心电监护考核标准.docx

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1、心电监护（成人）评分表完成时间：10分钟之内完成操作备物：病床一张、电源及插座、多功能监护仪（迈瑞PM9000）,弯盘内备电极片5个（三导联备3个）、酒精棉球/片适量、清洁纱布、护理记录单、洗手液、治疗车、医疗垃圾筒、生活垃圾。技术操作程序及考核标准操作流程技术要求分值扣分备齐用物，选手报告参赛号数，参赛项目，比赛计时开始选手号：”小仪表（2分）操作者仪表端庄，服装鞋帽整洁，头发、着装符合要求2:一一患者病情、意识及皮肤情况、2前准评估（4分）R了解需要监测的项目和患者配合程度名21备齐用物210分准备（4分）安静、整洁，必要备隔帘或屏风，无电滋波干扰2核对解释携物至床旁，称呼患者，核对患者及

2、医嘱，向患者及家属解释，取得配合2（4分）按六步洗手法洗手，戴口罩2连接电源开将监护仪放置于治疗车或床旁桌上适当位置，妥善固定1机（4分）连接监护仪电源，打开主机开关，检查监护仪能否正常开机，显示屏能否正常显示3舒适体位（2放下操作侧床栏1分）协助患者取舒适的平卧位或半卧位1解衣服，暴露胸部，评估皮肤，正确定位，用酒精棉球/片擦拭皮肤2电极片连接在监护仪ECG导线上O连接导联粘贴电极:Z贴电极片右上（RA）：锁骨下，靠近右肩部位9（16分）左上（1A）：锁骨下，靠近左肩部位O安右下（R1）：右下腹部ZO置左下（11）：左下腹部ZO心胸导（V）：胸前壁部ZO电导联线从颈部穿出，穿好患者衣服，盖好

3、被盖Z心2护排尽袖带中的气体，将袖带缠绕在所测上臂，袖带下缘距肘窝2CnI处2仪连接血压袖袖带气囊感应点准确压在肱动脉上11（65分）带松紧一能容纳一指为宜11（6分）输液与测血压不在同一肢体进行11启动测压11评估脉搏血氧饱和度监测部位1连接血氧饱将探头固定于手指（或脚趾）1和度监测（5红外线指示灯正对手指（或脚趾）甲床部位1分）用胶布适当固定探头，防止脱落1不在测量血压的手臂上测量血氧饱和度1敕整理心电图、血压和脉搏氧饱和监测导线（或传感线），有序规范放置和妥善固定3二整理床单元，保持床单元平整有序15刀上床栏，防止患者坠床11设置合适的ECG监测导联，心电波形显示清晰1设置合适的测压方式

4、1设定参数（7分）根据患者病情调整测压间隔时间打开报警系统11根据患者心率情况，设定正常成人报警上下限参数1根据患者病情及基础血压，设定正常成人报警上下限参数1设置SP02监测报警高限（100%）及低限（90%）1监测结果告知患者并解释其数据的意义41告知患者不要自行移动或者摘除电极片及传感器11指导、整理告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形1（10分）将呼叫器置于易取处，如有异常及时呼叫1整理床单位11清理用物12洗手记录（6分）按六步洗手法洗手2再次查对床号、姓名、医嘱2记录监测时间及监测结果2遵医嘱停止监测停止监测（4分）携用物至患者床旁，核对患者1停向患者解释停用的

5、原因及配合等1用关闭监护仪电源开关，放下操作侧床栏1心顺序取下Sp02探头、血压袖带、ECG导线，边取边适当整理1电清洁皮肤，安置患者于舒适体位1监整理患者衣服、床单元，上床栏1护整理记录清理用物，规范处理1（10分）（6分）按六步洗手法洗手1再次查对床号、姓名、医嘱1记录停止监测时间1综合评价动作熟练（3分）程序正确，操作规范，动作熟练3护患沟通（4分）仪表大方，举止端庄，符合礼仪要求1护患沟通有效、充分体现人文关怀2语言流畅，态度和蔼，面带微笑1质量评价粘贴电极片位置、袖带位置、SpO2探头位置放置正确2（12分）（4分）固定合适；电极和导线固定美观,导线未打折缠绕2操作时间（2分）10分钟，到时停止操作2提问（2分）目的：评估病情（呼吸、循环功能等），评价治疗、护理效果，指导临床治疗、护理2得分100考核者签字：考核日期