住院患者跌倒预防与管理质量评价标准.docx

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住院患者跌倒预防与管理质量评价标准文件编号：制订日期：修订日期：检查部门：受检医院：检查日期：专家签名:检查项目科室结果病案号及检查结果1.落实预防住院患者跌倒的制度流程2.选择合适的评估工具进行风险识别3.患者入院时进行跌倒风险评估4.根据病情、用药变化再评估并记录5.风险评估分值与患者实际病情相符6.告知患者/家属跌倒风险及防范措施，有记录7.高风险患者有警示标识8.高风险患者活动有人搀扶或帮助9.运动锻炼方式适宜10.环境和器物安全10.1地面清洁干燥10.2活动范围内无障碍物10.3夜间照明适度10.4卫生间、浴室、配餐间、走廊等设置扶手、防滑垫等辅助设施，有防滑及防跌倒标识105患者使用的床、轮椅、平车、助行器等功能良好10.6有跌倒风险患者使用保护性床栏11.服用有体位性低血压副作用的药物半小时内卧床或坐位12.科室对跌倒安全管理有自查、分析、整改13.有住院患者跌倒发生率数据收集与分析落实率接受检查者签名1 一、检查说明2 .符号意义：J”表示正确（或完整），各项完全相符；“X”表示不正确（或不完整）有一项不符均属之；NA表示不适用或不涉及。3 .检查样本量：检查3名患者。二、指标计算公式跌倒管理落实率（）=检查完全正确（或完整）项目数/（总的检查项目数不适用项目数）X100%o