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1、常用药物微量泵快速计算公式及配制方法微量泵将药物精确、定量、匀速、持续地泵入体内,能增加患者用药的安全系数和有效浓度。这些药物是否应用得当,将直接影响到病人治疗效果以及病情的转归。1、微量泵使用公式10000 cX 一b 60字母代表的意义单位a代表药物的剂量mgb代表注射器内总的液体量mLc代表微泵的速度,mL/h代表药物进入体内的速度g分1000a表示单位从mg-ggc/60表示单位从mLhmLminmL分推理:如硝酸甘油5 mg,起始剂量为5 Ng/min,配制成50 mL溶液。现在把数字代入公式中,最后算得c=3 mL/h。如把注射器内总的液体量恒定为50 mL,那最后公式可以简化成下
2、图:10000 c acX = X = x5060 32、快速上手计算1 )所有按gkgmin计算的都可以采用:(公斤体重 3 )mg稀释至50 mL ,如泵速为1 mL/h ,则泵入量为1 gkgmino备注:50 mL注射器,按公斤体重,不同药物,乘以0.03、0.3或3 ,注射时的标准是0.01、0.1或1 ugkgmino根据不同需要,可以加倍。药物剂量改为kg 6 ,贝(J 1 mL/h = 2 g/kg/min ;改为 kg 1.5 ,贝I 1 mL/h = 0.5 gkgmino举例:如患者体重50 kg,使用多巴胺,乘以3为150 mg ,加生理盐水至50 mLz则泵速为1 m
3、L/h时,即为1gkgmin ;泵速为2 mL/h时,即为2 gkgmin ;多巴胺300 mg加生理盐水至50 mL z 1 mL/h时,即为2gkgmin ,如此类推。2)所有按gmin计算的都可以采用:如要得到X gmin ,可以采用:(X X 3 ) mg稀释至50 mL ,则泵速为1 rLho备注:有些药物不需要按体重计算,则3 mg加生理盐水至50mL ,泵速为1 mL/h时即为1 gmin ; 30 mg加生理盐水至50 mL,泵速为1 mL/h时即为10 gmin ;备注:50 mL注射器,按公斤体重,不同药物,乘以0.03、0.3或3 ,注射时的标准是0.01、0.1或1 u
4、gkgmino根据不同需要,可以加倍。药物剂量改为kg 6 ,贝(J 1 mL/h = 2 g/kg/min ;改为 kg 1.5 ,贝I 1 mL/h = 0.5 gkgmino举例:如患者体重50 kg,使用多巴胺,乘以3为150 mg ,加生理盐水至50 mLz则泵速为1 mL/h时,即为1gkgmin ;泵速为2 mL/h时,即为2 gkgmin ;多巴胺300 mg加生理盐水至50 mL z 1 mL/h时,即为2gkgmin ,如此类推。2)所有按gmin计算的都可以采用:如要得到X gmin ,可以采用:(X X 3 ) mg稀释至50 mL ,则泵速为1 rLho备注:有些药物
5、不需要按体重计算,则3 mg加生理盐水至50mL ,泵速为1 mL/h时即为1 gmin ; 30 mg加生理盐水至50 mL,泵速为1 mL/h时即为10 gmin ;备注:50 mL注射器,按公斤体重,不同药物,乘以0.03、0.3或3 ,注射时的标准是0.01、0.1或1 ugkgmino根据不同需要,可以加倍。药物剂量改为kg 6 ,贝(J 1 mL/h = 2 g/kg/min ;改为 kg 1.5 ,贝I 1 mL/h = 0.5 gkgmino举例:如患者体重50 kg,使用多巴胺,乘以3为150 mg ,加生理盐水至50 mLz则泵速为1 mL/h时,即为1gkgmin ;泵速
6、为2 mL/h时,即为2 gkgmin ;多巴胺300 mg加生理盐水至50 mL z 1 mL/h时,即为2gkgmin ,如此类推。2)所有按gmin计算的都可以采用:如要得到X gmin ,可以采用:(X X 3 ) mg稀释至50 mL ,则泵速为1 rLho备注:有些药物不需要按体重计算,则3 mg加生理盐水至50mL ,泵速为1 mL/h时即为1 gmin ; 30 mg加生理盐水至50 mL,泵速为1 mL/h时即为10 gmin ;3 )另有快速计算方法:50 mL液体所加药物剂量,如果按微量泵3 mL/h泵入的话,则其每分钟泵入剂量等于所用药物总量的千分之一。注:一般不静推,
7、只用5% GS配液。静脉24 h总量1.2 g。如需口服,静脉用药当天开始给0.2 tid。室速或室颤可以静注300 mg10 mio9)利多卡因(100 mg5mL)常用剂量:1L5mgkg (一般用50100 mg)作第一次负荷量静注23分钟,必要时每5分钟后重复静脉注射12次,但1小时之内的总量不得超过300 mgo后以每分钟l4g速度维持。配制:1000 mg原液泵入,6 Lh=2 mg/min。10)艾司洛尔(100 mg10mL)常用剂量:控制心房颤动、心房扑动时心室率静注负荷量:0.5 mg/kg (约1 min ),随后静脉点滴维持量:50 gkgmin起始,最大可加至300
8、gkgmino 围手术期高血压即刻控制剂量:1 mg/kg (30 s内静注),继续予150 g/kg/min维持,最大维持量为300 gkgmino配制:(kg X30) mg 稀释至 50 mL, 1 mL/h 相当于 0. 01 mgkgmino11)拉贝洛尔(50 mg/10 mL)配制:200 mg + NS 至 50 mL iv 泵入,起始速度7. 5 mlh (0. 5 mgmin),再根据血压调节。12)盐酸乌拉地尔(50 mg/10 mL)配制:50 mg NS 至 50 mL iv 泵入,起始速度 6 mL/h (6 mgh),根据血压调节。13)地尔硫卓(10 mg/2
9、mL)常用剂量:515 gkgmin配制:(kg 3) mg 稀释至 50 mL, 1 mL/h 相当于 1 u gkgmino14)米力农注射液(5mg5mL)常用剂量:负荷量2550 gkg(10 min),维持量 0. 25 0. 50 gkgmin 配制:20 mg + NS 30mL iv泵入,2 mL/ho备注:肥厚梗阻性心肌病患者禁用(可使流出道梗阻加重);房扑或房颤患者,在应用米力农之前应先用洋地黄;严重低血压和血容量不足者减量使用;不能与吠塞米在同一注射器中使用,可能会相互作用生成沉淀物。15)尿激酶(10万U、50万U/支)常用剂量:2万U/kg配制:2 h溶栓方案:NS 50 mL尿激酶(2万Ukg) 2 h泵入。备注:适用于肺栓塞。16) rtPA (50 mg支)常用剂量:50100 mg (60 kg以下50 mg)配制:rtPA 50 100 mg 力INS 50 mL, 2 h 泵入。备注:用前静推肝素60 Ukg, v 4000/次。17) rPA (5 MU/支)配制:10MU+注射用水10 mL,缓慢推注2 min以上,间隔30 min重复1次。备注:用前静推肝素60 Ukg, v 4000/次,必须单独使用静脉通路。