华中农业大学教师外语培训申请015年度.docx

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华中农业大学教师外语培训申请表（2015年度）单位:姓名性别出生年月学历来校时间联系电话职称岗位所属二级学科英语水平未来两年是否申请出国研修是否有邀请函是否获得其他资助近三年是否出国留学或研修/出国时间近三年教学质量是否有排名同职级后10%近三年代表性成果（限填5项）我保证申请表所填内容属实，不存在虚报假报情况。签名：年月日教研室（系）意见负责人签字：年月日教学副院长意见负责人签字：年月日学院（部）意见负责人签字：公章：年月日备注