沈阳国际妇女儿童医院方案设计.docx

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1、沈阳国际妇女儿童医院方案设计沈阳地处东北地区南部，辽宁省中心。她背倚长白山麓，面向渤海之滨，是辽东半岛腹地，更是东北地区最大经济中心和重要交通枢纽。随着城市的发展，经济的腾飞，人民生活水平得到迅速的沈阳国际妇女儿童医院是沈阳市乃至整个东北地区重要的一所医院。为了推进卫生系统的对外开放和深化卫生体制改革，沈阳市国际妇女儿童医院通过引入外资，建立现代医院管理制度，吸收国际先进的医疗技术，率先成为与国际接轨的现代化妇女儿童医院，成为沈阳市城市发展中的重要项目，更成为沈阳市人民生活中的一件大事。1、概述1.1 设计理念 尊重当地的地貌、气象、自然环境，努力将医院的整体环境纳入生态化环境的规划与设计之中

2、，将医院整体规划纳入城市发展规划中。 保证医院的可持续性发展，做到实用、合理、节约、环保、节能设计。 以科学一一先进、合理一一准确、适应一一能动的医疗流程贯穿医院的功能设计，引导医院建筑设计的展开。 突出“以病人为中心”，将以人为本的设计概念深入到医院诊察、护理、管理、保障、生活等各项功能之中。并能根据日常运营和应对突发紧事件，采取必要的公共卫生安全措施。 塑造符合妇女儿童医院建筑性格的新形象，为城市风貌增光添彩。 满足现代医学模式、现代医学技术发展、现代医疗市场需求、现代医院经营管理模式设计。1.2 设计依据：依据性文件：1.2.1 沈阳国际妇女儿童医院项目可行性研究报告GBJ16-87（2

3、001 版）GB50045-95（2001 版）JGJ37-87JGJ49-88GB50333-20021.2.2 医院改、扩建规划设计招标文件。1. 2. 3沈阳市2002年逐日气温降水资料。技术标准、规范：建筑设计防火规范高层民用建筑设计防火规范民用建筑设计通则综合医院建筑设计规范综合医院建设标准医院洁净手术部建设标准医院洁净手术部建筑技术规范2、总说明2.1基地2. 1. 1城市位置沈阳国际妇女儿童医院位于沈阳市皇姑区崇山东路74号，东邻辽宁中医学院，南面是崇山东路，北面与辽宁省政府隔河相望。2.L2用地规模地势医院占地面积2. 87万平方米，用地东西长约280米，南北最宽处约160米，

4、最窄处约120米，地势平坦。2. L3周边道路基地南邻城市干道崇山东路，正处高架桥起点，且东南角为一丁字路口，该路段来往车速快，人流车流相交，易发生交通事故。因此须在总体设计中充分考虑医院出入口与城市道路衔接问题。基地北面与辽宁省政府隔河相望，绿化良好，环境优美。须考虑北侧建筑形象与周边环境的协调，并可设置一些观景病房，将城市景观引入院区中。2. 2建设规模2. 2. 1建筑面积控制一期工程新建5万平方米，能容纳日门诊量2000人次，门诊楼、急诊楼、医技楼及600张床位的病房楼、二期建设400张床位的病房楼。将用地建筑面积，建筑面积指标与床位数挂钩，形成恰当的比例。2. 3规划指标的控制2.1

5、 .1建筑覆盖率：30%2.2 .2 绿化率：35%3、总平面设计2.3 与城市的融合基地南临城市干道崇山东路，出入口位置位于高架桥起点处,东南角为一丁字路口。交通情况复杂，。在总体设计中，设置了开阔的半弧形院前广场，作为院区与城市道路的过渡空间。此广场极大地缓和了医院出入口的交通压力，并能方便快捷地分导各种入院人流车流。同时连续展开的弧形界面也树立了医院大气、整体、开放的城市形象。一举三得，很好地将院区规划融入城市整体结构中。2.4 可持续发展的分期建设3. 2.1沈阳国际妇女儿童医院合理地划分建设阶段，对整个医院的可持续发展建设过程中，不中断现有功能，有重要的意义。3. 2. 2首期建设项

6、目及用地首期建设拟在原病房楼北侧用地内建设新建病房楼，首期工程主要包括15层的病房楼和急诊楼及儿科门诊楼，建设用主要利用院区现有空地进行，只拆除部分辅助建筑，不影响医院主要医疗活动的开展。3. 2. 3改造建设步骤和过渡方式为保证院区总体规划的可行性和医院正常医疗活动进行的要求，建设项目首先建设病房楼，病房楼建设用地位于原病房楼北侧空地内，与原病房楼保持必要的施工间距。急诊楼和妇幼门诊楼建设用地位于院区东南侧空地，施工期间与原有门急诊及医技楼保持必要的间距。首期建设均不影响当前已正常医疗活动的开展。待新病房楼和门急诊楼建成后，将原病房楼中的功能迁入新楼中，将现有门诊楼东部功能迁入新建门诊、急诊

7、楼中，拆除东半部门诊楼及连廊，在其用地上建设医技楼。待医技楼建设完成后，再拆除剩余的门诊医技楼，建设普通门诊楼，并完成剩余的总体场地建设，完成院区初步的改造建设。3. 3明确合理的功能分区现代医院以突出科学、合理、规范的医疗流程为显著特征。而合理的功能分区则是实现这一目标的前提。本方案以医技部分为核心组织门诊、病房等功能块。各功能块间以单元模式组合，既相对独立，又联系紧密。且单元组织模式也有利于今后的功能改扩建，是具有可持续发展的组织模式。在门诊功能区域中，将儿童门诊和成人门诊区域相对分离，分别出入，对于易感人群起到必要的健康保护。3.4出入口方案设计中设置以下出入口:主出入口、污物出口、急救

8、中心、探视、成人门诊、儿童门诊、行政中心出入口。根据基地现状和交通条件，主出入口设在南侧的崇山东路上，沿城市道路，适当地后退，辟出广场，再根据功能分区和使用需求设置各功能区的出入口，这样可以达到下列目的。 均匀人流、车流、物流，并为之提供合理的交通流线。 应对未来突发事件，便于控制和保护患者与医护人员的健康安全。 儿童门诊入口和成人门诊入口分离，分别出入，对于易感人群起到必要的健康保护。污物出口设在主入口的东侧，开口于崇山东路上，距主出入口有100多米，有效作到洁污分流。4. 5方便快捷的交通组织结合医院的人流量、功能分区、防疫安全、洁一一污分流、应急作业的流线组织和控制管理，本方案提供下列交

9、通组织的方法一一延续、流畅，使医院从局部到整体的联系畅通、便捷又易于控制管理。“发散式”人流的组织形式，历史的经验以及前不久遇到的突发事件清楚地告诉我们：过于集中的人流出入口，“聚焦式”的人流组织方式，不利于医院降低院内感染。本方案提供的“发散式”人流的组织方式，力求克服以上不利，为医院应付日常运营,应对突发事件作了充分的思考和准备。分别出入，针对不同人群、不同状态、不同病况采取相应措施，提高公共卫生防疫安全。维护稳定的区域，为各功能分区建立必要的联系之后，降低和减少不必要的穿越。3. 6生态化的环境设计理念突出生态化环境理念，将绿化当作体现这一理念的重要角色。处处展示优美绿化环境对医院总体规

10、划和城市景观的作用。按院前、院内、周边绿化进行分层次设计，处处见绿，景观均好，将自然的环境上升到生态环境的层次。是本方案努力的方向和鲜明的特点之一。院前广场以硬地与绿地穿插，既为大流量的车流，人流，物流创造了条件，又为美化医院环境，友好地处理医院与城市的界面起到了画龙点睛的作用。屋顶绿化概念的引入，即美化了院区环境，又极大丰富了医院的第五立面，同时为病房楼的病人提供了良好的景观视野。3. 7退界与间距东侧距原有住宅9.6米。西侧距原有住宅14.6米。北侧退围墙线9.2米。医技楼距病房楼18. 2米。门诊楼内院间距14. 5米。3. 8主要技术经济指标指标内容数据备注总用地面积28700平方米总

11、建筑面积55508平方米地上建筑面积48616平方米地下建筑面积6892平方米建筑占地面积8126平方米建筑容积率1.694覆盖率28.4%绿地面积10112平方米绿地率35.2%地下车库停车位129床位数630主要建筑简介（1）儿童门诊楼层数：六层6108平方米（2）成人门诊楼层数：六层6108平方米（3）医技楼层数：五层7724平方米（4）急诊、行政楼层数：四层3024平方米（5）病房楼层数：十五层27632平方米（5）地下车库（位于门诊、医技楼地下一层）层数：地下一层4912平方米4、建筑设计4.1门诊、急诊行政楼由儿童门诊楼、成人门诊楼和急诊行政楼组成，其中门诊楼均为地上六层，地下一层

12、，建筑面积12216平方米。急诊行政楼为四层,建筑面积3124平方米。一层：入口大厅、挂号、收费、药房、成人外科、儿童外科、急诊急救部。二层：儿童内科、成人内科、急诊观察、输液。三层：儿童内科、妇产科、行政办公。四层：口腔科、皮肤科、生殖医学科、行政办公。五层：眼科、耳鼻喉科、医学美容科。六层：中医科、专家门诊、儿童保健科、妇女保健科。地下一层主要为地下车库。4. 1. 1分科单元式布置，突出地体现医一一患分流的设计理念。平时可以在为患者提供较为稳定的挂号一一候诊一一诊察环境外，也为医护人员安排必要的交通联系、功能流线，在未来应对某些突发事件时，可以较好地保护医护人员的健康安全和提高工作效率。

13、儿科门诊和成人门诊分别出入，对于易感人群起到必要的健康保护。4.1.2医疗廊兼具公共服务、人员分流等功能，横向展开，联系门诊、急诊、医技等主要医疗空间，宽敞通透。4. 1.3分区挂号、收费解决了入口大厅的人员滞留问题。一侧的自动扶梯和电梯为人员尽早分流起到了作用。设计将外科、儿科、妇产科等科室布置在层次较低的一、二层，大流量的科室如内科等布置在三层。4.1.4 “二次候诊”，候诊采用集中侯诊与二次候诊相结合的方式，一次候诊到诊室距离小于25m,各科诊室以单人诊室人主，充分尊重病人隐私。4. 1.5 “以病人为中心”，病人候诊和诊疗空间均有良好的通风和采光，其中集中侯诊区均设置于门诊楼南侧，拥有

14、较好的景观和日照。4. 1. 6急救中心:相对集中为一区，采用国际较先进的设计方法，将急救中心设为五个区域即：红色区：设置抢救室和急救手术室，应对紧急的突发性事件或危急性患者的抢救准备。绿色区：设置常用小型医技设备，方便急诊病人检查。黄色区：急诊科室。兰色区：观察、输液区。白色区：医护人员工作区。4. 2医技楼地上五层，地下一层，建筑面积7724平方米。一层：放射科。二层：检验科、超声科。三层：功能检查科、内镜单元。四层：病理科、介入治疗中心。五层：中心手术室。地下室与门诊楼地下室连通，作为地下车库。医技楼位于门急诊、病房单元交汇的中心部位设置，资源共享是本方案设计的重要思路。在满足候诊一一检查、检验、治疗的同时，坚持“医一一患”分流的思路，有效地提高医技人员的工作效率，又能为应对突发的事件时保护医护人员的健康安全，降低院内感染作好准备。采用新型医技设备图像传输的技术，为PACS系统的建立作了必要的准备。明亮而又通透的候诊空间，使每个病人得到自然的阳光和清新的空气。4.2.1手术中心：手术中心设于医技楼五层，与病房楼通过连廊联系。病房楼五层安排苏醒、ICU、NICU等相关用房，方便手术后病人的行程，内部工作流程简洁、高效、洁污分明，使医院进一步提升护理与治