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1、医务人员“职业暴露”演练实施方案一、演练目的通过演练,使我院医务人员进一步了解和掌握职业安全防护要求的相关知识,强化自我防护意识,提高对职业暴露的应急处置能力,熟练掌握暴露后的局部处理措施及报告程序,保障医务人员的职业安全。二、组织领导与职责(一)医院感染管理科负责全院“职业暴露”演练方案的制定并组织实施。(二)各临床医技科室医院感染管理小组为本科室“职业暴露”演练领导小组,负责组织实施本科室所有工作人员“职业暴露”演练。(三)总务科“职业暴露”演练领导小组:XX、XX负责医疗废物转运人员“职业暴露”演练。三、演练人员包括科室医生、护土、实习/进修人员、护工、清洁工。四、演练时间与地点XX年5
2、月100-5月30日中任意一天在本科室完成。五、演练程序与内容情形一:某工作人员发生锐器伤的职业暴露立即采取以下应急处理措施:(1)紧急局部处理:尽量先阻断血流,然后从近心端向远心端持续挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用流动水、肥皂液或生理盐水进行冲洗;将水流开到最大持续冲洗,时间最好在20分钟以上,禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒剂(75%的酒精或者0.5%的碘伏)进行消毒,必要时进行包扎。(2)报告:医务人员发生职业暴露后,应立即报告科主任或护士长,追踪暴露源的相关资料,科室进行登记备案。认真填写XX区人民医院职业暴露医务人员锐器伤登记表,科内质控小组长完善院感监测
3、的职业暴露资料填写,经科主任或护士长审核签字后上报医院感染管理科(下班时间、节假日先电话报告XXXX或者XXXX)(3)风险评估与预防用药:医院感染管理科接报告后,立即对该起职业暴露进行风险评估,并检查暴露者(医务人员)和暴露源(病人)有关病毒或其它血清标志物的本底检查根据暴露级别,交感染性疾病科医生处确定是否需预防性应急用药。(4)追踪与随访:职业暴露当事人按时进行预防用药和相关检查,医院感染管理科确认检验结果和服用药物,并根据规定进行追踪,当事人应密切配合医院感染管理科进行定期监测随访。情形二:某工作人员发生皮肤或粘膜的职业暴露(如血液或体液溅到眼睛里面)。立即采取以下应急处理措施:(1)
4、局部处理:被暴露的完整皮肤用皂液、流动水清洗,破损皮肤用皂液、流动水冲洗,再用皮肤消毒液消毒。眼睛粘膜被暴露反复用生理盐水或清水冲洗(冲眼器最好)。(2)报告:医务人员发生职业暴露后,应立即报告科主任或护士长,追踪暴露源的相关资料,科室进行登记备案。认真填写XX区人民医院医务人员血液体液暴露登记表,科内质控小组长完善院感监测的职业暴露资料填写,经科主任或护士长审核签字后上报医院感染管理科(下班时间、节假日先电话报告XXXX或者XXXX)(3)风险评估与预防用药:医院感染管理科接报告后,立即对该起职业暴露进行风险评估,并检查暴露者(医务人员)和暴露源(病人)有关病毒或其它血清标志物的本底检查根据暴露级别,交感染性疾病科医生处确定是否需预防性应急用药。(4)追踪与随访:职业暴露当事人按时进行预防用药和相关检查,医院感染管理科确认检验结果和服用药物,并根据规定进行追踪,当事人应密切配合医院感染管理科进行定期监测随访。六、演练要求(一)认真组织实施,职业暴露应急处置要求人人过关。(二)演练时要有签到、图片资料,演练后要总结和效果评估。医院感染管理科