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食品连锁经营企业“一证多址”资格审查表企业名称:评审内容是否符合1公司基本情况说明是口否口2.在本市或本区具备相应数量的直营门店是口否口3.制度齐全,包括从业人员健康管理制度和培训管理制度;食品安全管理员制度;食品安全自检自查与报告制度;食品经营过程与控制制度;场所及设施设备清洗消毒和维修保养制度;进货查验和查验记录制度;主要食品和食用农产品安全信息追溯制度;食品贮存、运输管理制度;不合格食品和废弃物处置制度;食品安全信息公示制度;食品安全突发事件应急处置方案;食品添加剂使用管理制度;定期清洗消毒空调及通风设施制度;定期清洁卫生间制度;临近保质期食品集中陈列和消费提示制度;产生餐厨废弃油脂的许可事项的餐厨废弃食用油脂管理制度等是口否口4.统一采购配送食品情况说明是口否口5.统一经营管理规范情况说明是口否口6.申请资格审查直营门店的现场审核(图纸、设施设备等)与申报材料是否一致,是否符合食品经营许可审查通则要求是口否口注:以上核查必须全部符合。审查意见:通过口不通过口审查人员签名: