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1、其他主治系列-临床医学检验【代码:352-临床检验基础(一)-红细胞检查单选题1.正常成人红细胞中90%以上的血红蛋白是A.HbFB. HbA2C. SHbD.H(江南博哥)bAE.HbH正确答案:D参考解析:人体生长各期,Hb种类与比例不同。在胚胎早期,约妊娠第5周,形成个体发育中第一个有功能的胚胎期Hb(HbGowerI),妊娠第8周,丫链合成达到高峰,B链开始合成,形成HbA(2B2);出生3个月后,HbA逐渐占Hb总量的95%以上,而HbF逐渐降至1%以下。单选题2.下列哪种物质被公认为最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质A.血红蛋白B.白蛋白C.纤维蛋白原D.三酰甘油E.胆固醇正确答案
2、:C参考解析:%浆中的一些大分子蛋白质,包括纤维蛋白原和球蛋白,尤其是长链状结构的纤维蛋白原对红细胞有显著的桥连作用,易使红细胞聚集成缗钱状。单选题3.大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为AMeV正常,RDW异常B.MCV降低,RDW正常C.MCV增高,RDW异常DMCV增高,RDW正常EMCV降低,RDW异常正确答案:C参考解析:红细胞平均指数可作为贫血形态学分类依据。小红细胞性贫血可低至MCV50f1MCH150pg、MCHC220g1o大红细胞可高至MCV150f1、MCH50pg,MCHC值正常或减低。大细胞性贫血RDW明显增高时,红细胞峰右移,出现双峰,以IOOf1处峰为主,为
3、大细胞不均一性图形,见于巨幼细胞性贫血治疗初期。单选题4.与镰形红细胞有关的血红蛋白是A. HbGB. HbBartC. HbSD. HbCE. HbI正确答案:C参考解析:镰形红细胞形如镰刀状,是由于红细胞内存在异常Hb(HbS)所致。单选题5.关于有核红细胞不正确的是A.外周血涂片中出现常表示红系增生活跃B.溶血性贫血外周血中常见C.属幼稚红细胞D.1周之内婴儿血涂片中仅可见少量E.正常成人外周血涂片中偶见正确答案:E参考解析:正常成人外周血涂片中没有有核红细胞。单选题6.红细胞生理性增多的因素包括A.初生幼儿B.天热多汗C.感情冲动D.妊娠早期E.内分泌改变正确答案:C参考解析:感情冲动
4、、兴奋、恐惧、冷水浴等可使肾上腺素增多,导致红细胞暂时增多。单选题7.RDW增大一般说明红细胞()A.大小不均一性B.体积变小C.体积增大D.染色形态异常E.体积不变正确答案:A参考解析:红细胞体积分布宽度RDW是反映样本中红细胞体积大小的异质程度,即反映红细胞大小不等的客观指标。单选题8.HiCN转化液不能贮存于塑料瓶中的原因是()A.延长血红蛋白转化时间B.Hi生成减少,结果偏低CCN下降,结果偏低D.可出现浑浊现象E.CW升高,结果偏高正确答案:C单选题9.关于鼠化高铁血红蛋白转化液的毒性问题,以下哪项是错误的()A.有一定毒性,因含氟化钾B.上述浓度IOOm1即可致死C.集中处理可用漂
5、白粉除毒D.在农村中特别要注意不可倒入鱼池E.废液不能与酸性溶液混合正确答案:B单选题10.正常情况下血中血红蛋白不包括()A. HbO2B. HbredC. HbCOD. SHbE.Hi正确答案:D参考解析:正常情况下,血中血红蛋白主要为Hb02和Hbree1,还有少量的HbCO和Hi,在病理情况下,HbCO和Hi可以增多,还可以出现SHb等血红蛋白衍生物。单选题I1不属于未完全成熟的红细胞为()A.嗜多色性红细胞B.网织红细胞C.有核红细胞D.含染色质小体的红细胞E.点彩红细胞正确答案:D参考解析:含染色质小体的红细胞位于成熟或幼红细胞的胞浆中,常见于巨幼红细胞贫血、溶血性贫血及脾切除后。
6、单选题12.目前目视法计算红细胞的最佳稀释液是()A.Hayem液B.甲醛枸椽酸盐稀释液C.生理盐水D.K甲醛生理盐水E.蒸储水正确答案:A单选题13.下列哪项不属于红细胞计数的技术误差()A.取血部位不当B.稀释倍数不准C.使用相同的计数板,不同的操作者D.充液外溢E.稀释血液混合不匀正确答案:C单选题14.溶血性贫血时不会见到的现象是()A.较多的点彩红细胞B.有核红细胞C.网织红细胞D.显著的缗钱状形成E.红细胞寿命缩短正确答案:D单选题15.不会造成血沉加快的因素是OA.血沉管倾斜B.室温高于25C.标本有血凝块D.标本溶血E.测定管的内径比标准管小正确答案:C参考解析:标本中有血凝块
7、时,血浆中纤维蛋白原减少,使血沉减慢。单选题16.血红蛋白减少大于红细胞减少见于()A.急性失血性贫血B.缺铁性贫血C.恶性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血正确答案:B参考解析:发生大细胞性贫血或小细胞低色素性贫血时,红细胞计数与血红蛋白浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对偏高,小细胞低色素性贫血的血红蛋白浓度减低,但红细胞计数可正常。缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血。单选题17.巨幼红细胞性贫血时,血片易见()A.球形红细胞B.靶形红细胞C.口形红细胞D.有核红细胞E.镰刀形红细胞正确答案:D单选题18.每升血液中细胞容积除以每升血液中红细胞数计算出值是()A.平均红细胞血红蛋白
8、量B.平均红细胞容积C.每个红细胞血红蛋白含量D.平均红细胞血红蛋白浓度E.平均血红蛋白体积正确答案:B单选题19;不属于周围血红细胞异常结构的是()A.染色质小体B.Doh1e体C.卡伯特环D.嗜碱性点彩红细胞E.嗜多色性红细胞正确答案:B单选题20.成熟的嗜酸性粒细胞主要存在于()A.外周血B.骨髓和组织C.淋巴结D.脾E.胸腺正确答案:B单选题21红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂是A.EDTA盐B.草酸盐C.枸椽酸盐D.肝素E.氟化钠+草酸钠正确答案:D单选题22.衰老红细胞的破坏主要在正确答案:D单选题23.下列哪种原因血中EPO水平下降,但血红蛋白浓度却增高A.长期吸烟B.常年居于西藏
9、C.肾癌D.原发性红细胞增多症E.慢性阻塞性肺病正确答案:D单选题24.计数红细胞时,下列哪项是不正确的()A.不宜于用过亮光线B.在低倍镜下计数C.计数中央大方格内4个角及中央5个中方格内红细胞的总数D.将上面红细胞总数乘以IoH71然后报告E.计数时应遵循一定方向逐格进行,以免重复或遗漏正确答案:B单选题25.红细胞目视计数法的计算公式应是(N表示5个中方格内红细胞数)0?A.N510103200B.N2510IO4X200C.N5251010200D.N25510106200E.N25510109200正确答案:D参考解析:N表示5个中方格内的红细胞数,25/5表示5个中方格内红细胞数换
10、算成一个大格红细胞数,10表示由一个大格红细胞数换算成InI1稀释血液内红细胞数,IO,表示I1=IO71,200表示血液稀释倍数。单选题26.关于血细胞比容的概念,哪个是错误的()A.血细胞比容是指一定容积血液中红细胞占容积的百分比B.用温氏法测比容偏高,是由于仍存在3%的残留血浆量C.毛细管高速离心法的正确性在于不存在残留血浆量D.血细胞比容是一项相对值E.温氏法测定时,用水平离心机以2264g离心30分钟正确答案:C参考解析:毛细血管高速离心法,采用高速离心,细胞间残留血浆较温氏法少,但仍有残留血浆1%3虬单选题27.下列何种物质能促红细胞形成缗钱状聚集()?A.清蛋白B.纤维蛋白原C.
11、球形红细胞D.镰形红细胞E.卵磷脂正确答案:B参考解析使红细胞形成缗钱状聚集即使血沉加快,小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉减慢,大分子蛋白如急性时相蛋白、免疫球蛋白、胆固醇、甘油三酯使血沉加快;红细胞直径越大,血沉越快,但球形和镰形红细胞因不易聚集使血沉减慢;血液凝固时,血浆纤维蛋白原减少,使血沉减慢。单选题28.血沉一般不增快的疾病是()A.活动性结核B.风湿热活动期C.多发性骨髓瘤D,胃癌E.DIC正确答案:E单选题29.缺铁性贫血细胞形态学表现是()A.大红细胞性贫血B.小红细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血E.正常低色素性贫血正确答案:B单选题30.毛细血管和静脉
12、血之间无论细胞成分或化学组成都存在()A.无明显差异B.明显差异C.程度不同差异D.完全相同E.基本相同正确答案:C单选题31下列何项缺乏时,红细胞内游离原吓琳增高()A.二价铁B.叶酸C.维生素BD.氨基酸E.血红蛋白正确答案:A单选题32.无效造血过多与何项无关()A.分裂周期延长B.红细胞本身缺陷C.幼红细胞成熟障碍D.维生素B12供量过多E.以上都是正确答案:D单选题33.红细胞破坏后被单核-巨噬细胞系统吞噬不出现()A.Hb分解为血红素和珠蛋白B.血红素降解为胆绿素、铁和一氧化碳C.珠蛋白降解为氨基酸D.血红蛋白与结合珠蛋白结合为复合体E.红细胞被分解成铁、珠蛋白、胆红素正确答案:D
13、单选题34.患者,男,35岁,溃疡病出血,贫血貌,MCV85f1,MCH28pg,MCHC32%,贫血性质()A.大细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.小细胞正色素性贫血正确答案:C单选题35.下面哪种疾病中性粒细胞常不增多()A.药物及毒物反应B.溶血性贫血C.风湿热D.转移癌E.感染正确答案:D单选题36.红细胞体积分布宽度(RDW)增大说明红细胞A.体积大小不均一B.体积变小C.体积增大D.结构异常E.染色异常正确答案:A单选题37温氏法血细胞比容测定时,应读取哪一层细胞高度的毫米数A.血小板层B.白细胞层C.有核红细胞层D.还原红细胞层E.
14、带氧红细胞层正确答案:D单选题38.下列指标在缺铁性贫血时最早出现变化的是A. RBCB. HbC. MCVD. RDWE. Ret正确答案:D单选题39.H抗原性最强的红细胞是?A. A1型红细胞B. O型红细胞C. A2型红细胞D. B型红细胞E. AB型红细胞正确答案:B单选题0.嗜碱性点彩红细胞形成的原因为A.胞质内残留的DNA变性B.脂蛋白变性C.胞质内残留的RNA变性D.有核细胞脱核时产生E.纺锤体的残留物正确答案:C参考解析:嗜碱性点彩红细胞是尚未完全成熟的无核红细胞,由于某些病理性原因,胞质中残存的嗜碱性物质RNA发生变性沉淀,经碱性染料染色,在胞质内可见色泽鲜艳、大小不等的深染颗粒。单选题41成人RDW-CV的参考值上限为A. 10%B. 20%C. 15%D. 45%E. 30%正确答案:C参考解析:成人RDW-CV的参考值为I15%-14.5%0单选题4