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1、急性心肌梗死患者焦虑情绪影响因素调查研究【摘要】目的 探讨急性心肌梗死患者的焦虑情绪现状及其影响因素。方法 采用自编问卷调查和焦虑自评量表(SAS)对2008年6月2012年6月在我院内科住院治疗的76例急性心肌梗死患者进行测评。结果 76名急性心肌梗死患者焦虑平均标准分为(53.264.42)分,其中,50者有43人有焦虑情绪,占56.58%,轻度焦虑20例,中度焦虑14例,重度焦虑9例,多因素Logistic回归分析显示对急性心肌梗死相关知识充分了解、照顾者对患者照顾到位和治疗疗效好是急性心肌梗死患者出现焦虑情绪的保护因素,而对死亡恐惧是急性心肌梗死患者出现焦虑情绪的危险因素。结论急性心肌
2、梗死患者焦虑情绪普遍存在,其焦虑情绪受多方面因素的影响,根据患者的具体情况采取针对性的干预措施减少焦虑情绪的出现。【关键词】急性心肌梗死;焦虑;影响因素;横断面调查急性心肌梗死是冠心病致死较高的分型之一,研究证实该病患者普遍存在焦虑情绪,严重影响患者的生活质量和干扰患者的康复“2。但是,迄今为止,尚未见到有关急性心肌梗死患者焦虑情绪的影响因素的研究报道。为此,本研究笔者采用自编问卷调查和焦虑自评量表(SAS)对2008年6月2012年6月在我院内科住院治疗的76例患者进行测评,现将结果总结如下。1研究对象与方法1.1 研究对象选择2008年6月2012年6月在我院内科住院治疗的76例急性心肌梗
3、死患者为研究对象。其中,男性42例,女性34例;年龄范围45岁75岁,平均年龄为(63.548.53)岁;病程为1小时12小时,平均病程为(3.281.52)小时。1.2 方法1.2.1 调查方法 采用自编问卷调查和焦虑自评量表(SAS)对本研究对象进行测评。在实施调查前,对本研究问卷调查员进行相关培训,调查员经过笔试考试和专家面试考核合格后再对产妇开始实施问卷调查。本研究笔者发放76份问卷,回收问卷时由调查员认真核对,剔除无效问卷,回收76份问卷,问卷回收率为100% o1.2.2 调查工具 自编问卷和焦虑自评量表(SDS)进行调查。该量表由Zung于1971年编制,评估产妇的焦虑情绪水平。
4、量表的总粗分是量表的各条目得分累积之和,量表的标准分为量表的总粗分xl.25,量表标准分50则认为产妇有焦虑情绪,量表标准分5060分则认为是轻度焦虑,量表标准分6170分则认为是中度焦虑,量表标准分70分则认为是重度焦虑。1.3 统计学处理分析 采用SPSS16.0软件对各变量进行正态性检验和描述性分析,计量资料以均数土标准差表示,急性心肌梗死患者焦虑情绪影响因素分析采用二分类Logistic回归分析。P充分关知识了=1解程度照顾者不到位-0.8440.18919.8530.0000.4300.297-0.623对患者=0,到位的照顾=1情况患者对 不恐惧 0.4370.15323.2100
5、.0002.0901.548-2.820死亡的=0,恐惧恐惧 =1治疗疗效差=0,好 -0.5350.16310.7570.0010.5860.4260.806=13、讨论本研究发现:76名急性心肌梗死患者焦虑平均标准分为(53.264.42)分,其中,50者有43人有焦虑情绪,占56.58%,轻度焦虑20例,中度焦虑14例,重度焦虑9例。这与以往研究结果一致。可见,急性心肌梗死患者普遍存在焦虑情绪,因此,我们在对患者进行临床医疗的过程中,不但要注重临床治疗效果,同时,也要关注患者的焦虑情绪,采取针对性的干预措施调整患者的情绪,提高患者的生活质量。多因素Logistic回归分析发现:对急性心肌
6、梗死相关知识充分了解、照顾者对患者照顾到位和治疗疗效好是急性心肌梗死患者出现焦虑情绪的保护因素,而对死亡恐惧是急性心肌梗死患者出现焦虑情绪的危险因素。这与以往研究结果一致。究其原因可能与以下因素有关:(1)患者充分了解急性心肌梗死相关知识能够有效避免盲目的担心、紧张和焦虑等负性情绪,因此,为患者详细讲解急性心肌梗死病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗等,尤其需要告知患者预后具有重要的临床意义;(2)照顾者对患者照顾到位能够让患者感觉到家庭的温暖,感受到来自患者家庭的支持和鼓励,能够明显减少患者出现紧张、焦虑和抑郁情绪的出现;(3)治疗疗效好的患者不易感受到身体对生命的威胁,能够明显减轻患者对死
7、亡的恐惧,明显改善患者的负性情绪。这提示,我们可以加强对患者的健康教育让患者对急性心肌梗死相关知识充分的了解,积极治疗心肌梗死改善患者症状,减少对死亡的恐惧。可见,急性心肌梗死患者焦虑情绪普遍存在,其焦虑情绪受多方面因素的影响,我们应采取针对性的干预措施减少急性心肌梗死患者焦虑情绪的出现。参考文献庞群.心肌梗死70例焦虑原因分析及护理干预J.齐鲁护理杂志,2012,18(13):109-110.2邹莺,寿飞波,朱晓芳,等.老年糖尿病合并急性心肌梗死患者抑郁焦虑状况研究J中国全科医学,2010/3(9C):3018-3020.3汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册(增订版)M.北京:中国心理卫生杂志社,1999, 12:235-238.4刘梅.心理干预对心肌梗死患者焦虑和抑郁情绪的影响川.中国实用医药,2011,6(15):211-212.5段玉,于晓风,王敏.心肌梗死患者焦虑和抑郁发生的相关因素及护理干预效果分析J.西南军医,2011, 13(6):988-989.