妇产科（正副）高级职称考试考前冲刺模拟摸底卷附答案.docx

《妇产科（正副）高级职称考试考前冲刺模拟摸底卷附答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《妇产科（正副）高级职称考试考前冲刺模拟摸底卷附答案.docx（62页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、妇产科（正/副）高职称考试考前冲刺模拟摸底卷附答案单选题第1题关于子宫内膜异位症的预防，哪项是禁忌的A.防止经血倒流B.月经期应避免不必要的盆腔检查C.避免手术操作时引起的内膜种植D.人工流产时，不要突然降低负压E.输卵管通液术，应在月经前期进行参考答案:E解析:通畅性检查宜选择在月经净后3-7天。因为检查时间太早,子宫内膜尚未完全修复，检查中的气体或油剂可能进入血窦，形成栓塞:亦可能将宫腔中残存的经血人容挤推到输卵管，再落入腹腔，以致引起感染或症。若在近排卵期后进行检查，子宫内膜肥厚，容易造成输卵管内口假性阻塞；同时介入宫腔的导管类器械擦伤内膜，易致术中及术后子宫出血。单选题第2题关于无排卵

2、性功血正确的是A.子宫内膜为混合型内膜B.多发生在青春期C.出血主要取决于孕激3D.基础体温双相E产后哺乳期为最常见的发生时间参考答案:B解析:无排卵性功血是指由于神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血，多见于青春期和更年期。单选题第3题关于感染性流产的处理，下列哪项是错误的A.立即刮宫以清除宫腔内容物，同时给予广谱抗生素B.原则上先抗生素控制感染，再行刮宫C.出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留，以减少出血。感染控制后再行清宫术D.患者出现感染性休克，应积极抗休克E.如出现盆腔脓肿应作切开引流术参考答案:A解析:流产合并感染时，原则为迅速控制感染，尽快清除宫内残留物。如为轻度感

3、染或出血较多，可在静脉滴注有效抗生素的同时进行刮宫，以达到止血的目的。如为感染严重而出血不多时，可用高效抗生素控制感染后再行刮宫。单选题第4题女，29岁。孕1产0,妊娠39周，不规则宫缩2天，阴道少许血性分，宫缩20秒11015分，肛围100cm,胎心率158次,NST出现早期减速。哪项诊断不正确A.胎儿宫内窘迫B.胎方位LOAC.活胎巨大儿D.先兆临产E.宫内足月妊娠参考答案:A解析:胎儿宫内窘迫是指孕妇、胎儿或胎盘的各种高危因素引起的胎儿在宫内缺氧和酸中毒，表现为胎心率及一系列代谢和反应的改变，并危及其生命和健康的综合表现。单选题第5题女，27岁，临产21小时，阴道有少量淡绿色液体流出。宫

4、缩25秒68分，胎心率150次/分，肛查宫口开大2+cm,宫颈轻度水肿，S-2。下列哪项诊断正确A.活跃期延长B.潜伏期延长C.原发性宫缩乏力D.胎儿窘迫E.头盆不称参考答案:B单选题第6题下列哪一项检测结果表明胎儿或胎儿器官已成熟A. B超测得胎头双顶径值为8cmB.羊水中羊为1.8C.羊水中肌酎值为180umolLD.羊水中胆红素类物质值为0. 05E.羊水中淀粉酶值为400U/L参考答案:C解析：羊水中肌酎值为180umolL代表胎儿或胎儿器官已成熟单选题第7题输卵管妊娠的转归哪项是错误的A壶腹部妊娠多发生流产B.峡部妊娠多发生破裂C.伞部妊娠多发生流产D.间质部妊娠多发生流产E.间质部

5、妊娠多发生破裂参考答案：1)解析:输卵管间质部妊娠破裂时，出血最多，后果最严重但不是多发情况单选题第8题B.球蛋白测定C.眼底动脉痉挛程度D.水肿E.肝、肾功能损害程度参考答案:D解析:判断妊娠期高血压疾病严重程度的指标包括血压、球蛋白测定、眼底动脉痉挛程度、肝、肾功能损害程度等单选题第9题在产褥感染处理中错误的是A选用有效的抗生素B.禁用肾上腺皮质激素，避免感染扩散C.半卧位D.纠正全身一般情况E.胎盘残留者，应控制感染后清宫参考答案:B解析：皮质激素的禁忌症包括:严重精神病；活动性溃疡病；皮质亢进症;抗菌药不能控制的感染；骨质疏松；中、重度糖尿病;严重高血压；妊娠早期和产褥期。单选题第10

6、题阴道分娩时会阴损伤至会阴及部分肛门括约肌纤维，其程度为A.I 度B. 度C.I度I). IV度E. V度参考答案:A解析：阴道分娩时会对会阴及部分肛门括约肌纤维造成3度损伤单选题第11题分娩期的子宫缩复环A.位于子宫下段B.腹壁均可见到C.若达脐平，已为病理性D.由局部肌纤维收缩形成E.缩复环局部有压痛参考答案:C解析：子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称子宫破裂，为产科最严重并发症，常引起母儿死亡。其发生率可判断产科质*o单选题第12题枕前位分娩时当先露部达到中骨盆，胎头相应动作是A.儿头变形B.内旋转C.复位D.仰伸E.俯屈参考答案:B解析：内旋转胎头围绕骨岔纵轴旋转，使其矢状缝

7、与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转。胎头于第一产程末完成内旋转动作。单选题第13题正常分娩时，胎头以哪个周径通过产道A.前后径B.双顶径C.枕须径D.枕下前囱径E.枕额径参考答案:D解析：为前囱中央至枕骨降突下方的距离，正常足月胎儿平均值约为9. 5cm胎头最小径线，胎头以此径通过产道。单选题第14题精神病患者治疗稳定几年无复发且对婚育无重要影响时应出具医学证明A.5年B.2年E.8年参考答案:B解析:精神病患者治疗稳定2年无复发且对婚育无重要影响应出具医学证明单选题第15题28岁初孕妇，妊娠39周，枕右前，无原因无痛性阴道流血已3天,流血量达400ml,胎心良好，140次/分，无

8、明显宫缩，诊断为前置胎盘。恰当的处理应是A.绝对卧床，给予镇静药物观察病情变化B.立即行人工破膜C.静脉滴注催产素引产D.行剖宫产术E.上述都不恰当参考答案:D解析:剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水申平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。单选题第16题30岁产妇，剖宫产一男活婴，产后1周，寒战，高热，左下肢持A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.血栓性静脉炎D.盆腔腹膜炎E.败血症参考答案:C解析:静脉炎（全称血栓性静脉炎）是指静脉血管的急性无菌性炎症，根据病变部位不同，静脉炎

9、可分为浅静脉炎和深静脉炎。少数病人可有发热、白细胞总数增高等，患者常常陈诉疼痛肿胀。引起静脉血栓形成的病因交卷如创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧等单选题第17题女，27岁，诉妊娠4+月，昨搬重物后，腰酸，下坠感，今上午下腹始有阵痛，持续加重，半小时前阴道有流液，量较多，湿透内裤,急诊来院。如确诊胎膜已破。最适当的处理是A.安胎B.刮宫C.用宫缩药物尽早使胚胎、胎盘组织排出D.抗感染解析：早产胎膜早破基本上会导致早产不可避免，可增加宫内感染及产褥感染机会，胎膜早破距分娩的时间愈长，宫内感染机会愈高。宫内羊水流出后，羊水量明显减少，无法起到缓冲作用，

10、会导致胎儿发育迟缓，局部肢体受压，导致异常。应尽早使胚胎、胎盘组织排出单选题第18题染色体病的产前诊断主要依靠A. B超B.羊水特异性酶活性测定C.血AFP测定D.胎儿镜检E.羊水细胞遗传学检查参考答案:E解析:诊断方法：早期绒毛直接制片、羊水细胞培养、孕妇血及胎儿血细胞等进行染色体核型分析，即可明确诊断。有条件单位，可用DNA重组、DNA基因扩增（PCR）、基因分析等新技术诊断。单选题第19题哪组应诊断为重度子痫前期A.血压 1600mmHg,尿蛋白（+）,水肿（+）B.血压 150105mmHg,尿蛋白(+),水肿(+)C.血压14090mmHg,尿蛋白（-），水肿（+）参考答案:A解析：

11、下述标准至少一条符合者可诊断为重度子痫前期。1、中枢神经系统异常表现:视力模糊、头痛、头晕；严重者神志不清、昏等。2、肝包膜下血肿或肝破裂的症状：包括上腹部不适或右上腹持续性疼痛等。3、肝细胞损伤的表现:血清转氨酶升高。4、血压改变：收缩压160mmHgj 或舒张压110mmHq. 5、血小板减少：100xl09L. 6、蛋白尿：25g/24h,或间隔4小时两次尿;白（+）.7、少尿：24小时尿量500mlo 8、脑血管意外。9、血管内溶血：贫血、黄疸单选题第20题前置胎盘的叙述不正确的是A无痛性反复阴道流血B.阴道出血发生时间的早晚与前置胎盘的类型有关C.胎先露高浮及胎位异常D.宫高与孕月不

12、相符E.胎盘边缘有陈旧性凝血块附着参考答案:D解析:前置胎盘体征:大量出血时可有贫血貌、脉搏微弱增快、血压下降等出血性休克表现。腹部检查：子宫大小与停经月份相符，由于胎盘覆盖宫颈内口影响胎先露入盆，胎先露部多高浮。可在耻骨联合上方听到胎盘血管杂音。A.病原体培养B.病原体特异性抗体检测C病原体抗原D.血清C反应蛋白测定E.分泌物涂片检查参考答案:D解析：生化特征鉴定方法：主要是根据病原体对不同糖类或其他底物（如尿素等）的发酵以及产酸、缠减、产气的情况来确定，可以选择多种底物。通常，生化试验主要用于同类病原微生物间的生物学分型，而不适合用于病原体定性鉴定，在生化试验过程中，可根据发酵管中指示剂颜

13、色的改变和产气现象确定生化反应的结果。单选题第22题有关巨细胞病毒感染的孕妇治疗措施，下列哪项是错误的A孕早期，立即行人工流产终止妊娠B.妊娠20周时抽羊水检查特异性IgMC.妊娠20周时取脐血检查特异性IqMD.妊娠晚期无须特殊处理E.即使乳汁中检测出巨细胞病毒的产妇，亦可母乳喂养参考答案:E解析：巨细胞病毒感染是先天性感染疾病的最常见病因，能引起胎儿、婴儿严重损害，甚至死亡。尤其重要的是导致中枢神经系统的后遗症。妊娠期由于免疫机制和内分泌环境的改变，可使宿主细胞与病毒之间的关系发生变化，使潜伏的病毒再活动。我国孕妇巨细胞病毒染率为8. 82%单选题第23题分娩时有关宫颈的变化以下哪项是正确

14、的A初产妇宫颈扩张与消失同时进行B.经产妇宫颈先消失后扩张C.初产妇宫颈先扩张后消失D.宫颈口的扩张主要是子宫收缩向上牵引的结果E.经产妇宫颈扩张与消失同时进行参考答案:E解析：临产前的宫颈管长约2cm,临产后宫颈内口向上向外扩张,宫颈管形成漏斗形，随后宫颈管逐渐变短直至消失，成为子宫下段的一部分。初产妇多是宫颈管先消失，宫颈外后扩张;经产妇则多是宫颈管消失与宫颈外口扩张同时进行。随着妊娠子宫增大，宫颈管之后也会逐渐增大，形成了子宫下段，形成软产道。一般有宫缩后宫颈扩张会加速，原来软硬的宫颈在宫缩刺激及吆头先露的压迫下可以渐变软及消失至宫口扩张。单选题第24题关于臀位，正确的是A胎体纵轴与母体纵轴垂直B.完全臀位，指胎儿双鼓关节屈曲，双膝关节伸直C.胎心在母体脐下方听得最清楚D.妊娠34周之前不必纠正胎位E.胎儿脐部娩出后，胎头娩出时间最长不能超过8分钟参考答案:E解析:臀位是异常胎位中最常见的一种，指孕妇在生产胎儿时胎儿的先露部为臀，对分娩较为不利，发生原因多与孕妇骨盆狭窄、产