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1、公路工程建设项目分项工程检验申请和中间交验审批表施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(G1)105致监理工程师:下列分项工程(或单个构件)经自检合格,将于年月日开工,请予派员抽检和检测。项目经理(签字、公章):年月日工程项目工程地点及桩号具体部位检查内容(或主要工序)要求监理员首次到达现场时间检验人员递交日期时间和签字现场监理员收件日期时间和签字间验认中交签现场监理员签字年月曰质量证明资料:名称或代号有无开工报告(JTGF80/1-2017)3.2.7.1相关专业监理工程师签字年月曰3.2.7.23.2.7.33.2.7.43.2.7.53.2.7.6总监理工程师意见签字、公章:年月曰项目经理
2、部签收:签收人:年月曰公路工程建设项目施工放样现场记录表施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)101单位工程项目工程分项工程施工日期年月日分部工程桩号、部位浙路(JS)101施工放样现场记录表检测、记录日期年月日施工放样示意图:自检说明:监理检评:现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期公路工程建设项目混凝土构件表面防护现场质量检验报告单施工单位:合同号:监理单位:工程编号:浙路(ZJ)8106-1工程名称项目工程施工日期年月曰桩号、部位浙路(ZJ)8106-1混凝土构件表面防护现场质量检验报告单检验日期年月曰基本要求项次要求内容检查记录8.12.14.1.1防护涂层应与浇筑混凝土
3、时所用的脱模剂相容,表面防护施工应在验收合格、龄期28d或设计要求的龄期进行。8.12.14.1.2混凝土构件表层应坚固、清洁,无灰尘、油剂、霉点、盐类析出物等污物和松散附着物,含水率应满足涂层材料的要求8.12.14.1.3施工环境条件应满足涂层材料的要求,按设计要求的涂装道数和涂膜厚度进行施工,上道涂层检查合格后方可进行下道涂层施工项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查情况(实测值)备注实测项目1关键项目涂层附着力(MPa)设计要求满足,设计未要求N15附着力测试仪:每200Ind抽检3处,且不少3处2般项目涂层干膜厚度(Um)平均厚度三设计厚度,80%点的厚度2设计厚度,最小厚度
4、280%点的厚度测厚仪:每100/测10处,且不少于K)处,7d后检查项次外观鉴定内容检查描述外观鉴定8.12.14.3.1构件表面应无漏涂、剥落、气泡和裂纹。8.12.14.3.2针孔、流挂、橘皮、起皴的最大面积应不大J2500伽*,在任何1/范围内不得多于2块。检测结论施工负责人日期质检员日期班组长日期公路工程建设项目现场核验记录施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)106单位工程项目工程分项工程施工日期年月曰分部工程桩号、部位浙路(JS)106现场核验记录检测、记录日期年月曰序号核验项目核验结果合格率%123456789101112131415查验录抽试记试验项目抽查日期报告日期试
5、验结果试验质量评价年月曰年月曰年月曰年月曰年月曰年月曰注:1、本表用于现场质检报告单的附表;2、本表“序号”、“核验项目”、“合格率”等栏目可按检测结果多少,自行分割。检验人日期现场监理日期公路工程建设项目自检现场检测记录表施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)107单位工程项目工程分项工程施工日期年月日分部工程桩号、部位浙路(JS)107自检现场检测记录表检测、记录日期年月日序号核验项目核验结果备注123456789101112131415注:1、本表用于现场质检报告单的附表;2、本表“序号”、“核验项目”、“备注”等栏目可按检测结果多少,自行分割。质检员日期班组长日期浙路(ZP)10
6、68106-1项目工程浙路(ZP)1068106-1混凝土构件表面防护分项工程质量检所属建设项目(合同段)验评定表工程部位:(桩号、墩台号、孔号)所属单位工程:混凝土构件表面防护分项工程质量检验评定表分项工程名称:基本要求 1、防护涂层应与浇筑混凝土时所用的脱模剂相容,表面防护施工应在验收合格、期龄28d或设计要求的期龄进行。 2、混凝土构件表层应坚固、清洁,无灰尘、油迹、霉点、盐类析出物等污物和松散附着物,含水率应满足涂层材料的要求。 3、施工环境条件应满足涂层材料的要求,按设计要求的涂装道数和涂膜厚度进行施工,上道涂层检查合格后方可进行下道涂层施工。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率(%)合格判定键目关项涂层附着力(MPa)设计要求满足,设计未要求时21.5一般项目涂层干膜厚度(Ui11)平均厚度2设计厚度,80%点的厚度2设计厚度最小厚度280%设计厚度外观质量1构件表面应无漏涂、剥落、气泡和裂纹;2.针孔、流挂、橘皮、起皱的最大面枳应不大于2500m”,在任何1/范围内不得多于2块。质量保证资料工程质量等级评定所属分部工程名称:分项工程编号:项目工程施工单位:检验负责人:检测:复核:记录:年月曰浙江省交通建设工程监督管理局