行政执法监督员申请表.docx

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行政执法监督员申请表姓名性别出生年月二寸照片民族学历政治面貌手机号码身份证号工作单位及职务单位地址专业特长社会职务主要工作经历工作单位意见(盖章)年月日备注说明:无工作单位的,“工作单位”填“无”、“单位地址”填现居住地。行政执法监督社会联系点申报表单位名称(全称并盖章)地址所属行业单位负责人姓名出生年月政治面貌联系电话法务机构(法律顾问)机构名称联系人联系人职务联系电话单位联络员姓名联系电话单位情况简介(200字以内)行政执法监督工作点申报表单位名称(全称并盖章)地址单位负责人姓名出生年月政治面貌联系电话单位联络员姓名联系电话机构设置、保障设施设备基本情况(200字以内)

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