中医主治系列-中医儿科学【代码：333】-专业知识和专业实践能力-肾系疾病.docx

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1、中医主治系列-中医儿科学【代码：333-专业知识和专业实践能力-肾系疾病单选题1.治疗小儿水肿风水相搏证的最佳方剂为()。A.越婢加术汤B.五苓散C.五皮饮D.麻黄连翘赤(江南博哥)小豆汤E.真武汤正确答案：D参考解析：小儿水肿风水相搏证，症见水肿多先从眼睑开始，继而四肢，甚则全身浮肿，颜面为甚，皮肤光亮，按之凹陷即起，小便少，或有尿血，伴有发热恶风，咳嗽，苔薄白，脉浮。治以疏风利水，方选麻黄连翘赤小豆汤。因此答案选Do选题2.小儿水肿气阴两虚证的治法是()。利水消肿利水消肿利水消肿平肝潜阳化湿清热A.益气养阴,B.清热解毒,C.活血化瘀,D滋阴补肾,E.益气健脾,正确答案：A参考解析：水肿气

2、阴两虚证证候：面色无华，腰膝酸软，或有浮肿，耳鸣目眩，咽干口燥，舌稍红，苔少，脉细弱，治应益气养阴，利水消肿，方用六味地黄丸加黄芭。单还题3小儿肺、脾、肾三脏功能失调可引起的疾病是()。A.小便短少B.全身浮肿C.水肿D.阴水证E.阳水证正确答案：C参考解析：水肿为小儿时期常见的病证，以头面、眼睑、四肢，甚至全身浮肿及小便短少为特征，有阳水、阴水之分。水肿病位主要在肺、脾、肾。病机关键为外邪诱发肺脾肾功能失调，气化失常，水液内停，泛溢肌肤。AB两项，为水肿的表现。DE两项，属于水肿的分型。因此答案选C。单选题4.小儿水肿突然出现头痛，眩晕，甚则抽搐，昏迷，其病机是()。A.水毒内闭B.水凌心肺

3、C.邪陷心肝D.湿浊壅塞三焦E.热扰心肝正确答案：C参考解析：患儿水肿，突然出现头痛，眩晕，甚则抽搐，昏迷的危重症，属于邪陷心肝证，治应平肝息风，泻火利水，方用龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤。单选题5.患儿，9岁。水肿从眼睑开始，迅速波及全身，皮肤光亮，按之凹陷即起，尿少色赤，伴咽红肿痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮。其治法是()。利水消肿凉血止血淡渗利湿行气利水淡渗利水A.疏风宣肺,B.清热利湿,C.清热解毒,D.温运中阳,E.滋阴补肾,正确答案：A参考解析：患儿主症见水肿从眼睑开始，迅速波及全身，皮肤光亮，按之凹陷即起，伴见咽红肿痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮等表征，故可诊断为水肿之风水相搏证。治以疏风宣肺

4、，利水消肿。方用麻黄连翘赤小豆汤。单选题6.小儿水肿的好发年龄为()。A6个月以内B. 6个月至1岁C. 12岁D. 27岁E712岁正确答案：D参考解析:水肿为小儿时期常见的病证，以头面、眼睑、四肢，甚至全身浮肿及小便短少为特征，有阳水、阴水之分，好发年龄为27岁儿童。因此答案选Do单选题7.小儿水肿脾肾阳虚证的治法是()。利水消肿利水消肿利水消肿利水消肿利水消肿A.健脾和胃,B.清热解毒,C.温肾健脾,D.益气健脾,E滋补肝肾,正确答案：C参考解析：水肿脾肾阳虚证证候：全身浮肿，以腰腹、下肢为甚，按之深陷难起，畏寒肢冷，面白无华，神倦乏力，小便量少，甚或无尿，大便滴，舌淡胖，苔白滑，脉沉细

5、。治应温肾健脾，利水消肿，方用真武汤。单选题8.小儿水肿变证邪陷心肝的主症为()。A,咳嗽气急，胸闷心悸8 .头痛眩晕，视物模糊C.头晕尿闭，恶心呕吐D.身倦乏力，面白无华E.口唇青紫，指甲发弟正确答案：B参考解析：小儿水肿变证邪陷心肝证，症见肢体浮肿，头痛眩晕，视物模糊，烦躁，甚或抽搐、昏迷，舌质红，苔黄糙，脉弦。AE两项，为水肿变证水凌心肺的表现。C项，为水肿变证水毒内闭的表现。D项，为水肿肺脾气虚的表现。因此答案选B。单选题9.患儿浮肿明显，伴见喘促心悸，紫组，其病机是()。内犯肺脾内陷厥阴上凌心肺三焦壅塞心窍闭阻A.邪毒内侵,B.湿热邪毒,C.水邪泛滥,D.水毒内闭,E.肝阳上亢,正确

6、答案：C参考解析：患儿水肿，伴见喘促心悸，紫绢是水肿变证，属于水邪泛滥，上凌心肺证，治应温阳逐水，泻肺宁心，方用己椒防黄丸合参附汤。单选题10.治疗风水相搏型急性肾炎的首选方剂是五苓散合()。A.射干麻黄汤B.银翘散C.五皮饮D.苓桂术甘汤E.麻黄连翘赤小豆汤正确答案：E参考解析：水肿风水相搏型急性肾炎，症见水肿多先从眼睑开始，继而四肢，甚则全身浮肿，颜面为甚，皮肤光亮，按之凹陷即起，小便少，或有尿血，伴有发热恶风，咳嗽，苔薄白，脉浮。治以疏风利水，方选五苓散合麻黄连翘赤小豆汤。因此答案选E。单选题11小儿水肿风水相搏证的肿势为()。A.头面肿甚，按之即起9 .全身肿甚，按之即起C.头面肿甚，

7、按之凹陷难起D.全身肿甚，按之凹陷难起E.腰以下肿甚，按之凹陷难起正确答案：A参考解析：小儿水肿风水相搏证，由于风性向上，善行而数变，故头面肿甚，渐及周身，肌肤浮肿，按之凹陷即起。因此答案选A。单选题12.水肿水凌心肺证的治法是()。清心泻火泻肺宁心止咳平喘清心利水温阳扶正A.泻肺逐水,B.温阳逐水,C.泻肺逐水,D.平肝泻火,E.止咳平喘,正确答案：B参考解析：小儿水肿水凌心肺证证候：肢体浮肿，尿少或尿闭，咳嗽气急，心悸胸闷，烦躁夜间尤甚，喘息不能平卧，口唇青紫，指甲发组，苔白或白腻，脉细数无力。治应温阳逐水，泻肺宁心，方用己椒防黄丸合参附汤。单选题13.下列各项，不属于小儿水肿水毒内闭证的

8、主要症状的是()。A.尿少尿闭B.恶心呕吐C.头晕头痛D.嗜睡昏迷E.烦躁抽搐正确答案：E参考解析：小儿水肿水毒内闭证证候：全身浮肿，尿少或尿闭，头晕，头痛，恶心呕吐，口中气秽，腹胀，甚或昏迷，苔腻，脉弦。治用辛开苦降，辟秽解毒，方用温胆汤合附子泻心汤。单选题14.下列各项，有关水肿的预防与调护，错误的是()。A.锻炼身体，增强体质，提高抗病能力B.预防感冒，保持皮肤清洁，彻底治疗各种皮肤疮毒C.发病后应长期卧床休息D.水肿期及血压升高者，应限制钠盐及水的摄入E.每日准确记录尿量、入水量和体重，监测血压正确答案：C参考解析：太肿的预防与调护：锻炼身体，增强体质，提高抗病能力。预防感冒，保持皮肤

9、清洁，彻底治疗各种皮肤疮毒。发病早期应卧床休息，待病情好转后逐渐增加活动。水肿期及血压升高者，应限制钠盐及水的摄入。每日准确记录尿量、入水量和体重，监测血压。单选题15.治疗水肿气阴两虚证，应首选的方剂是()。A.知柏地黄丸B.防己黄黄汤合五苓散C.真武汤合黄芭桂枝五物汤D.实脾饮E.六味地黄丸加黄黄正确答案：E参考解析：水肿气阴两虚证证候：面色无华，腰膝酸软，或有浮肿，耳鸣目眩，咽干口燥，舌稍红，苔少，脉细弱，治应益气养阴，利水消肿，方用六味地黄丸加黄黄。单选题16.以24h尿蛋白定量作为检测指标，肾病综合征大量蛋白尿应超过的定量标准是()。.50mgkgB. 60mgkgC. 70mgkg

10、D.75mgkgE.100mgkg正确答案：A参考解析：肾病综合征，可分为单纯型肾病和肾炎型肾病。单纯型肾病具备四大特征，即：全身水肿。大量蛋白尿(尿蛋白定性常在+以上，24小时尿蛋白定量25Omgkg)。低白蛋白血症(血浆白蛋白，儿童V30g1,婴儿V25g1)。高脂血症(血浆胆固醇,儿童N57mmo11,婴儿25.2mmo11)o其中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为必备条件。单选题17.白天尿频综合征最关键的诊断条件是()。A.小便频数B.点滴淋漓C.精神、饮食正常D.醒时尿频，入睡消失E.反复发作正确答案：D参考解析:*天尿频综合征，又称神经性尿频，多发生在婴幼儿时期。特征表现为醒时尿频，点

11、滴淋漓，但入睡消失，反复发作。ABCE四项，均是白天尿频综合征的表现，但其他类型的尿频也可见到，诊断的关键为醒时尿频，入睡消失。因此答案选D。单选题18.尿频实证的基本治疗原则是()。A.温补脾肾B.清心泻火C.清利湿热D.通利小便E.清肝利胆正确答案：C参考解析：尿频的治疗要分清虚实，实证宜清热利湿，虚证宜温补脾肾或滋阴清热。若见本虚标实、虚实夹杂之候，要标本兼顾，攻补兼施。因此答案选C。单选题19.下列各项，有关尿频的预防与调护，错误的是()。A.注意卫生，常洗会阴与臀部，防止外阴部感染B.勤换尿布和内裤C.湿热下注证不可过多饮水D.虚证患儿要增加饮食营养，加强锻炼，增强体质E.不穿开裆裤

12、，不坐地玩耍正确答案：C参考解析：尿频的预防与调护：注意卫生，常洗会阴与臀部，防止外阴部感染。勤换尿布和内裤，不穿开裆裤，不坐地玩耍。湿热下注证多饮水。虚证患儿要增加饮食营养，加强锻炼，增强体质。单选题20.治疗尿频湿热下注证的首选方剂为()。A.黄丝子散B.八正散C.龙胆泻肝汤D.桑蝶峭散E.缩泉丸正确答案：B参考解析：尿频湿热下注证，症见起病较急，小便频数短赤，尿道灼热疼痛，尿液淋沥混浊，小腹坠胀，腰部酸痛，婴儿则时时啼哭不安，排尿时哭闹。常伴有发热、烦躁口渴、恶心呕吐，舌质红，苔薄腻微黄或黄腻，脉数有力。治以清热利湿，通利膀胱，方选八正散。因此答案选B。单选题21.尿频脾肾气虚证的症状特

13、点为()。A.病程长，小便频数，滴沥不尽，尿痛B.病程长，小便频数，滴沥不尽，无尿痛C.病程长，小便频数短赤，尿道疼痛D.起病缓，小便频数，滴沥不尽，小腹坠胀E.病程长，小便频数，尿液混浊正确答案：B参考解析：尿频脾肾气虚证，症见病程日久，小便频数，淋漓不尽，尿液不清，无尿痛，神倦乏力，面色萎黄，食欲不振，甚则畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，眼睑浮肿，舌质淡或有齿痕，苔薄腻，脉细弱。因此答案选B。单选题22.下列不是脾肾气虚型尿频的临床特征的一项是()。A.小便混浊B.尿道灼热疼痛C.神倦面黄D.眼睑微肿E.易反复发作正确答案：B参考解析：脾肾气虚型尿频，症见病程日久，易反复发作，小便频数，淋漓

14、不尽，小便混浊，无尿痛，神倦乏力，面色萎黄，食欲不振，甚则畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，眼睑浮肿，舌质淡或有齿痕，苔薄腻，脉细弱。B项，尿道灼热疼痛是湿热下注的表现。因此答案选B。单选题23.小儿遗尿辨证属实的为()。A.小便清长而多B.智力较差C.食欲不振，大便滤薄D.尿黄量少而臊臭E.乏力汗出正确答案：D参考解析：小儿遗尿重在辨脏腑虚实寒热，虚寒者多，实热者少。虚寒者病程长，体质弱，小便清长，量多次频，兼见面白神疲，乏力汗出，食欲不振，纳少便潺，智力较差等症。实热者病程短，体质尚壮实，小便短涩，尿黄味臊，兼见面红唇赤，烦躁夜惊，睡眠不宁等症。因此答案选D。单选题24.遗尿肾气不足证的治法为

15、()。升提固摄固涩膀胱升提固摄固涩小便固涩小便A.补肾纳气,B.温补脾肾,C.补肾益气,D.温补肾阳,E.益气滋肾,正确答案：D参考解析：遗尿肾气不足证，睡中经常遗尿，醒后方觉，天气寒冷时加重，小便清长，神疲乏力，面色少华，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔薄白或白滑，脉沉细或沉弱。治以温补肾阳，固涩小便。因此答案选D。单选题25.小儿遗尿的病机多见()。膀胱虚寒水道失约水火不济疏泄失司下元不固A.肾气不足,B.肺脾气虚,C.心肾失交,D.肝经郁热,E.脾肾气虚,正确答案：A参考解析：遗尿的病因责之先天禀赋不足，后天久病失调；肺、脾、肾功能不足；心肾不交、肝经湿热下注。其中尤以肾气不足，膀胱虚寒所致的遗尿最为多见。因此答案选A。单选题26.治疗心肾失交型遗尿常用导赤散合()。A