2023主治医师核医学知识冲刺考题4附答案.docx

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1、2023主治医师核医学知识冲刺考题4附答案第1题：A3/A4型题某男，67岁，肺癌术后3个月，自觉全身多处骨骼疼痛，X线胸背部和腰部检查未见异常。该患者应进一步选择什么检查A.CTB.MRIC.B超D.腰椎活检E.全身骨显像【正确答案】：E第2题：A1型题常用的肝胆显像剂是A.Tc-EHIDAB.Tc-SCC.Tc-MAAD.Tc-GHE.Tc-PYP【正确答案】：A【答案解析】：寿Tc依替菲宁，能被肝脏摄取并经胆囊分泌入肠道，故可用作肝胆显像剂。第3题：B型题A.平面显像B.断层显像C.阴性显像D.阳性显像E.介入显像正常组织显影，而病变组织不显影的显像【正确答案】：C【答案解析】：病灶部位

2、的放射性活度高于正常脏器组织的显像称为阳性显像，又称“热区”显像单克隆抗体显像原理是抗原和抗体特异性结合，这种影像具有高度的特异性，而是病灶部位显影，病灶部位的放射性活度高于正常脏器组织的显像为阳性显像将照相机放射性探测器置于体表的一定位置显示脏器的影像为平面显像正常脏器和组织细胞可选择性摄取某种放射性药物，能显示出该脏器和组织的形态和大小而病灶区失去正常组织细胞的功能故常常不能摄取显像剂，呈现放射性分布稀释或缺损（即“冷区”）,此种显像又称为冷区显像第4题：B型题A.100/mB.1mmE.50%B.25%50%C.25%D.50%E.以上都不对【正确答案】：A【答案解析】：甲状腺功能正常时

3、，甲状腺摄碘功能受脑垂体分泌的TSH调节，给予甲状腺激素时，血循环中甲状腺激素的浓度增高，通过负反馈抑制脑垂体分泌TSH,使甲状腺吸碘功能受抑制，碘明显降低。第7题：A3/A4型题患者，男，78岁，既往高血压、前列腺增生、肾功能不全病史，再发颜面水肿6天，盆腔MRI和泌尿系彩超示：双肾轻中度积水，双侧输尿管扩张，双侧输尿管下段梗阻,前列腺癌可疑,血肾功能：BUNI916mmo1/1,Ccr779.1mo1/1,抗炎、护肾、血透析、双肾微造瘦治疗后，但左肾造瘦管引流不畅，肾功能好转：BUN14.O1mmo1/1,Ccr259.2mo1/1选用何种核医学检查来对患者进行辅助诊断A.肾静态显像B.肾

4、动态显像C.膀胱尿反流显像D.肾上腺髓质显像E.阴囊显像【正确答案】：B第8题：A1型题下列条件中最适合甲状腺功能亢进症I治疗的是A.早期妊娠的甲亢患者B.中期妊娠的甲亢患者C.晚期妊娠的甲亢患者D.甲亢伴白细胞减少E.甲亢伴急性心肌梗死【正确答案】：D【答案解析】：甲亢伴白细胞减少是甲亢I治疗适应证之一，而妊娠和合并急性心肌梗死的甲亢患者是甲亢I治疗的禁忌证。第9题：A3/A4型题患者男性，40岁，近4个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便，食欲减退。查体：T375Co,消瘦，右下腹压痛(+),似可扪及边界欠清晰包块，杵状指。Hb89g1,WBC12.5101,ESR46mmh

5、,叩D试验：(-)oX线锁餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺此咤联合治疗。Ga炎症显像的临床作用可包括A.炎性病变的诊断B.炎性病变部位的检测C.炎性病灶范围的评估D.疗效的评估E.以上均是【正确答案】：E【答案解析】：gif”Ga腹部显像时，为减少肠道内放射性干扰，应当先清洁灌肠或每日给予缓泻药，直至检查结束，故显像前无需肠道准备做法不正确，本题答案为A第10题：A1型题有关低T综合征的说法正确的是A.主要病变在甲状腺B.TTFT和rT减低C.TT和FT多升高D.TSH升高明显E.减低的程度与病情的严重程度密切相关正确答案:E【答案解析】：某些严重的

6、全身性疾病时血清T常减低，称为低T综合征(TT和T减低，TT和T正常，仃增高)，且减低的程度与病情的严重程度密切相关。第11题：B型题A.灵敏度B.特异性C.准确性D.阳性结果预测值E.阴性结果预测值表示排除疾病的能力的指标是【正确答案】：B第12题：A3/A4型题患者，男，60岁。胸闷不适6年，近一个月加重。门电路心血池收缩期(ES)及舒张期(ED)图像见图4-4。根据图像所示，此患者室壁运动类型属于A.局部无运动B.局部反向运动C.弥漫性运动低下D.局部运动增强E.室壁运动正常【正确答案】：C第13题：B型题A.Tc-MIBI两日法B.T1/TcO显像减影法C.Tc-MIBI/F-FDG双

7、核素法D.TcO显像E.Tc-(V)-DMSA甲状旁腺显像用哪种方法【正确答案】：B【答案解析】：gifT1可以聚集于功能亢进的甲状旁腺组织，同时也被正常甲状腺组织摄取，因此，所得到的影像为两种腺体的合影gif”得酸盐只被正常甲状腺组织摄取而不被甲状旁腺摄取，因此，通过计算机减影技术，从上述合影图像减去甲状腺影像即可得到甲状旁腺影像第14题：A1型题当医务人员的利益与医学界、服务对象以及整个社会等利益发生冲突而不能两全的时候，医务人员能够无私利他、自我牺牲而绝不损人利己，使自己的无私利他、自我牺牲行为之和接近等于他的与医学界、服务对象以及整个社会等利益发生冲突的行为之和，甚至在重大冲突时能够牺

8、牲生命这种医德境界是()A.最局境界B.基本境界C.最低境界D.不道德境界【正确答案】：A第15题：B型题A.SrB.Sm-EDTMPC.Re-HEDPD.PE.Y半衰期为50.6天的核素是【正确答案】：A第16题：A1型题血脑屏障其解剖生理结构是指A.硬脑膜B.软脑膜C.蛛网膜D.神经胶质细胞E.脑部毛细血管【正确答案】：E【答案解析】：脑部毛细血管是血脑屏障的解剖生理结构。第17题：A1型题Ga显像诊断未经治疗的霍奇金淋巴瘤的灵敏度约是A.90%B.60%C.40%D.75%E.50%【正确答案】：A第18题：A1型题诊断TIA最好选用显像A.rCBFB.脑血管动态C.脑静态D.脑池E.心

9、肌灌注【正确答案】：A【答案解析】：诊断TIA最好选用局部脑血流显像，即rCBF。第19题：A1型题甲状腺激素抑制试验下列哪项正确A.了解垂体-下丘脑轴调节功能障碍B.正常人抑制率大于70%C.正常人抑制率大于25%D.抑制率小于25%为甲低E.抑制率小于25%或不受抑制为甲亢【正确答案】：E【答案解析】：了解垂体-甲状腺轴调节功能障碍，正常人抑制率大于50%,抑制率小于25%或不受抑制为甲亢。第20题：A1型题医德规范的本质是指（）A.医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求B.医务人员对自己提出的基本道德要求C.患者对医务人员提出的基本道德要求D.医务人员在医学活动中的道德行为和道德关

10、系普遍规律的反应E.患者在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应【正确答案】：D第21题：A1型题旋转中心校正用于下列何种仪器A.多探头的脏器功能测定仪B.自动换样的井型Y计数器CY照相机D.SPECTE.活度计【正确答案】：D【答案解析】：SPECT断层图像需要旋转中心校正。第22题：B型题A.（灵敏度X流行率）灵敏度X流行率+（1-特异性）（1-流行率）B.特异性X（1-流行率）（1-灵敏度）X流行率十特异性X（1-流行率）C.流行率灵敏度X流行率+（1-特异性）（1-流行率）D.灵敏度灵敏度X流行率+（1-特异性）（1-流行率）E.流行率灵敏度X流行率+特异性X（1-流行率）根据B

11、ayeS理论阳性预测率公式是【正确答案】：A第23题：B型题A启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。“B.”医本活人，学之不精，反为夭折。”C.”先知儒理，然后方知医理。”D.”我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。“E留神医药，精通方术以善其生。”出自明代陈实功外科正宗的内容是（）【正确答案】：C第24题：B型题A.对有危险或伤害的诊治措施，通过评价，选择利益大于危险或利益大于伤害的行动B.将有关的类似个案以同样的准则加以处理，而将不同的个案以不同的准则加以处理后，有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案C.杜绝对患者的有益伤害D.医生在诊断时考虑患者的各方面因素体现

12、不伤害原则的是（）【正确答案】：C第25题：A1型题本草纲目为后人留下了较完备的医药知识，人们在秉承这些医药知识的同时，其作者在行医时常为病人送药、煎药、喂药的高尚医德更为后人所称道，此人为（）A.孙思邈B.张仲景C.李时珍D.龚延贤E.喻昌【正确答案】：C第26题：案例分析题女，32岁，发现右侧乳腺肿块一个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，活动度差，表面皮肤呈橘皮样改变，可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。术后需服用药物降低血中某种激素水平，该激素是A.1HB.FSHC.PR1D.EE.ProgF.TSH【正确答案】：D第27题：案例分析题男性，35岁，头晕、乏力伴

13、出血倾向半年，加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力，间断下肢皮肤出血点，刷牙出血，1周来加重。病后无鼻出血和黑便，二便正常，进食好，无挑食和偏食，无酱油色尿，睡眠可，体重无变化。既往体健，无放射线和毒物接触史，无药敏史。T36Co,PIoo次/分，R20次/分，BP120/70mmHg,贫血貌，双下肢散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，胸骨无压痛，心肺无异常，脾脏肋下可及，下肢不肿。请问下列实验室检查中哪一项暂不需要A.血常规B.出、凝血时间C.肝肾功能D.心肌酶谱E.尿常规F.溶血性贫血筛查G.骨髓细胞学【正确答案】：D【答案解析】：根据患者的主述、现病史、既往史及体格检查结果分析，该患

14、者的主要表现是贫血与出血，应选择相应的检查项目以进一步明确诊断，所以心肌酶谱暂不需要检查第28题：案例分析题患者男性，46岁。咳嗽2周入院。干咳，无咯血，无畏寒、发热，否认结核病史。一直从事银行业工作。血常规：WBC67101,其中N52%,140%,EO.8%o叩D（1：2000）试验：（）,ESR35mmho胸部CT示右下肺内基底段见一约1.6cm1.8cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征。为进一步鉴别结节性质，拟行F-FDG?PET/CT显像。F-FDG?PET/CT显像前准备包括A.禁食6小时以上B.测定患者身高、体重及血糖水平C.注射显像剂前及注射显像剂后至显像时患者处于安静、舒适的状态D.显像前饮水E.显像前排空膀胱F.若血糖水平超过7.6mmo11,则须注射胰岛素以减低血糖浓度至正常水平【正确答案】：ABCDE【答案解析】：gif”F-FDG?PET/CT显像前准备包括禁食、测身高、体重及血糖水平，若血糖水平超过11.1mmo11则须注射胰岛素减低血糖水平，显像前饮水并排空膀胱故答案A、B、C、D、E均正确第29题：案例分析题患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进