2023风湿免疫科中华护理协会团体标准解读试题.docx

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1、风湿免疫科中华护理协会团体标准解读试题一、选择题1以下对误吸的认知哪项正确（1单选题*A、误吸分为显性误吸和隐性误吸VB、误吸一定有咳嗽、咳痰、呕吐等明确的临床症状Cs必须目睹误吸才能建立诊断Ds吸入性肺炎不常见2、误吸可能会导致哪些后果（）。多选题*A、剧烈呛咳B、肺部感染VU气道梗阻Ds急性左心衰，E、急性呼吸衰竭VF、窒息、死亡V3、哪些疾病会导致误吸的发生？（1多选题*A、脑血管疾病B、老年痴呆症和意识障碍VU慢性肾功能不全D、慢性心功能不全E、慢性胃炎4、留置胃管或鼻肠管会导致误吸的原因有（）。多选题*A、胃管的留置更进一步减弱了咽反射B、胃管固定不牢会导胃管意外脱落,增加反流机会V

2、U胃管的插入使呼吸道和口腔分泌物增加VD、推注流质速度过快胃管选择过粗、胃排空障碍E、留置胃管使食管相对关闭不全,胃内容物易反流至口咽部经气管而误入肺V5、以下哪些症状提示可能有误吸的发生（1多选题*A、进食过程中，嗓音改变B、吞咽中或吞咽后咳嗽C、呼吸时发出痰鸣音或咕咕声VD、胸部和颈部听诊有异常的呼吸音VE、进食后突发的呼吸困难、气喘，甚至紫组V6、关于洼田饮水实验说法正确的是（1多选题*A、端坐,喝下30m1温开水,观察所需时间和呛咳情况。B、1级（优）能顺利地1次将水咽下VC、2级（良）分2次以上,能不呛咳地咽下D、3级（中）能1次咽下,但有呛咳VE、4级（可汾2次以上咽下,但有呛咳F

3、、5级（差）频繁呛咳,不能全部咽下V7、老年人进食时应该（）单选题*A、食物应该稀薄B、进食过程中做好交流沟通C、保证适当的进食体位Ds进食后立马躺下休息8、（）是肠内营养最严重的并发症?单选题*As误吸B、鼻、咽及食道损伤C、腹胀腹泻Ds电解质失衡9、关于肠内营养输注方式的说法正确的是（）。多选题*A、一次性输注操作简单，患者有较多的活动时间VB、间歇性重力滴注胃肠道并发症仍较多，容易堵管，C、连续输注胃肠道并发症最少，营养吸收最好VDs连续输注患者有较多的活动时间10、患者发生误吸后的应急处理（）。多选题*As应立即检查口内是否有异物。口内有异物时，用纱布或手帕包绕手指将异物取出，不能取出

4、时立即使患者采取右侧卧位，头低脚高，扣拍背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生。B、及时清理口腔内痰液、呕吐物等C、监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绢、意识障碍和呼吸频率、深度异常，在采取简易呼吸器维持呼吸的同时，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引VD、做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。E、通知家属，向家属交待病情。F、做好护理记录。11、成人住院患者跌倒风险评估及预防风险评估明确了（）单选题*A、评估时机B、评估跌倒风险因素C、判断跌倒风险等级D、以上均正确12、高跌倒风险药物有哪些（）单选题*A、镇痛药、抗惊厥药B、降压利尿剂、催眠药C、泻药、镇静剂D、以上均正确

5、13、以下不是跌倒风险等级的是（）单选题*A、无跌倒风险，B、跌倒低风险U跌倒中风险D、跌倒高风险14、对于头晕的患者我们不需要采取的措施是（）单选题*A、应将头晕、眩晕引起跌倒的可能性提前告知患者和/或照护者B、可鼓励患者记录头晕、眩晕病史日记C、应指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定物体D、可自行行走V15、患者卧位转为站位时，遵循的三部曲是（）单选题*A、平躺30sB、坐起30sCs站立30s再行走Ds以上均正确16、指导患者淋浴时水温以（）为宜单选题*As38oC-4CB、37oC-40oCC、39oC-42oCDs42oC-45oC17、指导患者服用高跌倒风险药物时（）单选题*

6、A、在药效期内不限制活动B、在药效期内可随意走动U在药效期内宜限制活动VD、在药效期内绝对卧床休息18、跌倒风险评估的时机为（）多选题*A、在患者入院时、转科时VB、跌倒高风险患者出院前VC、跌倒后VD、住院期间发生病情变化E、使用高跌倒风险药物V19、风险评估再次评估时机为（）单选题*A、住院期间出现病情变化B、使用高跌倒风险药物C、跌倒后、跌倒高风险患者出院前Ds以上均正确20、评估跌倒风险因素（）单选题*A、头晕、眩晕;视力障碍B、肌力、平衡及步态异常C、有跌倒史Ds以上均正确21 .氧中毒的表现（）。多选题*A、肺及其表面黏膜、毛细血管和中枢神经系统的损害VB、为胸骨后灼热感、疼痛VC

7、、呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁VD、干咳、进行性呼吸困难等22 .何为控制性氧疗单选题*A、针对低氧并伴有高碳酸血症（或风险）的患者）需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持在5560mmHg）脉搏血氧饱和度在88%92%的给氧方法B、针对低氧并伴有高碳酸血症（或风险）的患者）需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持在5560mmHg）脉搏血氧饱和度在95%的给氧方法C、针对低氧并伴有高碳酸血症（或风险）的患者）需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持在5560mmHg）脉搏血氧饱和度在90%92%的给氧方法Ds针对低氧并伴有高碳酸血症（或风险）的患者）需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持在5560

8、mmHg）脉搏血氧饱和度在85%95%的给氧方法23 .经鼻高流量湿化氧疗的意义单选题*A、调控并相对恒定吸氧浓度（21%100%）、温度（3137。C）和相对湿度的高流量（8801min）吸入气体的治疗方式VB、调控并相对恒定吸氧浓度501%100%）、温度（3137。C）和相对湿度的高流量（8801min）吸入气体的治疗方式C、调控并相对恒定吸氧浓度（60%100%）、温度（3537。C）和相对湿度的高流量（8801min）吸入气体的治疗方式D、调控并相对恒定吸氧浓度（21%100%）、温度（3137。C）和相对湿度的高流量（10801min）吸入气体的治疗方式24 .下列何种给氧方式错误

9、单选题*As氧流量需求在6151/min、不存在高碳酸血症风险时）宜选择储氧面罩B、氧流量需求在151min时）宜选择普通面罩C、氧流量需求在5101min时、不存在高碳酸血症风险时）宜选择普通面罩Ds氧流量需求在2151/min、存在高碳酸血症风险时）宜选择文丘里面罩E、氧流量需求在8801/min、pH7.3时）可选择经鼻高流量湿化氧疗）氧流量需求151min者尤其适用25 .氧疗过程中的观察与监测（）。多选题*As应观察患者的意识状态、心率、呼吸、紫组改善程度及氧疗并发症VB、应观察鼻腔黏膜情况）黏膜干燥时宜使用水基润滑剂涂抹，C、应观察管路与患者的连接情况）管道破损、断裂和可见污染时应

10、立即更换。经鼻高流量管路存有积水时应立即清除。Ds应评价SpO2或动脉血气分析结果）未达目标SpO2范围、临床表现或动脉血气分析结果未改善或进一步恶化）应及时告知医生V26、使用超声雾化器时，水槽内的水温超过多少温度时，要及时换冷蒸储水:（）单选题*A、70o8、 60oC、8OoD、40oEs45o27、超声雾化器产生超声波声能的部件是:（）单选题*A、超声波发生器B、透声膜U晶体换能器VD、雾化罐Es雾化器电子元件28、蒸汽吸入法的原理是:（）单选题*A、虹吸原理B、空吸原理VCs急速气流D、超声波声能E、超声波性能29、关于雾化吸入药物的作用，叙述不正确的是:（）单选题*A、庆大霉素可消

11、除呼吸道炎症B、A-糜蛋白酶可稀化痰液C、地塞米松可减轻呼吸道D、舒喘灵可帮助祛痰VEs氨茶碱可解除支气管痉挛30、行氧气雾化吸入时，其氧流量应调节为：（）单选题*As451minBs351minCs681minD、101minEs91min31、超声雾化吸入后，不需消毒的物品是:（）单选题*A、水槽B、雾化罐C、螺纹管D、口含嘴E、面罩32、超声雾化器雾滴的直径小于多少时，液体变成细微的雾滴随深吸气而进入肺泡:（）单选题*As9mmBs5mmCs6mmDs12mmEsIOmm33、超声雾化吸入法的目的不包括:（）单选题*A、减轻咳嗽B、稀化痰液，帮助祛痰C、湿化呼吸道D、解除支气管痉挛E、治

12、疗V34、蒸汽吸入时，吸入器距离人口鼻约多少厘米左右为宜:（）单选题*AsIOCmVBs15CmCs20CmD、25CmEs30Cm35、超声雾化治疗完毕，应先关雾化开关。再关电源开关，是防止损坏:（）单选题*A、雾化器B、透声膜U晶体换能器D、电子管VEs灯丝36、以下关于氧气雾化吸入法的注意事项，叙述错误的是:（）单选题*A、雾化器内的药液须浸没弯管的底部B、湿化瓶内勿盛水C、病人在吸入的同行时应D、操作时严禁接触烟火E、吸入毕，关闭氧气开关，再取出雾化器37、雾化吸入的常用药物不包括:（）单选题*As庆大霉素B、氨茶碱CsA、-糜蛋白酶D、地塞米松E、洛贝林V38、对新入院患者应在（）小

13、时内完成VTE、评估单选题*As24hBs2hCs6hD、8h39、DsVT好发部位（）单选题*A、上肢B、下肢VC、四肢末端D、关节部位40.D、VT患者出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血时应注意是否发生（）单选题*A、气胸B、肺动脉血栓VU肺水肿D、心肌梗塞41、预防深静脉血栓的措施（）单选题*As压力抗栓袜B、气压治疗C、注射低分子肝素钠D、以上都对42、抗血栓袜穿穿戴时间（）单选题*A、3天B、2天C、7天D、活动量恢复到疾病前水平43 .皮下注射抗凝药的注意事项正确有（）多选题*A、注射部位忌理疗、热敷Bs首选腹壁VC、使用预灌式注射器无需排气D、注射拔针后无需按压44 .间歇充气加压装

14、置，卧床患者每天使用时间大于等于（）小时单选题*A、8B、12Cs10D、1845、压力性尿失禁包括（）多选题*A、咳嗽B、打喷嚏VCs运动D、抱重物46、盆底肌训练适应症()多选题*A、产后42天；盆底肌力减弱者；B、压力性尿失禁或频繁尿潴留、排便异常VC、盆腔脏器脱垂；阴道松弛或痉挛、性生活质量下降者VD、产褥期症状；术后会阴疤痕疼痛E、反复阴道炎，尿路感染患者非急性期V47、压力性尿失禁临床症状主观分度法评估和记录尿失禁的严重程度分为()多选题*A、轻度，尿失禁发生在咳嗽、喷嚏时，不需使用尿垫VB、中度，尿失禁发生在跑跳、快步行走等日常活动时，需要使用尿垫VC、重度，轻微活动、平卧体位改变时发生尿失禁V48、”Ih尿垫试验中，重度的漏尿量()*A、Ih漏尿1g单选题*B、Ih漏尿I-IogC、Ih漏尿50gD、Ih漏尿10-50g49、做