中西医结合骨伤学教学大纲：大腿部创伤.docx

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中西医结合骨伤学教学大纲：大腿部创伤【目的要求】1 .掌握股骨干骨折的诊断和治疗。2 .熟悉股骨干骨折的并发症。3 .了解股骨干骨折的功能训练。【教学内容】股骨干骨折(I)病因病理多数为直接暴力所致。骨折可发生在股骨上1/3、中1/3、下1/3,因受附着肌肉的影响，可出现不同的骨折移位。易出现失血性休克、脂肪栓塞等严重并发症。(2)临床表现局部肿胀疼痛剧烈、压痛明显，功能障碍，患肢有明显畸形，假关节活动等。下1/3骨折时应注意有无动脉受压。X片有助确诊。(3)治疗1儿童常采用夹板固定，(3岁以下)双下肢垂直悬吊牵引法；成人股骨干骨折；骨牵引配合手法复位小夹板外固定，切开复位内固定，髓内钉，外固定支架。(4)预后骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合率较高，骨折后有膝关节功能障碍。术后可产生粘连。