儿科患儿入院处理流程.docx

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儿科患儿入院处理流程【规范要求】根据患儿的需要,提供环境舒适的病房。【处置步骤】患儿入院时热情、及时接待;迅速评估患儿的面色及一般情况,若一般情况良好,则按以下步骤进行处理:1 .值班护士收到就诊资料,包括门诊病历、住院证、腕带。2 .详细核对患儿的姓名、性别、年龄。嘱咐家长微信扫描在线教育二维码。3 .安排床位,通知责任护士准备好备用床。4 .测量患儿生命体征、体重并记录,测量体重、录入体重时需双人核对。5 .患儿腕带信息经家长确认和PDA扫描无误后系在患儿腕部或踝部(根据医院或科室规定),注意松紧适宜;通知医生及责任护士接收新患儿,同时与责任护士交接患儿病情(如患儿的体温,是否用过退热药等)。6 .责任护士应详细询问患儿病情,认真做好护理评估,并做必要的对症处理。7 .向患儿及家长推送在线入院宣教、疾病宣教、特殊检查须知等课程,并口头介绍病区的环境和入院须知(包括住院须知、预防意外伤害、消防安全等),根据需要做相应的疾病宣教及其他注意事项的宣教,要求重点突出,通俗易懂。8 .做好卫生处置,特别是小婴儿耳后、指(趾)缝及腹股沟处皮肤的清洁,修剪指(趾)甲等。9 .按医嘱留取各项标本,并执行治疗。10 .准确、客观地进行护理记录。【结果标准】1 .患儿及家属对给予的各项护理措施表示理解、满意并配合。2 .患儿得到舒适安置,及时治疗。3 .记录正确、及时。

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