2022年初级药士考试《药理学》综合试题及答案卷66.docx

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1、2022年初级药土考试药理学综合试题及答案卷1、题干患者，女性，患有风湿性关节炎及慢性心脏病，由于病情需要，现需服用普鲁卡因胺，该患者正在服用地高辛、氢氯曝嗪及钾剂以维持其心脏功能。如果该患者过量服用普鲁卡因胺，出现明显的不良反应，应立即服用A.地高辛B. KC1C.硝普钠D.乳酸钠。E,钙螯合剂，如EDTA【答案】D【解析】普鲁卡因胺对心肌的作用与奎尼丁相似而较弱，能降低浦肯野纤维自律性，减慢传导速度，延长APD、ERPo 口服普鲁卡因胺吸收迅速而完全，服后lh起效，作用持续3h。因为普鲁卡因胺与奎尼丁作用机制相似，其也是与心肌细胞膜钠通道蛋白结合，阻滞钠通道，降低膜对Na+, K+等通透性

2、，抑制Na+内流，所以用药时要注意避免血钾过高，若出现不良反应，应及时补充Na+,如服用乳酸钠。2、题干红霉素的抗菌作用机制A.特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性氏与核糖体30S亚基结合，抑制蛋白质的合成C.与核糖体50S亚基结合，抑制移位酶的活性D.与核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性。E,影响胞浆膜通透性【答案】c3、题干DNA的功能是A,复制的模板和基因转录的模板B.翻译的模板C.反转录的模板D.翻译和反转录的模板。E,以上都不是【答案】A【解析】DNA的功能是生物遗传信息复制和基因转录的模板，它是生命遗传繁殖的物质基础，也是个体生命活动的基础。4、题干两性霉素B注射

3、剂与氯化钠注射液合用出现沉淀，其原因是A.效价下降B.电解质的盐析作用C. pH改变D.聚合反应。E,注射液溶媒组成改变【答案】B5、问题属局部应用的强效肾上腺皮质激素的是A.酮替芬B. 口服氨茶碱C.吸入色甘酸钠1).静注氨茶碱。E,倍氯米松【答案】E【解析】倍氯米松为地塞米松的同系物，抗炎作用为地塞米松的500倍，气雾吸入直接作用于气道发挥平喘作用。6、问题患者，女性，45岁，多年来患类风湿关节炎，服用本药半年效果明显，近来出现喘息，注射肾上腺素无效A.哼|味美辛B.左旋多巴C.丙咪嗪D.哌替咤。E,氯丙嗪【答案】A【解析】引味美辛用于风湿性关节炎、氯丙嗪用于精神分裂症、左旋多巴用于帕金森

4、病。7、题干有关奎尼丁不良反应描述不正确的是A.低血压B.心脏毒性C.心力衰竭D.肺纤维化。E,金鸡纳反应【答案】D8、题干患者，女性，46岁，间歇性上腹痛7年，加重1周，有饥饿性疼痛，进食后可缓解，行PPI药物治疗，以下药物为单一的S型异构体，药效持久的是A.埃索美拉理B.兰索拉唾C.雷贝拉哇D.泮托拉睫。E,奥美拉哇【答案】A【解析】奥美拉嘤是R型和S型两种光学异构体1： 1的混合物，而埃索美拉喋是单一的S型异构体，肝脏首过效应较低。R型异构体主要由CYP2C19代谢，其代谢为非活性物质的速率快，而S型异构体更多地由CYP3A4代谢,对CYP2C19依赖性小，且代谢速率很慢，故血浆中活性药

5、物浓度高而持久，药物之间相互影响小，生物利用度和血浆浓度较奥美拉睫或R型异构体为高，半衰期延长为2小时以上。因此,药效比奥美拉哇高而持久。9、题干下列关于水合氯醛的描述，不正确的是A.久服无成瘾性B.催眠作用快C.刺激胃黏膜I）.醒后无后遗效应。E,抗惊厥作用【答案】A【解析】水合氯醛可能通过作用于丫-氨基丁酸-苯二氮（什卓）（GABA-BZ）受体复合物而发挥其药理作用。适用于人睡困难的失眠症的短期治疗，提高睡眠效率。该药起效快且作用时间短，几乎没有“宿醉”作用（如次晨嗜睡、乏力等），对镇静催眠作用没有快的耐受性，几乎不影响正常睡眠结构。不良反应可见较轻的头痛、嗜睡、眩晕、乏力、口干、恶心呕吐等。久用也有可能有成瘾性。故选A。10、题干药物的临床试验机构必须执行A.药物非临床研究质量管理规范B.药品非临床研究人员设备管理规范C.药物临床试验质量管理规范D.药品临床研究人员设备管理规范。E,药品临床研究设施设备管理规范【答案】C