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1、临沂市看病就医便民惠民服务行动计划(2019-2023年)为进一步深化医药卫生体制改革,合理配置资源,优化就医环境,提高全市医疗服务水平和群众看病就医满意度,根据市委市政府部署要求,制定本行动计划。一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持新时期卫生健康工作方针,以改革创新为动力,利用三年时间,深入实施看病就医便民惠民服务行动计划,着力优服务、提质量、强基层、减负担,推动全市卫生健康服务能力进一步提升,群众看病就医体验进一步优化,大卫生大健康观念进一步确立,基本形成区域协同、信息共享、服务一体、多学科联合、人性化的医疗服务新格局。二、重点任务(一)加快分级诊疗制度建设,不断提高
2、群众就近看病就医保障能力。顺应群众就近看病就医需求,科学编制全市医疗机构设置规划。加强基层医疗卫生机构标准化建设,重点打造30个中心卫生院,开展乡镇卫生院评价和优质服务基层行活动。组织建设多种形式的医联体,牵头医院为下级医院预留转诊号源和床位,实现双向转诊。加快区域健康信息一体化建设,实现健康档案、电子病历、检查检验结果等信息联通共享。建设市级远程医学中心和病理、检验、影像、心电等诊断中心,为全部基层医疗卫生机构提供远程诊断、远程会诊、远程培训等服务。到2023年,基层首诊率保持在95%以上,远程医疗服务实现基层全覆盖,三级医院远程服务量年均增长5%以。(二)加强医疗技术能力和医疗质量建设,不
3、断提高疾病诊治水平。实施“四名工程”,培育“名医、名院、名科、名术二重点打造心脑血管、肿瘤、内分泌、儿科、中医、康复等优势专科,组建三甲医院牵头的专科专病联盟。强化医疗科技创新和推广应用,重点支持20个卫生健康科技研究项目,推动医院和高校、企业等协同建设医学中心、临床医学研究中心、重点实验室、临床试验机构等6处以上。加大卫生健康招才引智和人才培养力度,力争每年引进高层次人才200名以上,培养领军人才10名,组织30名后备人才到北京、上海、济南等地知名医院培训。到2023年,新培育市级及以上重点专科学科20个以上。(三)加快基层健康服务模式转变,推动健康服务更加便捷高效。大力推行家庭医生签约服务
4、,有机整合基本医疗、基本公共卫生和健康管理,规范开展随访、健康评估、康复指导、家庭出诊等,稳步推行家庭病床。重点做好65岁以上老年人、慢性病人群、贫困人口、计划生育特殊家庭、残疾人等特殊群体服务。开展中医药百千万彳亍动,打造100个中医药特色技术挖掘项目,建设1000个中医药特色村级卫生室,培养10000名中医药技术人员。到2023年,居民电子健康建档率保持在80%以上,老年人家庭医生签约率保持在70%以上。(四)加强急诊急救体系建设,持续优化急诊急救服务。推进急诊抢救室、重症监护室一体化建设,健全快速预检分诊机制,强化院前急救质量控制考核。加强急救信息链建设,升级改造120调度指挥系统,推行
5、医健通云急救,实现一键报警、自动定位;推进急救车载终端与医院系统实时对接,有效提高急救质量。广泛开展急救技能培训I,每年培训专业急救人员500名以上;联合红十字会开展应急救护培训进机关、进学校、进社区、进农村、进企事业单位、进军警营六进活动,提升群众自救互救能力。用好疾病应急救助基金,对发生急重危伤病的身份不明或无力缴费患者进行应急救助。到2023年,新增急救站点65个,院前急救人员培训率达J100%o(五)优化看病就医流程,切实解决群众就医“三长”问题。优化门急诊布局和服务流程,重点改造提升儿科门急诊,增加儿科医师。加快智慧医院建设,完善健康临沂APP功能,普及应用电子健康卡,推广网上预约精
6、准服务,开展网上问询、智能分诊。二级以上公立医院全部开通网上预约,实名就诊率达到70%以上,配备为患者提供挂号、缴费、查询、检查结果打印等服务的自助设备,支持银联、微信、支付宝等在线支付方式,逐步推广床边结算”服务。推进智慧药房”建设,鼓励开展中药饮片代煎、配送服务。到2023年,二级以上公立医院分时段预约精确到30分钟内,群众就医候诊、交费、取药时间“三长”问题得到明显改善。(六)深入做好优质护理服务,推进解决群众就医陪护问题。加强护士队伍建设,扩大优质护理服务覆盖面,加快发展老年护理、社区护理、延续性护理,逐步发展相对成熟领域的专科护士队伍。医疗机构设立医务社工岗位,开展志愿者服务。鼓励社
7、会机构与医疗机构合作,开展多种形式的陪护服务。有条件的医院可配备护理员,分类开展医疗护理与生活护理。到2023年,市办医院用户比达到1:0.6,县办医院用户比IQ4。(七)提高住院运行效率,推进解决大医院床位不足问题。鼓励有条件的医院设置日间病房、日间治疗中心,积极开展日间手术等服务;规范临床路径管理,缩短平均住院日,提高资源利用效率。增加危重症床位供给比例,有条件的医院可设立床位调剂中心,实行空闲病床“跨科共享推进医联体内住院患者向下转诊,实现“康复回社区”,由牵头医院派驻医护骨干定期到下级医院开展业务培训、诊疗服务。到2023年,三级医院平均住院日降低到7.5天,全市开展日间手术病种不少于
8、80个。(八)提高医疗保障水平,着力减轻群众就医负担。深化医保支付方式改革,大力推行按病种收付费,开展DRGS付费试点;医保基金重点支持基层医疗卫生机构和中医药、康复等专科;提高医保信息化服务水平,简化异地就医手续,缩短报销时间。加大对特殊群众健康保障力度,实施健康扶贫攻坚行动,确保贫困人口住院费用个人负担比例低于10%;开展严重精神病患者救治、农村妇女“两癌”筛查、新生儿遗传疾病筛查等免费活动;实施白内障、唇腭裂、先天性心脏病等慈善救助手术。到2023年,实现按顺收付费病种300个以上。(九)加强行业监管和人文关怀制度建设,促进医患沟通和谐顺畅。扎实开展医德医风建设,整顿医疗服务和医药购销领
9、域不正之风,推进医疗机构不良执业行为记分管理。建设平安医院,健全“三调解一保险”制度,加大医闹打击力度。尊重爱护医务人员,保障其培训I、休假等合法权益,优化工作环境,关注身心健康。实行社会办医星级评选,通过第三方评价,促进社会办医诚信经营、优质服务。加强人文关怀和隐私保护,开展门诊导医、心理关爱和网络、阅读、茶饮等舒缓情绪服务,完善关键区域私密性保护设施,改善膳食质量和卫生环境。鼓励有条件的医院开通患者服务呼叫中心,统筹解决相关需求。到2023年,患者投诉降低10%以上。(十)推进智慧交通改造,促进缓解医院及周边停车问题。统筹规划医院内外交通。优化公交路线,增加营运班次和站点,在附近增设出租车
10、候车、共享单车借还等站点,增设临时停车位。医院内合理规划分区,提升改造人行步道,保障路线顺畅。推进医疗机构内部停车场累进式收费,缩短车辆在院时间。鼓励社会资本在医院周边建设应用自动借还、预约停车、立体存车的智慧停车场。到2023年,医院周边交通拥堵发生率明显下降,出行难停车难得到有效缓解。三、保障措施(一)加强组织领导。各级各有关部门、单位要成立专项行动领导小组,由主要负责同志任组长,抽调精干力量,明确分工、统筹推进。落实各级政府办医主体责任,将便民惠民服务行动纳入医改和行政重大事项,经费纳入各级财政预算。各县区、市直有关部门、单位要制定具体行动方案,于2019年6月底前报市卫健委备案。(二)加强监督考核。建立健全督查考核机制和评估体系,定期开展任务落实成效督查,强化结果运用。将群众满意度作为评价服务行动的重要指标,组织开展群众满意度调查,围绕群众体验提升效能。建立动态监测和反馈机制,定期通报工作进度和存在问题。(三)加强宣传引导。充分利用各类新闻媒体,深入开展多种形式的全民健康素养“五进”行动,开展健康巡讲,普及健康知识,提升群众健康素养。坚持正确舆论导向,及时总结活动开展中的好经验和先进典型,开展宣传报道和表扬奖励,营造良好工作环境。