产科模拟习题+参考答案.docx

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1、产科模拟习题+参考答案一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、子痫发作时孕妇的直接死因是()A、重型胎盘早剥B、妊娠合并心脏病C、脑出血D、妊高征E、急性肝坏死正确答案:C2、患者女性,28岁。平时月经规律,周期2830天,因停经50天,少量阴道出血伴下腹痛2天入院妇科检查:阴道有少量暗褐色血液,宫颈着色、举痛(+),子宫增大,右侧附件增厚,压痛。首选简易的辅助诊断方法是()A、诊断性刮宫B、B型超声检查C、阴道镜检查D、宫腔镜检查E、腹腔镜检查正确答案:B3、某女,28岁,第一胎,孕37周,诊断为先兆子痫,连用硫酸镁15gd,治疗3天,发现膝腱反射消失,血镁浓度3.5mmo11本病

2、例应首选的处理方法是()A、给予20%甘露醇250m1静脉快速滴注B、停用硫酸镁,给予葡萄糖酸钙缓慢静注C、吸氧,采取头低脚高位D、静脉滴注右旋糖酎-40500m1E、静注吠塞米(速尿)4Omg正确答案:B4、患者女,24岁。停经42天后出现少量阴道流血伴右下腹隐痛,晨起活动后右下腹出现撕裂样疼痛,伴肛门坠胀感,并出现呕吐。不可能出现的体征是()A、子宫稍大而软B、阴道后穹窿饱满C、宫颈举痛明显D、宫颈外口松,宫口开大容指松E、子宫有飘浮感正确答案:D5、患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/5OmnIHg,脉率6次/分,下腹部压痛

3、、反跳痛明显,移动性浊音(+):妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。该患者可能的诊断是()A、输卵管妊娠破裂B、急性胃出血C、急性阑尾炎D、急性肠梗阻E、先兆流产正确答案:A6、关于流产的处理原则,以下哪项是错误的()A、一般感染性流产出血不多,抗感染及刮宫可同时进行B、先兆流产与妊娠早期可肌注黄体酮C、难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物D、不全流产应尽快行刮宫术E、子宫内口松弛可在妊娠1416周时行子宫内口缝扎术正确答案:A7、女,24岁。停经56天,突发腹部剧痛,面色苍白,脉搏细数,急诊诊断为输卵管妊娠破裂,内出血休克,首要的急救措施为()A、边抗休克可边剖腹手术B、扩容,静脉滴注右旋

4、糖酎C、口服止血药D、立即剖腹探查E、纠正休克后手术正确答案:A8、评估输卵管妊娠患者时,描述正确的是()A、血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征B、阴道后穹隆穿刺术阴性说明不存在输卵管妊娠C、子宫内膜异位症是引起输卵管妊娠的常见原因D、阴道流血量不多,说明腹腔内出血量也不多E、患者月经过期,说明患者有停经史正确答案:A9、重型胎盘早剥的临床表现错误的是()A、胎位扪不清,胎心听不清B、破膜时流出血性羊水C、破膜时流出黄色羊水D、触诊子宫硬如板状E、阴道流血与贫血程度成正比正确答案:E10、患者女,29岁。已婚,曾流产1次。现停经8周,3天来阴道少量流血,伴轻微下腹痛。妇检:

5、子宫如孕8周大小,宫口闭,尿妊娠试验(+)o最可能的诊断是()A、习惯性流产B、不全流产C、难免流产D、先兆流产E、稽留流产正确答案:DIK重度妊高征孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的是()A、子宫颈癌B、子宫破裂C、重型胎盘早剥D、边缘性前置胎盘E、中央性前置胎盘正确答案:C12、前置胎盘的孕妇禁做的检查是()A、肛门及阴道B、大、小便常规C、B型超声D、血常规E、腹部检查正确答案:A13、某女,24岁,G1PO,孕37周,伴重度妊高征,已临产。入院检查:宫颈扩张8cm,血压2015kPa(1502mmHg),尿蛋白(+),2小时后行产钳助产,胎盘娩出顺利,阴道出血不多。产后数分钟患者突感心

6、慌、出冷汗,血压下降。初步诊断为产后血循环衰竭,其发生的原因可能是()A、腹压骤降,内脏血管扩张,有效循环血量减少B、血液稀释,血容量增加,对失血的耐受性差C、未严格限制钠盐摄入,未使用利尿药D、未使用缩宫素E、分娩操作时刺激正确答案:A14、妊娠高血压征妇女使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是()A、尿量700m124hB、呼吸14次/分C、自觉症状消失或减轻D、膝反射亢进E、血压13090mmHg正确答案:B15、关于急性输卵管妊娠破裂时的体征,下列不正确的是()A、附件包块形成边界清楚质硬B、下腹明显压痛和反跳痛C、移动性浊音(+)D、宫颈举痛,子宫漂浮感E、子宫稍大、软正确答案:A16

7、、胎盘早剥并发症的错误的是()A、弥散性血管内凝血B、急性肾衰竭C、产后出血D、急性心衰竭E、羊水栓塞正确答案:D17、为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征,可在分娩前使用()A、尼可刹米B、纳洛酮C、地塞米松片D、维生素CE、紫杉醇正确答案:C18、重度妊高征的孕妇突然出现抽搐时,紧急治疗时首选药物是()A、扩容药物一平衡液B、降压药一-卡托普利C、镇静药一一氯丙嗪(冬眠灵)D、利尿药一一氢氯睡嗪(双氢克尿塞)E、解痉药一一硫酸镁正确答案:E19、患者,女性,36岁。妊娠32周,因头痛、眼花、恶心等不适就诊,检查结果:血压1605mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白05g24h.此患者的诊

8、断是先兆子痫。针对首选的治疗药物,下列哪个项目不是应注意观察的内容()A、呼吸B、体温C尿量D、血压E、膝腱反射正确答案:B20、宫外孕最常用的诊断检查是()A、盆腔检查B、超声诊断C、尿妊娠试验D、腹部检查E、阴道后穹隆穿刺正确答案:E21、重度妊娠期高血压疾病24小时尿蛋白定量为()A、超过8g24hB、超过3g24hC、超过6g24hD、超过5g24hE、超过7g24h正确答案:D22、早期先兆流产最早出现的症状是()A、尿妊娠试验阴性B、子宫停止增大C、少量阴道出血D、持续性腹痛E、宫口扩张正确答案:C23、重型胎盘早剥正确的是()A、多见于妊高征孕妇B、阴道流血量与贫血程度成正比C、

9、多发生在分娩期D、出现无痛性无诱因阴道流血E、多见于初产妇正确答案:A24、患者女性,28岁。平时月经规律,周期2830天,因停经50天,少量阴道出血伴下腹痛2天入院妇科检查:阴道有少量暗褐色血液,宫颈着色、举痛(+),子宫增大,右侧附件增厚,压痛。今晨突感下腹疼痛加居I经检查诊断输卵管妊娠破裂,以下处理正确的是()A、口服止血药物B、静脉滴注抗生素C、手术治疗D、继续观察E、输血正确答案:C25、导致发生自然流产的最主要原因是()A、母儿血型不合B、子宫畸形C、宫颈松弛D、内分泌功能失调E、染色体异常正确答案:E26、患者女性,24岁。孕37周,在家排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即

10、将其送往医院检查:血压170108mmHg,下肢水肿(+),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑()A、先兆子痫B、妊娠合并高血压C、癫痫D、妊娠水肿E、子痫正确答案:E27、28岁初孕妇,妊娠36周枕左前位,有少量阴道流血,无宫缩,胎心148次/分。最恰当的处理是()A、期待疗法B、药物引产C、立即人工破膜D、行剖宫产术E、以上都不正确正确答案:A28、有关妊娠期高血压疾病的分类,下述不正确的是()A、中度血压1600mmHg,尿蛋白(+)B、分为轻、中、重度C、轻度血压130/9OmnIHg,可伴轻度蛋白尿和(或)水肿。D、重度血压1600mHg,尿蛋白(+)(+

11、)E、血压升高以舒张压为主正确答案:C29、与羊水过多无关的是()A、妊高征B、多胎妊娠C、无脑儿D、妊娠合并糖尿病E、胎儿生殖道畸形正确答案:E30、关于前置胎盘所致的阴道出血,其特点是()A、胎盘附着的子宫下段有明显出血B、多发生在孕3640周时C、破膜后出血常能减少甚至停止出血D、阴道流血时间的早晚与前置胎盘类型无关E、多发生在出现宫缩以后正确答案:C31、关于重度妊娠期高血压疾病的治疗原则,下列错误的是()A、扩容剂的选择,胶体溶液优于晶体溶液B、在解痉基础上扩容C、解痉、镇静、防止抽搐D、严格限制钠盐摄入量,防止水肿加重E、适时终止妊娠正确答案:D32、某女,29岁,G1PO,孕37

12、周。诊断为中度妊高征,医生建议住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长,不愿接受药物治疗,但又怕不服药会使病情加重,威胁胎儿的安全,心情矛盾。在护理中,首选下列哪一项()A、带药回家治疗B、每天测量血压24次C、观察并发症D、心理护理E、安静休息正确答案:D33、完全流产()A、宫颈口未开,子宫与孕周相符,胎膜未破,阴道少量出血B、宫颈口关闭,子宫接近正常大小,有妊娠组织掉出C、宫颈口未开,子宫小于孕周D、宫颈口扩张,阴道出血量多,子宫小于孕周E、宫颈口扩张,宫颈口常阻塞正确答案:B34、患者女,38岁。妊娠38周,自觉头痛、眼花1天,检查发现:血压160/1IOmmHg,胎心、胎位正常,双下

13、肢水肿,尿蛋白0.5g24h.此患者的诊断是先兆子痫。患者出现以上症状的原因是()A、全身小血管痉挛B、水钠潴留C、动脉硬化D、心功能失代偿E、静脉淤血正确答案:A35、子痫患者抽搐时,下列哪一项护理措施不妥当()A、保持呼吸道通畅B、专人监护C、为防跌伤,在抽搐时应强制按压肢体D、给予氧气吸入E、昏迷患者禁食正确答案:C36、妊娠高血压综合征的基本病理变化是()A、胎盘血管痉挛B、子宫血管痉挛C、螺旋小动脉痉挛D、全身动脉痉挛E、全身小动脉痉挛正确答案:E37、前置胎盘诊断较安全可靠的方法是()A、B型超声检查B、阴道检查C、肛门检查D、腹部检查E、放射线检查正确答案:A38、某孕妇,孕前基

14、础血压为14595mmHg.宫内孕28周时出现水肿达脚踝部,24小时尿蛋白定量4.5g,无头痛、眼花等自觉症状。最可能的诊断是()A、妊娠合并慢性肾炎B、轻度妊娠期高血压疾病C、慢性高血压并发子痫前期D、原发性高血压合并妊娠E、先兆子痫正确答案:C39、某女,28岁,生育史:0-0-0-0,停经4个月,阴道流血2天,血量超过月经量,今晨下腹部阵发性疼痛加剧,阴道曾有块状物排出。检查:宫口开,子宫如孕2个月大小,尿妊娠试验阳性,此诊断为()A、稽留流产B、先兆流产C、完全流产D、不完全流产E、难免流产正确答案:D40、各种流产的临床特点。以下哪项是正确的()A、完全流产,腹痛,宫口松B、先兆流产,宫口闭,出血量少C、难免流产,出血少,未破水D、不全流产,宫口闭,出血减少E、稽留流产,胚胎死亡达一个月以上尚未自然排出者正确答案:B41、先兆流产与难免流产的主要鉴别点是()A、宫颈口是否已开B、妊娠反应轻重C、阴道流血时间D、妊娠试验阴性或阳性E、下腹疼痛程度正确答案:A42、难免流产一旦确诊,应采取的正确措施是()A、及时进行凝血功能检查

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