退后可以后遗局部色素沉着，浅瘢痕，皮肤萎缩下垂等体征。掌握“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点。单选题9.以下不属于多发性基底细胞痣综合征的临床表现的是A.多发性角化囊肿B.皮肤基底细胞痣C.分叉肋D.小脑镰钙化E.骨纤维异常增生正确答案：E参考解析：多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣（或基底细胞癌），分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化等症状时，称为“痣样基底细胞癌综合征”或“多发性基底细胞痣综合征”。掌握“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点。单选题10.有体位移动实验阳性的肿瘤是A.囊性淋巴管瘤B.海绵状血管瘤C.鳏裂囊肿D.结核性冷脓肿E.大

6、涎腺囊肿正确答案：B参考解析：静脉畸形旧分类称海绵状血管瘤，当患者头低位时，病损区则充血膨大，恢复正常位置后，肿胀亦随之缩小，恢复原状，此称为体位移动试验阳性。掌握“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点。单选题典型成釉细胞瘤X线片的特点A.分房大小均匀B,房隔不清，边缘无切迹，牙根移位C.多房，分房大小不均匀，瘤内牙根吸收,边缘有切迹，房隔清晰D,分房不清，房隔粗大，有骨化现象E.有骨质破坏和骨膜反应，分房不清正确答案：C参考解析：典型成釉细胞瘤的X线表现是早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。多房型分房大小相差悬殊，房呈圆形或椭圆形密度减低影，分隔清晰锐利；骨质膨胀，以向颊舌侧

7、为甚。肿瘤可含牙或不含牙，邻牙可被肿瘤推压而移位，也可被侵蚀呈锯齿状或截断状；肿瘤部分边缘增生硬化；肿瘤可向牙根之间的牙槽骨生长或突入其间。掌握“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点。单选题12.下列有关牙源性角化囊性瘤易复发的原因，不正确的是A.囊壁薄B.可能存在多发病灶C.同一病灶内有多个囊腔D.可能存子囊E.囊肿内有角化物正确答案：E参考解析：牙源性角化囊性瘤具有较高的术后复发倾向，原因为牙源性角化囊肿的囊壁薄、易破碎、手术难以完整摘除，而残留囊壁的上皮具有高度增殖能力，因而易引起复发。与复发相关的因素还有囊壁内可含有微小子囊或卫星囊，若手术残留，可继续长大形成囊肿；该肿瘤的生长具有局部

8、侵袭性，可沿抗性较小的骨小梁之间呈指状外突性生长，若手术不彻底则易复发；部分病例可能来源于口腔黏膜上皮的基底细胞增殖，手术时如未将与囊肿粘连的口腔黏膜一并切除，具有高度增殖能力的基底细胞可引起复发。掌握“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点。单选题13.神经鞘瘤的穿刺液特点为A.蛋清样液B,淡黄色清亮液，内含胆固醇结晶C.血性液，但不凝固D.米汤样稀薄液E.血性液、凝固正确答案：C参考解析：神经鞘瘤穿刺可抽出褐色血样液体，但不凝结是其特点。掌握“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点。单选题口4.加入局麻药溶液中常用肾上腺素浓度是A.1:1000020000B.1:2000030000C.1:5

9、00001:200000D.1:150000180000E.1:200000250000正确答案：C参考解析：常用肾上腺素以1：500001:200000的浓度加入局麻药溶液中，用作局部浸润麻醉和阻滞麻醉，也有选用血管收缩剂盐酸苯肾上腺素（新福林）等药物。掌握“口腔颌面部麻醉”知识点。单选题15.鼻腭神经阻滞麻醉将麻药注入腭前孔，此处的腭前孔就是A.腭大孔B.切牙孔C.圆孔D.下颌孔E.须孔正确答案：B参考解析：鼻腭神经阻滞麻醉将麻药注入腭前孔（切牙孔），以麻醉鼻腭神经，故又称为腭前孔注射法。掌握“口腔颌面部麻醉”知识点。单选题16.口内注射法行下牙槽神经阻滞麻醉，病人应采取的体位是A.病人大

10、张口,B.病人半张口,C.病人大张口,D.病人半张口,E.病人半张口,下颌牙下颌牙下颌牙下颌牙下颌牙（牙合）（牙合）（牙合）（牙合）（牙合）面与地面平行面与地面平行面与地面呈45面与地面呈45面与地面呈30正确答案：A参考解析：注射方法：病员大张口，下颌牙（牙合）平面与地面平行，将注射器放在对侧口角，即第一、第二前磨牙之间，与中线成45。角。注射针应高于下颌（牙合）平面ICn1并与之平行。掌握“口腔颌面部麻醉”知识点。单选题17.腭前神经阻滞麻醉时注射麻药过多、偏后可引起A.麻醉腭中神经B.麻醉腭后神经C.引起软腭麻痹而致恶心或呕吐D.引起悬雍垂麻痹致恶心或呕吐E.以上均对正确答案：E参考解析

11、：注意行腭大孔注射时，注射麻药不可过多，注射点不可偏后，以免同时麻醉腭中、腭后神经，引起软腭、悬雍垂麻痹而致恶心或呕吐。掌握“口腔颌面部麻醉”知识点。单选题18.下列各选项中分布于上颌87654145678腭侧牙龈及黏骨膜的神经是A.腭前神经B.眶下神经C.上牙槽后神经D.上牙槽中神经E.鼻腭神经正确答案：A参考解析：腭前神经阻滞麻醉区域及效果：同侧磨牙、前磨牙腭侧的黏骨膜，牙龈及牙槽骨。注意行腭大孔注射时，注射麻药不可过多，注射点不可偏后，以免同时麻醉腭中、腭后神经，引起软腭、悬雍垂麻痹而致恶心或呕吐。掌握“口腔颌面部麻醉”知识点。单选题19.眶下神经阻滞麻醉口内注射法进针点是A.上颌中切牙

12、根尖相应部位的口腔前庭沟顶刺入B.上颌侧切牙根尖相应部位的口腔前庭沟顶刺入C.上颌尖牙根尖相应部位的口腔前庭沟顶刺入D.上颌第一前磨牙根尖相应部位的口腔前庭沟顶刺入E.上颌第二前磨牙根尖相应部位的口腔前庭沟顶刺入正确答案：B参考解析：眶下神经阻滞麻醉口内注射法：牵引上唇向前向上，注射针与上颌中线成45。角，于侧切牙根尖相应部位的口腔前庭沟顶刺入，向上后外进针，即可到达眶下孔，但不易进入眶下管。掌握“口腔颌面部麻醉”知识点。单选题20.麻醉同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤A.眶下神经阻滞麻醉B.颊长神经阻滞麻醉C.鼻腭神经阻滞麻醉D.舌神经阻滞麻醉E.腭前神经阻滞麻

13、醉正确答案：B参考解析：颊（颊长）神经阻滞麻醉区域及效果：同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤。局部可有肿胀、麻木感。掌握“口腔颌面部麻醉”知识点。单选题21全凭静脉麻醉是指A.单独使用一种静脉麻醉药物B.单独使用一、两种静脉麻醉药物C.单独使用静脉麻醉药物D.单独使用全麻辅助药物E.静脉麻醉药与全麻辅助药物联合使用正确答案：E参考解析：由于单独使用一两种静脉麻醉药物常镇痛不全，不良反应多，故通常将几种静脉麻醉药物和全麻辅助药物完全经静脉联合使用，称为全凭静脉麻醉。掌握“口腔颌面部麻醉”知识点。单选题22.拔除下颌第一磨牙需要麻醉的神经为A.下牙槽神经B.下牙槽神经及

14、舌神经C.下牙槽神经、舌神经、颊神经D.局部浸润E,下颌神经、舌神经、颊长神经正确答案：C参考解析：舌神经麻醉同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分。颊神经麻醉同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤。下牙槽神经麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇（颊）侧牙龈、黏骨膜及下唇部。掌握“口腔颌面部麻醉”知识点。单选题23.表浅的黏膜下脓肿切开引流时，常用0.25%0.5%地卡因行A.浸润麻醉B.阻滞麻醉C.表面麻醉D.氯胺酮+局部浸润麻醉E.针刺麻醉+局部浸润麻醉正确答案：C参考解析：表浅的黏膜下脓肿切开引流时，常用0.25%0.5%地卡因行表面麻醉。

15、掌握“口腔颌面部麻醉”知识点。单选题24.若将局部麻醉药物注入血管中可发生A.药物过敏B.药物中毒C.晕厥D.血管扩张伤口出血E.中枢神经麻痹正确答案：B参考解析：临床上发生局麻药中毒，常因用药量或单位时间内注射药量过大，以及直接快速注入血管而造成。掌握“口腔颌面部麻醉”知识点。单选题25.在局麻时患者出现晕厥，首先应做的处理是A.立即停止注射，头低位，平卧，解开衣扣，保持呼吸道通畅B.给氨水嗅闻C.吸氧或静脉输高渗糖D.立即注射肾上腺素E.立即行人工呼吸正确答案：A参考解析：一旦发生晕厥，应立即停止注射，迅速放平座椅，置病员于头低位；松解衣领，保持呼吸通畅。掌握“口腔颌面部麻醉”知识点。单选题26.颌面部创口初期缝合最宽时间为A. 6hB. 12hC.