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1、临床助理医师-综合笔试-生理学能量代谢和体温单选题1.下列有关基础代谢中的叙述哪一项是错误的A.在基础状态下测定B.儿童高于成人C.反映人体最低的能量代谢水平(江南博哥)D.临床常用相对值表示E.平均值相差10%15%属于正常正确答案:C参考解析:基础代谢率不是最低的,人在睡眠中时的能量代谢率更低。掌握“能量代谢”知识点。单选题2.食物特殊动力作用效应最大的食物是A.糖B.脂肪C.蛋白质D.维生素E.混合食物正确答案:C参考解析:食物特殊动力作用效应最大的食物从高到低为蛋白质、混合性食物、糖、脂肪。掌握“能量代谢”知识点。单选题3.基础代谢率是以下列哪一项为单位计算的产热量A.体重B.身高C.
2、年龄D.体表面积E.环境温度正确答案:D参考解析:能量代谢常以单位时间内表面积的产热量为单位。掌握“能量代谢”知识点。单选题4.在测量基础代谢率时,正确的做法是A.室温不限高低,但要求恒定不变B.测量前一天晚上的饮食不受任何限制C.测量可在24小时内任何时刻进行D.受试者无精神紧张和肌肉活动E.受试者应处于睡眠状态正确答案:D参考解析:基础代谢是指人体在基础状态下的能量代谢。所谓基础状态是指人体处在清醒、安静、不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因素影响时的状态。测定前至少禁食12小时,室温保持在2025。掌握“能量代谢”知识点。单选题5.由于存在食物的特殊动力效应,进食时应注意A.增加蛋
3、白质的摄入量B.适当增加能量摄入总量C.调整各种营养成分的摄入比例D.适当减少能量摄入总量E.细嚼慢咽,以减少这种特殊动力效应正确答案:B参考解析:人在进食之后的一段时间内,即从进食后Ih左右开始,延续7-8h,虽然同样处于安静状态,但所产生的热量却要比未进食时有所增加,食物这种刺激机体产生额外能量消耗的作用,称为食物的特殊动力效应。其中蛋白质的特殊动力效应高达30%(推测额外热量可能来源于肝处理蛋白质分解产物时“额外”消耗的能量)。额外增加的热量不能被利用来做功,只能用于维持体温。因此,在为患者配餐时,应考虑到这部分额外的热量消耗,给予相应的能量补充。掌握“能量代谢”知识点。单选题6.影响能
4、量代谢最主要的因素是A.寒冷B.高温C.肌肉活动D.精神活动E.进食正确答案:C参考解析:ABCDE均为影响能量代谢的因素,其中以肌肉活动对能量代谢的影响最显著。掌握“能量代谢”知识点。单选题7.使基础代谢率增高的主要激素是A.糖皮质激素B,肾上腺素C.雌激素D.甲状腺激素E.甲状旁腺激素正确答案:D参考解析:甲状腺激素是调节产热活动最重要的体液因素。甲状腺激素大量分泌,可使机体代谢率增加。甲亢时,由于甲状腺激素分泌增多,基础代谢率可比正常值高25%80%。掌握“能量代谢”知识点。单选题8.给高热病人进行酒精擦浴降温是利用下列哪项散热方式A.辐射B.传导C.对流D.不感蒸发E.可感蒸发正确答案
5、:D参考解析:可感蒸发的散热方式如流汗,眼睛看得见;不感蒸发如挥发,眼睛看不见。掌握“体温”知识点。单选题9.人体的主要散热部位是A.皮肤B.呼吸道C.泌尿道D.消化道E.肺循环正确答案:A参考解析:皮肤面积最大,是主要的散热部位。掌握“体温”知识点。单选题10.关于体温生理变动的叙述,下列哪项是正确的A.变动范围无规律B.昼夜变动值大于2C.午后体温比清晨低D.女子排卵后,体温下降E.肌肉活动使体温增高正确答案:E参考解析:变化幅度不超过排卵后升高0.3-0.6。掌握“体温”知识点。单选题.安静时,下列哪一环境温度范围内能量代谢最稳定A. 10-14oCB. 15-19oCC. 20-30o
6、CD. 31-35oCE.36-40正确答案:C参考解析:主要原因是骨骼肌保持在比较松弛的状态。掌握“体温”知识点。单选题12.人体的主要散热部位为A.皮肤B.唾液腺C.汗毛D.口腔E.胃肠道正确答案:A参考解析:人体的主要散热部位为皮肤。掌握“体温”知识点。单选题13.从生理学角度出发,体温是A.舌下温度B.直肠温度C.腋窝温度D.机体表层平均温度E.机体深部平均温度正确答案:E参考解析:即指机体核心部位的平均体温。掌握“体温”知识点。单选题14.成年女性的平均体温比男性高大约多少A. 0.1B. 0.2C. 0.3D. 0.4E. 0.5正确答案:C参考解析:成年女性的平均体温比男性高大约
7、0.3。掌握“体温”知识点。二、A2单选题15.某肠痉挛截瘫患者在炎热环境中服用阿托品后,出现发热副作用,将其转移至凉爽环境后,未做出其他处理,体温自行恢复正常,该患者最可能发热的原因是A.散热中枢功能障碍B.产热中枢功能障碍C.调定点上移D.发汗功能障碍E.下丘脑体温调节功能障碍正确答案:D参考解析:体温的调节分为调节性体温升高和非调节性体温升高。前者如细菌感染发热,是体温调定点的上调;后者如中暑,为环境温度过高而引起的机体散热障碍所致的体温升高。该题给阿托品,阻断了M受体,抑制了汗腺的分泌,使机体不能散热,故体温升高。掌握“体温”知识点。共享答案题A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸
8、发散热E.发汗单选题1给高热患者用冰帽降温是通过增加A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.发汗正确答案:B参考解析:传导散热是热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式。掌握“体温”知识点。共享答案题A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.发汗单选题2.穿棉衣御寒主要是降低A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.发汗正确答案:C参考解析:对流散热是指通过气体流动进行热量交换的一种散热方式。掌握“体温”知识点。共享答案题A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.发汗单选题3.给高热患者酒精擦浴是为了增加A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.
9、蒸发散热E.发汗正确答案:D参考解析:由液态变为气态,同时带走大量热量的一种散热方式。蒸发散热占总散热量的20%30%。掌握“体温”知识点。共享答案题A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E,不感蒸发单选题、4.常温安静状态下,机体散热的主要方式是A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.不感蒸发正确答案:A参考解析:辐射指热由一个物体表面通过电磁波的形式传至另一个与它不接触物体表面的一种方式。人体在安静状态下处于气温较低环境中约有60%的热量是以此方式散热,是主要的散热形式。辐射散热量要受两方面因素的影响:皮肤与环境间的温度差,一般体表温度高于环境温度时,两者温差越大,辐射散热量越多。机体有效辐射面积越
10、大散热就越多。当然,如果环境温度高于皮肤温度,机体就会吸收辐射热。炼钢工人在炉前作业,炎热的夏季农民在日照下田间劳动也会遇到这种情况。掌握“体温”知识点。共享答案题A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.不感蒸发单选题5.环境温度高于皮肤温度时机体散热的方式是A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.不感蒸发正确答案:D参考解析:由液态变为气态,同时带走大量热量的一种散热方式。蒸发散热占总散热量的20%30%。掌握“体温”知识点。共享答案题A.辐射散热B,对流散热C.传导散热D.蒸发散热E,传导和蒸发散热单选题6;用酒诵给高热患者擦浴的散热方式属于A.辐射散热B.对流散热C.传导散热D.蒸发散热E.传导和蒸发散热正确答案:D参考解析:掌握“体温”知识点。共享答案题A.辐射散热B,对流散热C.传导散热D.蒸发散热E,传导和蒸发散热单选题不通过游泳使机体散热的方式属于A.辐射散热B.对流散热C.传导散热D.蒸发散热E.传导和蒸发散热正确答案:E参考解析:由于水的比热较大,导热性能较好,皮肤与冷水接触时因热传导带走的热量大,临床上常利用冰帽、冰袋给高热患者降温。由于酒精容易蒸发,因此给高热患者进行酒精擦浴可增加蒸发散热。游泳时,既可通过与冷水接触而进行传导散热,又可通过皮肤表面水分的蒸发而散热。掌握“体温”知识点。