医学课件：临床护理-临床护理操作详细规范流程.docx

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1、先看医嘱到病房核对病人对病人说xx，您好，我是您的责任护士xx，今天您的治疗护理由我负责。由于您腹泻，医生开了医嘱让我来给您静脉输液，输液能补充丢失的水和电解质。请您把手伸出来，让我看一下您的静脉对病人说，您的静脉很好，弹性也好，您不用担心。由于输液时间较长，您可以先去上一下厕所。我去准备一下，马上回来。在治疗室：洗手、带口罩准备用物(治疗盘内放置止血带、棉签、碘伏、胶布、弯盘2个、液体及药物(大药瓶跟小药瓶)、一次性输液器、注射器(根据医嘱药液剂量选择合适的注射器)血管钳、砂轮)检查用物(注意在检查输液器的时候隔着袋子关掉输液阀)根据医嘱抄写输液卡和巡视卡核对药液，贴上输液卡(加药液)用砂轮

2、划开安剖，拿2跟棉签，先消毒大药瓶(消毒完后往上放，防止跨越无菌区)，然后消毒安剖瓣开安剖，将药液抽入注射器(注射器针头斜面背对刻度，加紧针栓和乳头部，抽拉活塞打空气)，抽药液时注意手法，将药液抽入注射器后，先垂直向下抽空气，然后将药液推至针乳头，然后向弯盘内打出一滴药液(注意要用手保住针栓)打入大药瓶核对安剖将输液器插入大药瓶，包装袋勿拆下去病房。在病房：核对病人(边做边说)我的用物已经准备好了，现在准备为你输液，将治疗盘放在床头柜上，将弯盘放于床头柜右下角，准备3道胶布挂药瓶排气(导致莫菲氏滴管，反折其下端，挤压一下，使其中充满1/31/2液体，松开调节器，将其向上拉，排尽管内空气，关闭调

3、节器。对光检查(关内无气泡)用血管钳夹住针翼挂在输液架上选择静脉，扎止血带用棉签(2根)消毒病人皮肤，以静脉穿刺点为中心消毒5cm以上核对输液卡二次排气(打开调节器，滴1-2滴，勿浪费药液)嘱病人握拳，用手绷紧病人皮肤扎针(一手持针翼穿刺见回血，再平行进针少许，【以15-30进针】一手固定针翼，松止血带、松拳、松调节器【3松】，观察滴注是否通畅用胶布固定(先固定针翼，再反折固定，最后覆盖针眼)调节滴速(一般为30秒)用手表对着滴管调记录巡视卡(时间、滴速、签名)将病人手放回，对病人说我的输液已经完成了谢谢您的配合，如果有什么事请按床头铃，我也会随时过来看你的。再次核对病人的床号、姓名、输液瓶。整理用物撤。拔针（在病房）对病人说，您的输液已经完成了，您的腹泻症状也以减轻，现在为您拔针准备一根干棉签撕胶布拔针用棉签按压3-5分钟收拾东西撤。