皮肤性病学知识点汇总.docx

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1、(5)中医治疗3多形红斑临表:(1)红斑-丘疹型:好发颈部和四肢远端伸侧,典型皮损为暗红色斑,中央青紫,形如同心圆靶形皮损,融合可成地图样。(2)水疱-大疱型:除四肢远端外,可向心性扩散全身,皮损有浆液性水疱、大疱,周围有暗红色晕。(3)重症型:急骤,全身症状严重,皮损为水肿性鲜红色斑点,泛发全身,有水疱、大疱,尼氏征阳性。内脏损害:外阴黏膜可出现红肿糜烂,呼吸道、消化道累及可致支气管肺炎、消化道出血,可并发坏死性胰腺炎、肝功受损,继发败血症。第二十三章皮肤附属器疾病一知识点1.寻常座疮发病四大原因:雄激素和皮脂腺分泌旺盛;毛囊皮脂腺开口处角化过度;座疮丙酸杆菌;继发炎症感染2、脂溢性皮炎皮疹

2、特点:初起为毛囊性丘疹,逐渐扩大融合成暗红或黄红色斑,被覆油腻鳞屑或痂皮,可出现渗出、结痂和糜烂二名解1 .寻常瘗疮:是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,具有一定的损容性。各年龄段均可患病,但以青少年发病率为高。2 .酒糟鼻:是一种发生于面部中央,以红斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张为主要特征的慢性皮肤病。3、脂溢性皮炎:是一种发生于头面及胸背等皮脂分泌旺盛部位的一种慢性炎症性皮肤病三简答1 .寻常瘗疮临床表现(1)好发年龄:青年男女,好发于15-30岁。(2)好发部位:面部、躯干上部等皮脂溢出部位。多为对称分布。(3)皮疹特点:典型皮损为毛囊皮脂腺导管阻塞所致的白头粉刺和黑头粉刺,发生与毛囊口

3、处的浅表脓疱,炎性丘疹,囊肿,结节,瘢痕。(4)自觉症状:一般无明显不适,严重时可有疼痛感。治疗原则:去脂、溶解角质、杀菌、消炎、调节激素水平2、酒糟鼻的临表(1)好发年龄:中年女性,但病情严重常为男性。(2)好发部位:面部中央。(3)皮疹形态:临床上分为三型:(1)红斑期:接受刺激后出现,初为暂时性,反复发作后持久不退,形成毛细血管扩张。(2)丘疹脓疱期:红斑基础上出现成批丘疹、脓疱、结节,毛细血管扩张更明显。(3)鼻赘期:鼻部皮脂腺及结缔组织增生,使鼻尖部肥大,形成大小不等的紫红色结节状隆起,称鼻赘。毛囊口明显扩大,皮脂分泌旺盛,毛细血管明显扩张。(4)自觉症状:可有瘙痒。第二十四章色素障

4、碍性皮肤病1白瘢风:是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,肤色深的人群比肤色浅的发病率高,我国人群发病率01%2%第二十八章性传播疾病一.知识点1.STD包括淋病,梅毒,尖锐湿疣,非淋球菌性尿道炎,生殖器疱疹,软下疳,性病性淋巴肉芽肿和艾滋病。2、STD传播途径:性接触传播,间接接触,血液和血液制品,母婴垂直,医源性,器官移植。3、STD八大病症:男性尿道分泌物,女性阴道分泌物异常,外生殖器溃疡,外生殖器新生物,女性下腹痛,腹股沟淋巴结肿大,阴囊肿胀,新生儿结膜炎。4、晚期梅毒标志性损害:哈钦森齿:基质性角膜炎神经性耳聋;胸锁关节增厚;桑根齿。前三个为哈钦森三联征。2、名解1性传播疾病:主

5、要通过性接触、类似性行为及间接接触传播的一组传染性疾病,不仅引起泌尿生殖器官病变,而且还可通过淋巴系统侵犯尿生殖器官所属的淋巴结,甚至通过血行传播侵犯全身各个重要组织和器官。2、梅毒:是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,主演通过性接触和血液传播。危害性极大,可侵犯全身各组织器官或者通过胎盘传播引起死产、流产、早产和胎传梅毒。3、梅毒性树胶肿:是三期梅毒的标志,也是破坏性最强的一种皮损。好发小腿初起为单发的无痛性皮下结节逐渐扩大溃疡,形成210cm的穿凿样溃疡,呈肾形,界清,边缘锐利,溃疡面有粘稠树胶状分泌物,愈后形成萎缩性瘢痕。4潜伏梅毒:凡有梅毒感染史,无临床症状或症状已经消失,除梅毒血清学

6、阳性外无任何阳性体征,并且脑脊液检查正常者,其发生与机体免疫力较强或者治疗暂时抑制TP有关。5、吉-海反应:是梅毒患者接受高效抗TP药物治疗后TP被迅速杀死并释放出大量异种蛋白,引起机体发生的急性变态反应。多在用药后数小时发生,表现为寒战、高热、心动过速,严重时心血管梅毒者可发生主动脉破裂。泼尼松可用于预防,在驱梅治疗前用0.5mg(kg.d)口服三天。6淋病:由淋病奈瑟菌感染引起,主要表现为泌尿生殖系统的化脓性感染,也可导致眼、咽、直肠感染和传播性淋球菌感染。潜伏期短,传染性强,可导致多种并发症和后遗症。三、简答1、梅毒的分期(1)胎传性梅毒1)早期先天梅毒(2岁)2)晚期先天梅毒:皮肤、黏

7、膜、骨骼梅毒;心血管梅毒;神经梅毒;潜伏梅毒;(2)获得性梅毒1)早期梅毒(病程2年):一期梅毒;二期梅毒;早期潜伏梅毒。2)晚期梅毒(病程2年):三期梅毒;心血管梅毒;神经梅毒;晚期潜伏梅毒2、一期梅毒的临床表现(1)硬下疳:有TP在侵入部位引起,好发于外生殖器。男性见于阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带,女性多见于大小阴唇、阴唇系带。初起为小红斑,迅速发展为无痛性炎性丘疹,数天内丘疹扩大形成硬结,表面发生坏死形成单个直径12cm、圆形无痛性溃疡,界清,周边水肿隆起,基底呈肉色,触之具有软骨样硬度,表面有浆液性分泌物,内含大量TPz传染性极强。(2)硬化性淋巴结炎:发生于硬下疳出现12周后。累及单侧腹股沟淋巴结,受累致肿大,表面无红肿破溃。

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