儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)学习考核试题.docx

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1、儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）学习考核试题1、肺炎支原体肺炎（MPP）多见于5岁及以上儿童，是我国社区获得性肺炎中最常见的类型。（）A.对（正确答案）B.错2、婴幼儿时期易患的肺炎是（）A.大叶性肺炎B.支气管肺炎（正确答案）C.间质性肺炎D.干酪性肺炎E.支原体肺炎3、支气管肺炎的主要病理生理改变是：（）A.病原体侵入B.高碳酸血症C.毒素作用D.低氧血症E.肺动脉高压（正确答案）4、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为（）A.呼吸中枢不健全B.肺血管丰富，间质发育旺盛（正确答案）C.下呼吸道口径小，纤毛运动差D.呼吸肌不发达E.血IgM及IgG含量少5、肺炎并发脓胸的常见病原体

2、是（）A.肺炎双球菌B.大肠杆菌C.溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌（正确答案）E.绿脓杆菌6、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是（）A.病原体的侵入B.组织破坏C.机体免疫功能低下D、毒素作用E、缺氧，二氧化碳潴留（正确答案）7、关于肺炎支原体肺炎治疗原则，下列哪项为抗MP首选治疗（）A.大环内酯类抗菌药物（正确答案）B.新型四环素类抗菌药物C奎诺酮类抗菌药物D糖皮质激素8、MPP发病机制尚未完全阐明，目前认为主要机制有两种:MP直接损伤和宿主异常的免疫应答反应。（）A.对（正确答案）B.错9、难治性肺炎支原体肺炎（refractoryInycop1asmapneumoniaepneumo

3、nia,RMPP）:指MPP患儿使用大环内酯类抗菌药物正规治疗（）及以上，仍持续发热，临床征象及肺部影像学所见加重，出现肺外并发症者。（）A.7d（正确答案）B.5dC.3dD.2d10、大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎（macro1ide-UnreSPOnSiVeMPP,MUMPP）:指MPP患儿经过大环内酯类抗菌药物正规治疗（），仍持续发热，临床征象及肺部影像学无改善或呈进一步加重的MPPo（）A.72h（正确答案）B.48hC.24hD.12h、常见肺内并发症有：（）A.支气管哮喘急性发作B.胸腔积液C.混合感染D.以上都是（正确答案）12、MPP最佳治疗窗口期为:（）A.发热后5-

4、10d以内（正确答案）B.发热后3-1Od以内C.发热后1-5d以内D.发热后1-7d以内13、MPP抗生素治疗首选:（）A.大环内酯类（正确答案）B.新型四环素类C奎诺酮类D.-内酰胺类抗生素14、肺炎支原体肺炎的主要临床特点是（）A.持续高热B.剧烈干咳（正确答案）C.肺部特征和胸部影像学表现不一致D.肺部可听到固定的细湿罗音15、肺炎支原体肺炎的病原学诊断依据为（）A.白细胞总数正常B.CRP增高C.胸部影像学可见大片实变影D.肺炎支原体抗体IgM阳性（正确答案）16、X线表现游走性浸润的肺炎是（）A.肺炎支原体肺炎（正确答案）B.支气管肺炎C.腺病毒肺炎D.革兰氏阴性杆菌肺炎E.呼吸道

5、合胞病毒肺炎17、MPP临床分型哪项表现属于重症：（）A.持续高热（39。C以上）5天或发热7天，体温高峰无下降趋势（正确答案）B.出现肺外并发症，但未达到危重症标准（正确答案）C.存在呼吸衰竭和（或）危及生命的严重肺外并发症，需行机械通气等生命支持者D.临床症状进行性加重，影像学显示病变范围在24-48h进展超过50%（正确用E.静息状态下，吸空气时指脉氧饱和度093（正确答案）18、哪些属于重症和危重症MPP的早期预警指标：（）A.治疗后72h持续高热不退（正确答案）B.存在感染中毒症状（正确答案）C.病情和影像学进展迅速，多肺叶浸润（正确答案）DeRP1DHD-二聚体A1T明显升高，出现

6、的时间越早，病情越重（正确用E.大环内酯类抗菌药物治疗延迟（正确答案）19、MPP的后遗症包括：（）A.闭塞性支气管炎（正确答案）B.闭塞性细支气管炎（正确答案）C.支气管扩张（正确答案）D.肺不张（正确答案）E.机化性肺炎（正确答案）20、关于肺炎支原体性肺炎正确的是。（）A.MPP多见于5岁及以上儿童，但5岁以下儿童也可发病。（正确答案）B.以发热咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。（正确空C.发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。（正确答案）D.咳嗽较为剧烈，可类似百日咳样咳嗽。（正确答案）A.早期胸片或胸部CT主要表现为支气管血管周围纹理增粗、增多、支气管壁增厚,可有

7、磨玻璃影、“树芽征”、小叶间隔增厚、网格影等。（正确答案）B.肺泡炎性改变则依肺泡受累的范围而异，可有磨玻璃样阴影、斑片状、节段乃至大叶性实变，常见肺不张，可伴有肺门影增大，重者可合并胸腔积液。（正确答等C.单侧病变较双侧多见，病灶内可伴或不伴支气管充气征，肺实变时呈现中-高密度阴影，实变面积越大，受累肺叶越多则密度越高。（正确答案）D.多种形态、大小不等和密度不均的病灶可混合出现。（正确答案）22、关于肺炎支原体性肺炎的实验室检查正确的是。（）A.MP培养是诊断MP感染的“金标准”（正确答案）B.MP核酸检测灵敏度和特异性高，适用于MPP的早期诊断。（正确用CMP-IgM抗体一般在感染后4_

8、x0010_5d出现，可作为早期感染的诊断指标。（正确答案）D.免疫胶体金法可定性检测MP-IgM抗体，阳性提示MP感染，阴性则不能完全排除MP感染，适合门急诊患儿快速筛查，但也可出现假阳性。（正确答案）23、关于肺炎支原体性肺炎鉴别诊断，以下正确的是（）A.腺病毒（ADV）肺炎（正确答案）B.流感病毒肺炎（正确答案）C.新型冠状病毒肺炎（正确答案）D.肺炎链球菌（SP）和金黄色葡萄球菌（SA）等细菌引起的重症肺炎（正确答案）E肺结核（正确答案）24、关于肺炎支原体性肺炎常见并发症，以下正确的是（）A.PB（正确答案）B.PE（正确答案）C.胸腔积液（正确答案）D.NP（正确答案）E.支气管哮

9、喘急性发作（正确答案）A.神经系统受累（正确答案）B彳盾环系统受累（正确答案）C.血液系统受累（正确答案）D.皮肤黏膜损害（正确答案）26、关于重症肺炎支原体性肺炎，以下正确的是（）A.持续高热（39。C以上）5天或发热7天，体温高峰无下降趋势。（正确答案）B.出现喘息、气促、呼吸困难、胸痛、咯血等之一，这些表现与病变重，合并塑形性支气管炎、哮喘发作、胸腔积液和肺栓塞等有关。（正确答案）C.出现肺外并发症，但未达到危重症标准。（正确答案）D.静息状态下，吸空气时指脉氧饱和度0.93。（正确答案）27、关于肺炎支原体性肺炎重症和危重症的早期预警指标，以下正确的是（）A.治疗后72h持续高热不退。（正确答案）B.存在感染中毒症状。（正确答案）C.病情和影像学进展迅速，多肺叶浸润。（正确答案）DeRP1DHD-二聚体A1T明显升高，出现的时间越早，病情越重。（正确用E治疗后低氧血症和呼吸困难难以缓解或进展。（正确答案）F.存在基础疾病，包括哮喘和原发性免疫缺陷病等疾病。（正确答案）G.大环内酯类抗菌药物治疗延迟。（正确答案）