皮肤性病学知识点总结.docx

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1、3.硬皮病(sc1eroderma):是一种以皮肤和内脏胶原纤维进行性硬化为特征的结缔组织病,本病呈慢性经过,即可仅累及皮肤,也可累及皮肤同时也累及内脏。4、CREST综合征:是一种肢端硬皮病的一种亚型,它包括皮肤钙化(ca1cinosiscutis)、雷诺现象(Raynaudphenomenon)、食管功能异常(esophagea1dysmoti1ity)、肢端硬化(Sc1erodacty1y)和毛细血管扩张(te1angiectasia)。性传播疾病1.梅毒(syphi1is):是由梅毒螺旋体(TP)引起的一种慢性传染病,主要通过性接触和血液传播。X2.梅毒的传播途径:性接触传染、垂直传播

2、、其他途径。3、梅毒的临床分型:获得性梅毒(一期、二期、三期);先天性梅毒(早期、晚期、先天潜伏梅毒);潜伏梅毒。名获得性梅毒的临床分期及临床表现:(重点为临床分期和一期梅毒的临床表现)一期梅毒:主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎,一般无全身症状。硬下疳:典型的硬下疳初起为小片红斑,迅速发展为无痛性炎性丘疹,数天内丘疹扩大形成硬结,表面发生花丝形成单个直径为12cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡,境界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之有软骨样硬度,表面有浆液性分泌物。患者无自觉症状。硬化性淋巴结炎:发生于硬下疳出现12周后。长累计单侧腹股沟或患处附近淋巴结,呈质地较硬的隆起,表面无红肿破溃,一般

3、不痛。(2)二期梅毒:一期梅毒未经治疗或治疗不彻底,TP有淋巴系统进入血液循环形成菌血症播散全身,引起皮肤黏膜及系统性损害,称二期梅毒。皮肤黏膜损害:梅毒疹(玫瑰疹、丘疹性梅毒疹、脓疱性梅毒疹),扁平湿疣,梅毒性脱发,黏膜损害。骨关节损害;眼损害;神经损害;多发性硬化性淋巴结炎;内脏梅毒。三期梅毒:皮肤黏膜损害:结节性梅毒疹,梅毒性树胶样肿。骨梅毒;眼梅毒;心血管梅毒;神经性梅毒。5、梅毒治疗的首选药物:青霉素。6 .吉海反应:系梅毒患者接受高效抗TP药物治疗后TP被迅速杀死并释放出大量异种蛋白,引起机体发生的急性超敏反应。多在用药后数小时发生,表现为寒战、发热、头痛、呼吸加快、心动过速、全身

4、不适及原发疾病加重,严重时心血管梅毒患者可发生主动脉破裂。7 .单纯性淋病包括:淋菌性尿道炎、淋菌性宫颈炎、淋菌性肛门直肠炎、淋菌性咽炎、淋菌性结膜炎。8 .淋病并发症:男性的并发症:淋菌性前列腺炎、淋菌性精囊炎、淋菌性附睾炎。女性的并发症:淋菌性盆腔炎(急性输卵管炎、子宫内膜炎、继发输卵管卵巢囊肿及破裂后所致的盆腔脓肿、腹膜炎等),反复发作可造成输卵管狭窄或闭塞,可引起异位妊娠、不孕或慢性下腹痛等。9 .男性淋菌性尿道炎的临床表现:早期症状有尿频、尿急、尿痛,很快出现尿道口红肿,游戏波黏液流出,24消失后病情加重,分泌物变为黄色脓性,且量增多。可有尿道刺激症状,有时可伴发腹股沟淋巴结炎。10

5、、女性淋菌性宫颈炎的临床表现:主要部位是子宫颈内膜和尿道。最常见症状是阴道分泌物增多,尿痛,非经期子宫出血,经血过多等。淋菌性宫颈炎的分泌物初为黏液性,后转为脓性,体检可见宫颈口红肿、触痛、脓性分泌物了淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎变现为尿道口红肿,有压痛及脓性分泌物。淋菌性前庭大腺炎表现为单侧前庭大腺红肿、疼痛,严重时形成脓肿,可有全身症状和发热等。11.淋病的判愈标准:治疗结束后2周内,在无性接触史情况下符合如下标准为治愈:症状和体征全部消失;在治疗结束后47天作淋球菌涂片和培养阴性。12、生殖道衣原体感染(ch1amydia1trachomatisgenita1infection):沙眼衣原体(CT)多见。13.艾滋病:全称为获得性免疫缺陷综合症(acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS),是由人类获得性免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)感染引起的已严重免疫缺陷为主要特征的STD,临床上以淋巴结肿大、厌食、慢性腹泻、体重减轻、发热、乏力等全身症状起病,逐渐发展至各种机会性感染、继发肿瘤等而死亡。14.AIDS的传播途径:性接触传播、经血液传播、母婴传播。15、AIDS的临床分期:急性HIV感染;无症状HIV感染;艾滋病期。X16.H1V主要侵犯人体的CD4+T细胞。

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