小儿腹泻病规范诊疗考试试题.docx

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1、小儿腹泻病规范诊疗考试试题一、单选（共20小题，每题5分，共IOO分）（题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）1.诊断重度脱水的主要依据是.眼眶及前因门凹陷.精神委靡、烦躁不安.出现休克症状I.哭时少泪及尿量减少.口唇黏膜干燥，皮肤弹性差2.7个月婴儿，发热、呕吐、水样便，每天78次，已3天，于11月15日入院。查体:体温38.5，轻度脱水貌，咽部充血，心、肺正常，肠鸣音亢进。大便镜检脂肪球+。最可能的诊断为.上呼吸道感染.生理性腹泻.饮食性腹泻病毒性肠炎.侵袭性细菌所致肠炎I，3.男，1岁，腹泻3天，水样便，10余次/d，伴呕吐45次/d，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差，血钠12

2、8mmo1/1。该患儿首先应选用哪种液体？2/3张含钠液1/3张含钠液1/4张含钠液.1/5张含钠液.1/2张含钠液4迁延性腹泻的治疗中，下列哪项是正确的.长期使用抗生素进行抗感染治疗.禁食时间要长，有利于消化功能的恢复.长期应用脱脂奶粉.寻找并解除病程迁延原因，积极治疗并发症（涧“：）.可试用抗病毒药物5 .易出现休克倾向的水、电解质紊乱是.高血糖致低钠血症.ADH分泌异常增多症.等渗性脱水.高渗性脱水.低渗性脱水，,&6 .重型小儿腹泻区别于轻型的主要点是.大便性状.溢乳伴呕吐发热.大便镜检有大量脂肪滴.水、电解质明显紊乱上）7 .腹泻患儿，伴有低钾血症，补液后排尿，输液瓶中余有不含钾的液

3、体22Om1，最多可加10%氯化钾注射液.4m1.5m1.6m1.7m1.8m18 .引起婴儿急性腹泻的最常见病因是.病毒感染（.致腹泻大肠杆菌感染.食物过敏.志贺痢疾杆菌感染.乳糖酶缺乏9 .根据腹泻的机制将腹泻分成几种类型，下列哪项应除外?.分泌性.渗出性.渗透性.感染性.肠道功能异常（正确笞10 .引起婴儿腹泻最常见的病原体是腺病毒.巨细胞病毒.轮状病毒.致腹泻大肠杆菌.金黄色葡萄球菌11.由生理盐水20Om1、5%碳酸氢钠溶液25m1，10%葡萄糖注射液225m1配成的混合液体，其张力是 1/3张 1/2张 2/3张(为/).等张 1/4张12 .胃食管反流最有诊断价值的辅助检查是.食

4、管钏餐造影.食管PH值动态检测：涧“.食管动力功能检查.食管内镜检查及黏膜活体组织检查超声检查13 .高渗性脱水时体液变动的特点是.细胞内液细胞外液M.细胞内液口，细胞外液.细胞内液口细胞外液正常.细胞内液甘,细胞外液U.细胞内液正常，细胞外液114 .患儿6个月，腹泻20余天，近2日加重，每天10余次，黄色稀水样便。口渴不明显，尿量极少。体检:体重5.2kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囱及眼窝明显凹陷，四肢末梢凉，脉细弱，血清钠125mmo11(125mEq1)。应考虑诊断为.重度等渗性脱水.中度等渗性脱水.中度低渗性脱水.重度低渗性脱水，I.重度高渗性脱水15 .小儿腹泻有明显周围循环障碍

5、者先快速扩容，选用.高张含钠液.等张含钠液,2/3张含钠液.1/2张含钠液1/3张含钠液16.抗生素相关性腹泻（AAD）应除外.长期应用广谱抗生素致肠道菌群失调而发生的肠炎.金黄色葡萄球菌肠炎.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎（Y.-）.难辨梭状芽胞杆菌肠炎.真菌性肠炎17.3个月婴儿，母乳喂养。出生体重3.4kg，腹泻2个月，大便34次旧，有时多达56次/日，稀水状或糊状，无脓血，食欲佳，精神好，用中西药治疗腹泻未见好转，有湿疹，体重5.8kg。考虑为.迁延性腹泻.生理性腹泻（，.霉菌性腹泻.慢性腹泻.病毒性腹泻18.疱疹性咽峡炎的病原体是 柯萨奇病毒I 腺病毒.冠状病毒 厌氧菌.单纯疱疹病毒19 .出现低渗性脱水，以下哪项不正确？慢性肾脏疾病伴反复应用利尿药者.腹泻时补充大量非电解质溶液.病程较短的堰泻伴高热等（.营养不良伴慢性腹泻.大面积烧伤损失血浆过多者20 .有关肠套叠下列哪项是错的？.是婴幼儿肠梗阻最常见的原因新生儿最易出现Y-；）,右上腹可扪及腊肠样的包块.85%病例在起病早期出现便血.临床常出现突然发作性阵发性腹痛或阵发性哭吵