临床执业医师-综合笔试-药理学-药物代谢动力学.docx

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1、临床执业医师-综合笔试-药理学-药物代谢动力学单选题1.易透过血脑屏障的药物具有特点为A.与血浆蛋白结合率高B.分子量大C.极性大D.脂溶度高E.脂溶性低（江南博哥）正确答案：D参考解析：血脑屏障是血液与脑组织、血液与脑脊液、脑脊液与脑组织三种屏障的总称。其中前两者对药物的通透具有重的作用，这是因为脑毛细血管内皮细胞间接紧密，间隙较小，同时基膜外还有一层星状细胞包围，大多数药物较难通过，只有脂溶性强、分子量较小的水溶性药物可以通过血脑屏障进入脑组织。掌握“药物代谢动力学”知识点。单选题2.发生首过消除的给药途径是A.舌下给药B.吸入给药C.静脉给药D.皮下给药E.口服给药正确答案：E参考解析：

2、本题的问题是“发生首过消除的给药途径是”而非“可避免首过消除的途径”，舌下给药后药物可通过口腔黏膜下丰富的毛细血管吸收，可避免胃肠道刺激、吸收不完全和首过消除。口服给药缺点为许多药物易受胃肠内容物影响而延缓或减少吸收，有些可发生首过消除，甚至有些药物完全不吸收。另外口服不适用于昏迷、呕吐、抽搐和急重症病人。所以本题应选择答案E。掌握“药物代谢动力学”知识点。单选题3.药物的生物利用度是指A.药物经胃肠道进入门脉的分量B.药物能吸收进入体循环的分量C.药物吸收后达到作用点的分量D.药物吸收后进入体内的相对速度E.药物吸收进入体循环的相对分量和速度正确答案：E参考解析：生物利用度是指不同剂型的药物

3、进入体内吸收后,进入体循环的药量与给药量的比值,即生物利用度二进入体循环药量/给药量义100%。掌握“药物代谢动力学”知识点。单选题4.按一级动力学消除的药物特点描述正确的是A.并非为大多数药物的能量守恒式B.单位时间内实际消除的药量递减C.酶学中的Michae1iS-Menten公式与动力学公式相似D.药物的半衰期随剂量而改变E.以固定的间隔给药，体内血药浓度难以达到稳态正确答案：B参考解析：一级动力学消除为恒比消除，药物半衰期固定，为绝大多数药物的消除方式。掌握“药物代谢动力学”知识点。单选题5.下列哪种给药途径可引起首关消除A.舌下给药B,口服给药C.吸入给药D.皮下注射E.直肠给药正确

4、答案：B参考解析：首关消除从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则是进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。首关消除也称首关代谢或首关效应。掌握“药物代谢动力学”知识点。单选题6.下列有关一级消除动力学的特点描述正确的是A.为一种少数药物的消除方式B.单位时间内实际消除的药量随时间递减C.为一种恒速消除动力学D.药物的半衰期不是恒定值E.其消除速度与初始血药浓度高低有关正确答案：B参考解析：一级消除动力学恒比消除。为绝大多数药物的消除方式，体内药物按

5、瞬时血药浓度（或体内药量）以恒定的百分比消除，药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关。当血药浓度高时，单位时间里药物消除量大，血药浓度降低后，单位时间里药物消除减少。这些药物在体内经过5个半衰期后，体内药物可基本消除干净。掌握“药物代谢动力学”知识点。单选题7.下列有关按一级动力学消除的药物特点描述正确的是A.为绝大多数药物的消除方式B.单位时间内实际消除的药量递增C.体内药物经23个t2后，可基本清除干净D.药物的半衰期与剂量有关E.单位时间内实际消除的药量不变正确答案：A参考解析：一级消除动力学恒比消除。为绝大多数药物的消除方式，体内药物按瞬时血药浓度（或体内药量）以恒定的百分比消除，药

6、物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关。当血药浓度高时，单位时间里药物消除量大，血药浓度降低后，单位时间里药物消除减少。这些药物在体内经过5个半衰期后，体内药物可基本消除干净。掌握“药物代谢动力学”知识点。单选题8.用药的间隔时间主要取决于下列哪项指标A.药物的分布速度B.药物的吸收速度C.药物的排泄速度D.药物与血浆蛋白的结合率E.药物的消除速度正确答案：E参考解析：一般根据消除半衰期确定给药间隔时间。掌握“药物代谢动力学”矢口点oEW9.最常用的给药途径A.口服给药B.吸入给药C.局部用药D.舌下给药E.注射给药正确答案：A参考解析：口服是最常用的给药途径，因为给药方便，且大多数药物能充分

7、吸收。掌握“药物代谢动力学”知识点。单选题10.药物由血液向器官组织的分布速度取决于A.药物的脂溶度B.毛细血管的通透性C.组织器官的血流量和膜的通透性D局部PH值E.血浆蛋白和组织蛋白的结合力正确答案：C参考解析：药物有血液向器官组织的分布速度主要决定于该组织器官的血流量和膜通透性，如肝、肾、脑、肺等血流量丰富的器官药物分布较快，尤其在分布早期，随后还可以再分布。掌握“药物代谢动力学”知识点。单选题弱酸性药物主要与哪种蛋白结合A.白蛋白B.脂蛋白C.酸性糖蛋白D.球蛋白E.血浆蛋白正确答案：A参考解析：弱酸性药物主要与白蛋白结合，弱碱性药物除了与白蛋白结合，还常与脂蛋白及Q一酸性糖蛋白结合。

8、掌握“药物代谢动力学”知识点。单选题12.静脉注射后，生物利用度是A. 20%B. 40%C. 60%D. 80%E. 100%正确答案：E参考解析：静脉注射后全部药物进入全身循环，生物利用度等于100%o掌握“药物代谢动力学”知识点。单选题13.不影响药物在体内分布的因素是A.药物的脂溶度B.药物的pKaC.给药剂量D.血脑屏障E.器官和组织的血流量正确答案：C参考解析：药物在体内的分布受很多因素的影响，包括药物的脂溶度、毛细血管通透性、器官和组织的血流量、与血浆蛋白和组织蛋白的结合能力等。药物在体内的分布与给药剂量无关。掌握“药物代谢动力学”知识点。单选题14.用药的间隔时间主要取决于A.

9、药物与血浆蛋白的结合率B.药物的吸收速度C.药物的排泄速度D.药物的消除速度E.药物的分布速度正确答案：D参考解析：临床上，大多数药物治疗是采用多次给药，其体内药物总量随着不断给药而逐步增多，直至达到稳态浓度。药物达到稳态浓度的时间仅取决于药物的消除半衰期，而药物消除半衰期是血浆药物浓度下降一半所需要的时间，其长短可反映体内药物消除速度。因此用药的间隔时间主要取决于药物的消除速度。掌握“药物代谢动力学”知识点。共享答案题A.半衰期B.清除率C.消除速率常数D.零级动力学消除E.一级动力学消除单选题1.单位时间内消除恒定的量是A.半衰期B.清除率C.消除速率常数D.零级动力学消除E.一级动力学消

10、除正确答案：D参考解析：零级消除动力学（恒量消除）消除半衰期不恒定，随血浆浓度高低而变化（量大长，量小短）掌握“药物代谢动力学”知识点。共享答案题A.半衰期B.清除率C.消除速率常数D.零级动力学消除E.一级动力学消除单选题2.S?恒定的是A.半衰期B.清除率C.消除速率常数D.零级动力学消除E.一级动力学消除正确答案：E参考解析：一级消除动力学（恒比消除）多数药消除半衰期恒定，与血药浓度无关。掌握“药物代谢动力学”知识点。共享答案题A.半衰期B.清除率C.消除速率常数D.零级动力学消除E.一级动力学消除单选题3.单位时间内药物按一定比率消除是A.半衰期B.清除率C.消除速率常数D.零级动力学消除E.一级动力学消除正确答案：E参考解析：一级消除动力学（恒比消除）多数药消除半衰期恒定，与血药浓度无关。掌握“药物代谢动力学”知识点。