口腔执业医师-实践技能-第三站-辅助检查结果判读-3.牙髓活力测试.docx

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1、口腔执业医师-实践技能-第三站-辅助检查结果判读-3.牙髓活力测试单选题1牙髓电活力测试：对照牙右上侧切牙测定结果为7,测试牙左上侧切牙测定结果为28,测试牙牙髓状态为A.有（江南博哥）活力B.敏感C.迟钝D.无活力正确答案：C参考解析：被测牙反应值比对照牙较大，表示牙髓反应迟钝，多为牙髓变性。单选题2.牙髓电活力测试：对照牙左下尖牙测定结果为15,测试牙右下尖牙测定结果为80,测试牙牙髓状态为A.有活力B.敏感C.迟钝D.无活力正确答案：D参考解析：被测牙反应值较对照牙大许多，表示牙髓已坏死。单选题3.牙髓电活力测试：对照牙右上中切牙测定结果为16,测试牙左上中切牙测定结果为12,测试牙牙髓

2、状态为A.有活力B.敏感C.迟钝D.无活力正确答案：A参考解析：被测牙反应值与对照牙相近，表示牙髓正常有活力。单选题4.对照牙左下6冷测反应为短暂轻度疼痛，测试牙右下6较剧烈疼痛，刺激去除后疼痛立即消失，测试牙冷测结果应记为A.正常B.敏感C.迟钝，或迟缓反应痛D.无反应正确答案：B参考解析：被测牙与对照牙感觉不同，比对照牙反应强烈，出现较剧烈疼痛，刺激去除后疼痛立即消失，表示牙髓敏感。单选题5.牙髓电活力测试：对照牙右上第一恒磨牙测定结果为29,测试牙左上第一恒磨牙测定结果为16,测试牙牙髓状态为A.有活力B.敏感C.迟钝D.无活力正确答案：B参考解析：被测牙反应值比对照牙较小，表示牙髓敏感

3、。单选题6.牙髓温度测试：对照牙左上第一恒磨牙冷测反应为有凉感。测试牙右上第一恒磨牙冷测反应凉感，但冷水接触龈洞洞底后引起中度疼痛，刺激去除后疼痛消失。测试牙冷测结果应记为A,正常B.敏感C.迟钝或迟缓反应痛D.无反应正确答案：A参考解析：被测牙和对照牙感觉相同。冷水接触龈洞洞底后引起中度疼痛，刺激去除后疼痛消失是龈坏牙牙髓活力正常的表现。单选题7.牙髓温度测试：对照牙左下第一恒磨牙热测反应为短暂轻度疼痛。测试牙右下第一恒磨牙热测反应为无感觉，加强刺激物热度后仍无感觉。测试牙热测结果应记为A.正常B.敏感C.迟钝或迟缓反应痛D.无反应正确答案：D参考解析：被测牙和对照牙感觉不相同。对刺激始终无

4、反应，表示牙髓坏死。单选题8.牙髓温度测试：对照牙左下第一恒磨牙热测反应为短暂轻度疼痛。测试牙右下第一恒磨牙热测反应为刺激物接触牙面计数10秒后感觉疼痛。测试牙热测结果应记为A.正常B.敏感C.迟钝，或迟缓反应痛D.无反应正确答案：c参考解析：被测牙和对照牙感觉不相同，刺激物接触牙面计数10秒后才感觉疼痛，是迟钝的表现。单选题9.牙髓温度测验：对照牙左上第二双尖牙冷测反应为刺激物接触牙面后即刻轻度疼痛。测验牙右上二双尖牙冷测反应为刺激物接触牙面后即刻引起较剧烈疼痛。测验牙冷测结果应记为A.正常B.敏感C.迟钝，或迟缓反应痛D.无反应正确答案：B单选题10.牙髓电活力测验：对照牙左上第一双尖牙测

5、定结果：（5）37测试牙右上第一双尖牙测定结果：（5）80测验牙牙髓状态为A.有活力B.敏感C.迟钝D.无活力正确答案：D单选题牙髓电活力测验：对照牙左上中切牙测定结果：（4）15测验牙右上中切牙测定结果：（4）13测验牙牙髓状态为A.有活力B.敏感C.迟钝D.无活力正确答案：A单选题12.牙髓温度测试：对照牙左下第一前磨牙冷测反应为酸痛感，反应短暂。测试牙右下第一前磨牙冷测反应为轻微疼痛，反应短暂。测试牙冷测结果应记为A.正常B.敏感C.迟钝，或迟缓反应痛D.无反应正确答案：A参考解析：被测牙和对照牙感觉基本相同，出现短暂的轻微疼痛，表示牙髓活力正常。问答题温度测试准备工作正确答案：详见解析

6、参考解析：首先向被检者说明检查目的和可能出现的感觉，并嘱患者在有感觉时举手。检查可疑牙位之前，先测对侧或相邻的12颗正常牙，检查开始前将待测牙隔湿，擦干牙面，并放置吸涎器。问答题2.牙髓温度测验的原理正确答案：详见解析参考解析：正常牙髓对2050之间的温度刺激无明显反应，但遇明显的温度变化时（低于10的冷刺激和高于60的热刺激），不同状态的牙髓会诱发不同的反应，可表现为敏感、疼痛、迟钝或无反应。因此，可根据牙髓对温度的不同反应来判断牙髓是否患病，病变的发展阶段，以及牙髓是否有活力。问答题3.牙髓电活力测验的方法和步骤正确答案：详见解析参考解析：牙髓电测验器一般操作步骤如下：（1）测验前嘱患者在

7、牙齿出现麻刺感时即抬手示意。（2）对照牙的选择，测验顺序及测验牙的隔离同冷试法。（3）在探头上涂一层牙膏作为电流导体。（4）将探头放在被测试牙唇（颊）面中1/3处进行测验。（5）调节电流刻度旋钮，从O开始，顺时针缓慢增大，直到患者出现反应为止，同时移开探头，记录反应值。（6）测试时，应注意先测健康对照牙，再测患牙。（7）牙髓活力电测器可干扰心脏起搏器的工作，故禁用于心脏安装有起搏器的患者。问答题4.温度测试热诊法正确答案：详见解析参考解析：现在多采用热牙胶或加热的金属器械。检查时，先在被测牙的牙面上涂一层凡士林，以免牙胶黏于牙面。将牙胶棒的一端置于酒精灯上烤软但不冒烟，此时约65,然后将热牙胶

8、置于可疑牙的唇（颊）面颈1/3或中1/3处，观察被检者的反应。问答题5.牙髓温度测验结果的临床意义正确答案：详见解析参考解析：（1）正常被测牙与对照牙反应相同；出现短暂的轻度或中度的不适。（2）敏感比对照牙反应迅速且程度强烈。（3）迟钝比对照牙反应缓慢且程度弱。（4）无反应正常冷测验温度及加强测验温度不引起患牙相应反应，提示牙髓已坏死。（5）可复性牙髓炎产生疼痛但刺激去处后疼痛立即消失，不持续。（6）不可复性牙髓炎疼痛反应在刺激去除后仍持续一段时间。（7）急性牙髓炎快速而剧烈的疼痛。（8）慢性牙髓炎表现为迟缓且不严重的疼痛。（9）有时冷刺激可缓解急性化脓性牙髓炎的疼痛。问答题6.电活力测试准备

9、工作正确答案：详见解析参考解析：首先向被检者解释检查的目的和可能出现的感觉，嘱其有麻痛感觉时举手示意。检查可疑牙位前，先测对侧同名或正常邻牙，隔湿被试牙，擦干牙面，并放吸涎液器。探头上蘸生理盐水或涂一层牙膏作为导体，检查时，将探头放在牙唇（颊）面中1/3处，避免接触牙龈。观察检测器上的电流强度指数，直到被检者有反应时移开探头。一般重复2次，取平均值。问答题7.牙髓电活力测验的原理正确答案：详见解析参考解析：采用数字显示的牙髓活力检测仪，通过电测验器来检测牙髓神经成分对电刺激的反应。问答题8.牙髓电活力测验结果的临床意义正确答案：详见解析参考解析：（1）正常对照牙与测试牙读数差在10以内。提示受

10、试牙牙髓正常。（2）迟钝测验牙读数高于对照牙在10以上。反应值较大，即需较大的电流刺激才能达到正常牙髓相近的反应，表示牙髓有变性改变。（3）敏感对照牙与测验牙读数差在10以上。反应值较小：则表明牙髓处在较敏感状态。（4）无反应测验牙读数达最高值仍无反应。说明牙髓已坏死。问答题9.温度测试冷诊法正确答案：详见解析参考解析：现在多采用冷水为刺激源。测试时，要从可疑牙后面的牙开始，以免干扰对可疑牙的判断。问答题10.牙髓温度测验的方法和步骤正确答案：详见解析参考解析：（I）试验前应向患者说明试验目的和检查时可能出现的感觉，并嘱患者有感觉时抬手示意。（2）选择正常的邻牙或对侧同名牙作对照牙，先测验对照牙，再测验患牙。（3）测验前应先用棉花卷或橡皮障严格隔离被测验的牙齿，再用纱布或棉球擦干。（4）测验部位为牙的唇（颊）颈1/3或中1/3处。（5）牙髓温度测验包括冷测法和热测法。冷测法：选用冷水、小冰棒、氯乙烷、二氧化碳或雪等作为冷刺激源。热测法：选用热水、热牙胶、慢速旋转的橡皮轮或加热的金属器械作为热刺激源。