间质性肺疾病的健康教育.docx

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1、间质性肺疾病的健康教育一、定义间质性肺疾病是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本病变，以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床一病理实体的总称。二、常见五大症状1、开始时常无症状，甚至疾病有相当进展时仍无明显症状，而是因体检或其他疾病拍胸片或胸部CT发现。主要症状是呼吸困难或气促，许多病人描述是“上气不接下气”的感受。2、许多病人忽视偶尔的气短，认为这仅是因为上年纪或体形发胖的缘故。但当病情发展，肺破坏严重时，轻微活动后如洗澡、穿衣、打电话等也发生气短。3、其他间质性肺炎的症状包括频发干咳，有些人有流感症状如疲

2、乏，肌肉关节疼痛等。4、疾病变化因人而异。有些人间质性肺炎的症状出现缓慢，持续数月或数年；而有些人则进展迅速；有些人则稳定在一个时期，过程较难预测。5、呼吸困难干咳，此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重，且呈结合进行性加重并逐渐出现呼吸增快，但无喘鸣刺激性咳嗽或有咳痰、少数有发烧、咯血或胸背痛，严重后出现动则气喘心慌、出虚汗、全身乏力、体重减轻、唇甲发缙及杵状指（趾）并且做体检时在下肺野可听到湿啰音。三、日常防护措施1、注意保暖，避免受寒、感染：感染后会加重病情，当呼吸困难，咳嗽加重时，及时就医，尽快治疗。每年注射流感疫苗，能降低因流感引发的并发症的发生率及住院次数。另外，疫苗也可用于预防

3、特定细菌引起的肺炎，及时咨询医生是否这些疫苗适合您。2、保持良好的营养和适当的体重：良好的营养对保持理想体重很有帮助，间质性肺病的患者，因为怕吃饭时气短，所以进食减少，导致营养不良，低营养使呼吸肌乏力，从而气短加重。另外，体重超重增加心肺供氧到全身的负担，也导致气短，超重也增加膈肌的压力而使呼吸不足。3、居住环境舒适：房间宜安静，空气清新、湿润、流通，避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素，温湿度适宜。避免吸入过冷、过干、过湿的空气。房间要经常打扫，但要避免干扫，以免尘土飞扬。4、规律运动，保持体形：肺疾病和气短使患者活动能力下降，易疲劳，缺氧易使间质性肺病患者产生恐惧和心理压力，

4、因此有慢性肺疾病的患者，有时为了避免气短而限制活动，特别是家属也劝病人少活动。然而，缺乏运动会使肌肉不能像以前那样有力，甚至发展到即使轻微的日常活动也变得困难；相反，通过规律运动如做深呼吸、散步、练太极拳、练气功等，肌肉会变得更有力，更能对抗疲劳，气短也会减轻。5、氧疗：遵医嘱予以吸氧并告知患者吸氧的重要性，氧不充足，肺脏血管会收缩变窄，导致肺动脉高压和肺心病。补充氧能减少血管和右心的张力，减轻气短感受，改善睡眠等。6、心理疏导同时帮助患者学习和练习放松：焦虑和悲观情绪常见于间质性肺病患者，气短、活动力下降及悲观情绪可能会使患者脱离家人和朋友。要学会放松，有助于消除因气短而产生的恐惧；身体和精

5、神放松，可以避免因肌肉紧张而消耗过多的氧气。7、戒烟：停止刺激是阻止肺进一步损害的好方法，同时劝告家人和朋友戒烟。四、防治指导1、疾病预防指导：向病人及家属讲解该病的病因和诱因；注意休息，劳逸结合，防止过度疲劳。参加体育锻炼,增强体质，避免受凉、淋雨、吸烟、酗酒。慢性病、长期卧床、年老体弱者，应注意经常改变体位、翻身、拍背，咳出气道痰液。2、疾病知识指导：遵医嘱按时服药，了解药物的作用、服用方法、疗程和不良反应，定期随访，出现发热、心率增快、咳嗽、咳痰、胸痛等症状时，应及时就诊。最好准备一个病情记录本，把身体的不适和服药情况记录下来；注意携带所有的门诊医疗记录和资料，包括化验、影像资料等，以方便医生了解治疗效果，及时发现病情变化和药物的不良反应，调整治疗方案。五、中医特色1、中药封包：将中药封包放在患者的背上，通电加热，起到温经通络，止咳化痰、促进炎症吸收的功效。2、中医定向透药：将化痰止咳中药通过离子导入特定穴位，起到疏通经络，化痰止咳的功效。3.中医针灸和口服中药能减轻症状。