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1、介绍医疗检验信息系统目录刖三11 .检验系统概述22 .检验系统的总体目标23 .医院检验信息管理系统33.1.系统简介33.2.系统机构44.医院管理信息系统(HIS)4.44. 1.系统简介4.2. 系统架构55.临床信息系统(CIS)65.1.系统简介65.2.系统架构66.医院检验系统功能76.1.检验系统实验室端模块76.2.检验系统医生申请模块86.3.检验系统样本采集、传输模块86.4.检验系统检验单自助打印模块96.5.检验系统质量控制模块96.6.检验系统统计分析模块106.7.检验系统数据安全以及系统管理模块10刖百随着检验设备自动化程度的不断提高、检验手段和方法的快速发展
2、,使得检验科工作量越来越大,传统手工方式及工作流程无法适应日益增长的需求,检验系统提供了从申请到报告的整个检验流程的信息化管理手段。1 .检验系统概述检验信息系统(laboratoryinformationsystem,LIS)将数据库技术、网络技术、计算机技术、条码技术应用在医学检验领域,实现了医院实验室检验业务的信息化。同时与HIS系统集成,实现电子申请单,检验结果的信息共享和交换。随着国家区域医疗的建设,区域信息化技术将各医院的LIS系统连接起来,实现了同级医院检验结果的共享互认。2 .检验系统的总体目标不同医院的检验系统会有所不同,但达到的基本目标基本一致:1 .最大限度地共享及应用现
3、有的信息体系资源以病人医疗信息为主线,筹建LIS系统,计划将所有检验数据联网,实现数据共享。同时,LIS系统应能全面支持检验科开展IOS15189认证,实现检验科日常工作的职能化管理,并为今后的医疗、教学和科研提供帮助,加快医院数字化建设的步伐。2 .所建LIS系统必须是全院级LIS系统,系统需要符合卫生部对临床检验分系统功能规范中的要求,遵循国际通讯标准、国际集成技术规范,如IOS15189、HL7、IHE等,构建一个开放式架构的系统。按照国际集成技术规范保护已有投资和尽量减少对现有信息系统的冲击的原则建设医院全院级LIS系统。3 .系统必须确保数据安全、可靠,并能与医院现有HIS系统、新增
4、系统实现无缝连接。充分考虑LIS、HIS、PACS/RIS等各类医疗系统之间的关系。具备支持客户化修改的能力。LIS系统建设可视具体情况分步实施、分期建设以降低投资风险。4 .创建符合IHE技术框架的检验科完整的数字化工作流程。实现检验科室内部工作流程的计算机化,包括预约登记、分诊、检查、报告等环节的计算机化。通过LIS系统改造优化工作流程、规范诊断报告,打印出内容完善、标准规范的病案,为生成电子病历奠定医疗信息体系基础。5 .同时支持条码试管(预条码)或条码标签两种工作流程,实现检验申请条码化自动分检。临床科室通过HIS系统提交申请,LIS系统自动完成申请单管理、分诊、检查、报告中需要的信息
5、交换,并将检查报告结果自动向HIS系统回传,同时完成HIS系统中的收费项目确认,确保检查项目与收费信息的一致性,杜绝多收、漏收或错收,支持自动计费和分段计费方案。6 .支持RS-232、USB、TCP/IP仪器通讯协议,支持IHE、HL7和ASTM数据交换标准。支持审核样本隔离控制机制,确保检验数据的安全。支持远程传送数据。所有仪器支持MiddleWare程式的数据接收和分流。支持MiddleWare内部重发功能,并且不需要通过仪器重发。支持MiddleWare模块化管理,可实现远程监控。3.医院检验信息管理系统3. 1.系统简介医院检验信息管理系统,能将实验仪器与计算机组成网络,使病人样品登
6、录、实验数据存取、报告审核、打印分发,实验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理。有助于提高实验室的整体管理水平,减少漏洞,提高检验质量。第5页共10页3.2.系统机构怜览申谪医及执行BE生开单系统条码应用管理信息管理平台(US)标本采集标本楼收仪81分析报告处理检校结果回执额本存触门诊生成检睑回执单检脸科标本处理中心接收实验室自动标号常假崂版幽拉1微生您增累处建龄沆五蛔1作站处界01生始果查分析系统自标本存放系蜕专家系统Wi815幽二号豆豆口打】叫1耗材假理-姬侬SOD文件篁理桧晚结果智能分析系统实岭争公共平台实验中控制实验生各网g皮系统与川工GS信息交换4.医院管理信
7、息系统(HIS)4. 1.系统简介医院管理信息系统(HIS)是以医院管理为目的,以“病人为中心”和“高效诊疗”为服务理念,以“一卡通”作为患者唯一标识,引入全自助、全预约、预支付等的新型服务模型,提供高效率、高质量、流程化、标准化与个性化的服务流程定制,全面提升医疗服务质量和患者满意度,系统结合医学与管理信息,通过处理收费、药品及物资等财务信息,将各系统数据动态相联,保证各部门运转既相互协调、配合乂相互制约、控制,从而建立起一套合理、高效、科学的工作流程制度。医疗管理信息系统(H将支持医院的行政管理与事务处理业务,辅助医院管理和决策,提高医院的工作效率和运营效益。4.2.系统架构临床支撑系统P
8、ACS/R1S自助服务.一X.自助注册发卡系统自助检脸楸告系统自助清单打印系统自助预约挂号系垸自助充值缴接系统满意度间查系统目助药房排队系统门诊自助维II系统自助缘台宣询系统内镜病理US移动医疗掌上医院0A成本核算鳏考核医院决策一卡通*系统门愈诊挂号系境分诈排队叫号系统n诊收费泰埃 门,诊生工作站住就医生工作站期床珞枝管BL系维住BHP土工作站住就一人入出*建家挽住版收费察统药品管理|为座管理系统住院药房管理系统合理用药监J8PASS门急涉药房管理系统制三中曾涯系统Ki床药学管整系统门珍收为捧队!号蔡发 脉配置管理系统 抗生素分级整系统运维管理运维管理系统|/应翕系就数嵬库安全医技管理医技计费
9、管展系统僧体检系统手术麻集捧台计费匿理系统统计决策财务惇合弱询院长缤合意询自定义报衰管康系统医疗职能管理数考剜逐。工户为立卷军3,8定国灵。”3门子,求s九,德可电书;医院信息集成平台智能诊疗药品追踪(条码)全程分诊(诊室分诊、医技分诊)A全自助(发卡、充值、结算.报告、取为排队.清单)预检分诊院前急救f全预约(自助.电话.网站.APP.谏信.短信、支付宝)物流追溯(条码)医技管理-1-|、便捷支付患者随访住院管理第6页共10页5.临床信息系统(CIS)5. 1.系统简介以电子病历为核心的临床信息系统建设是为全院医护人员提供流程化、信息化、结构化、智能化的临床业务信息综合处理平台,满足全院各级
10、用户多层次的应用需求,不仅实现广大医护人员的业务处理信息化,实现患者诊疗信息的电子化,还实现面向院内管理人员,规范医疗行为、提高工作效率、改善医疗服务质量,同时实现面向患者。为解决看病难、看病贵、杜绝重复检查等问题实现区域医疗信息共享,也为广大医务人员的科研、教学提供准确、高效的基础数据,推进医院电子病历系统功能应用水平分级向高阶级别迈进5.2. 系统架构床支建系统H!SUSPACS/RIS舒蕊沪以电子病历为核心的临床信息系统电子病历系统(EMR )业务系统住虢医朱牌历系统日历服务组件一务6封外部望口艰务集成平台门怜中子府历祭晚0侨炉展!为段统哈R决策麦崎倏城透事配系统安攵第朴修点IS径眼务标
11、准化限口合理用药移动雷疗I庙掠知识库庙床数据中心CDR一5大目标一体化,智能化一一一一、,.4大特点给南化士医疆闭环(X快递书写“、羲于电子病历的.一一,医院信息平台J V工厂/J/住汇巨三站 (住融士站(CDRCDSjt:,八一;、央us系统一/国用、PACSJWR = 上+iz手呼?髡系统IfilM统工移动化M-标准化,临床质控1临床决策、L二口一)S j蕨E嬴 .、,言三1 /1” 症监护系统L+J s 之三)药剂系统特殊治疗球.6.医院检验系统功能检验系统包含从医生申请、传递、实验室操作到报告发放的多个环节,基本功能如下:6.1.检验系统实验室端模块能够实现实验室设备数据的接收、存储、
12、分析、结果输出等日常业务流程的工作,并且能够实现数据的手工录入。系统支持记录各标本的数值,支持病人检验数据的查询、打印功能。(2)结果复查:要求实验室管理软件的检验结果可以复查,同时显示多次复查结果。结果复查时可直接设定/重新修改预稀释度,但其他标本不受稀释度改变的影响。仪器的通讯方式:支持单向、双向及三向模式。对于仪器结果的确认,系统提供全面有效的监督控制(包括结果修改、失控项目、危急结果),同时质控结果可以对检验结果进行审核。门诊标本采集中心采用刷卡或扫描申请单方式打印条码,并为病人提供相应的检验回执。标本签收:住院标本签收,并对相应的送检护士提供本次送检标本的签收单以及检验回执,同时进行
13、自动签收计费。项目转机:将剩余未完成的标本自动转到另一台相应仪器继续进行,只对标本的未完成项目继续进行试验,结果自动传回。无须重复录入病人资料。(8)报告合并:可以提供不同时间的检测项目的测定分析结果合并功能。危急处理:系统对于极度危险的结果以醒目的红色标志出来,以提示检验人员;在临床医生桌面有醒目标志警示(或给主管医生手机发短信提示)!(10)预设项目稀释度:具有通过LIS软件临时修改稀释倍数的功能。对一些特殊标本可预设稀释倍数,没有指定的普通标本不受影响。(11)手工审核结果:可动态对比跟踪前几次结果;可选择单项、多项或全部项目复查。可保留多次复查结果。并可任选其中一次作为最终结果。可添加
14、评语。(12)漏收费保护功能以及不合格标本的回退功能。6. 2.检验系统医生申请模块这个模块的使用者为医院的门诊医生以及住院医生。门诊及住院的开单模式统一一致,方便医生操作。模块中提供平诊以及急诊的选项,提供复诊单的开单方式。在勾选了复诊单的情况下,允许医生发出相同项目的多条申请信息。根据检验申请,智能判定样本类型,并按样本类型等信息对检验申请项目进行自动分配试管。支持灵活的检验开单模板,医生可以根据科室、个人的实际需求,建立属于科室的以及个人的模板。医生模块提供检验单查询以及打印功能。7. 3.检验系统样本采集、传输模块对于样本的采集,主要分为门诊以及住院两种类型,标本采集的过程同样是经过医生开具检验单,护士根据传输到标本采集系统中的信息开始执行样本采集的工作。对于门诊病人,扫描病人化验单上的条码的同时,门诊标本采集系统会判断该病人是否已经缴费,对于未缴费的病人,门诊标本采集系统不能提取该病