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1、急危重症人卫习题+参考答案一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、患者女,25岁。燃木炭取暖时出现呕吐,昏迷。经医生诊为急性一氧化碳中毒,其发病机制是A、血红蛋白不能携氧B、气道通气受阻C、大脑受抑制D、呼吸中枢受抑制E、细胞中毒正确答案:A2、鉴别开放性损伤和闭合性损伤主要依据是A、是直接暴力还是间接暴力所致B、是锐性暴力还是钝性暴力所致C、皮肤或黏膜是否保持完整D、是否合并有内脏损伤E、是否引起局部感染正确答案:C3、院前急救时根据出血性质采用不同的止血措施,下列说法不正确的是A、止血带应扎在伤口的近心端,并尽量靠近伤口B、止血带止血法适用于四肢较大动脉的出血C、指压止血法是主要
2、用于动脉出血的一种应急止血措施D、加压包扎止血法适用于一般伤口的出血E、头颈部出血采用指压止血法绝对禁止同时压迫双侧颈总动脉正确答案:A4、中暑患者现场急救的首要步骤是A、冷水擦浴B、喝淡盐水C、吹电扇D、脱离高温环境E、喝清凉饮料正确答案:D5、病人,男性,45岁,饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体:体温37.8,腹部平坦,上腹部轻度肌紧张,中度压痛与反跳痛,肠鸣音正常。接诊护士对病人进行病情评估,不包括A、询问腹痛的起因B、一般情况特别是既往史C、有无肝炎史D、腹痛部位、性质、程度E、腹痛的伴随症状正确答案:C6、以下哪项不是脑死亡的临床特征A、肌肉无张力B、无心跳C、无自
3、主呼吸、运动D、脑干反射消失E、不可逆的深昏迷正确答案:B7、颈椎骨折的搬运方法,说法错误的是A、应有1人托伤者臀部B、应有1人专门固定患者头部C、应有1人托伤者胸背部D、应有两人分别托伤者的两下肢E、一般采用4人搬运法正确答案:D8、患者,男,82岁。因“突发气急,呼吸困难30分钟”来院就诊。既往有慢支炎、肺气肿20余年。血常规未见明显异常,血气分析检查提示:PA、0249mmHg。患者呼吸32次/分。临床诊断“急性呼吸窘迫综合征”,呼吸机支持治疗。下述指标可作为呼吸机应用的标准,除外A、呼吸频率30次minB、肺活量1015m1kgC、氧分压V30mmHgD、二氧化碳分压55mHgE、呼吸
4、频率6次min正确答案:C9、检伤分类法A、B、C、D、中B、指的是A、行动能力检查B、气道检查C、呼吸检查D、循环检查E、意识状态检查正确答案:C10、患者,男性,60岁。饮酒史30年,长期酗酒突然停止饮酒后出现幻视、幻听等症状,是属于A、震颤澹妄反应B、单纯性戒断反应C、酒精性幻觉反应D、酒精慢性中毒E、戒断性惊厥反应正确答案:CIK人体触电的原因不包括A、自行安装电器B、电工对变压器装接地线C、雷雨天大树下避雨D、台风刮断电线E、家用电器漏电正确答案:B12、患者,男性,40岁,因心脏病致心跳骤停行心肺复苏。哪类患者在现场可使用简易呼吸器维持呼吸A、肺部有中等以上活动性出血B、现场呼吸停
5、止C、颌面部外伤D、颌面部严重骨折E、大量胸腔积液正确答案:B13、对骨折患者采取固定措施的作用错误的是A、避免损伤脏器B、避免损伤血管C、延迟转运的时间D、制动E、避免损伤神经正确答案:C14、男,52岁,农田割草时不小心割到右脚,急诊人员到达现场,见患者右足背开放性伤口,出血较多,院前急救时用作伤口包扎的材料不包括A、绷带B、三角巾C、无菌敷料D、塑料薄膜E、创可贴正确答案:D15、某患者,因车祸伤,呼吸28次/分,心率120次/分,血压8046mmHg,需快速补液并监测C、VP,导管放置期间,不可能出现的并发症是A、血气胸B、出血C、血栓D、血管损伤E、呼吸衰竭正确答案:E16、易致急性
6、肾衰竭的创伤是A、爆震伤B、裂伤C、挫伤D、挤压伤E、扭伤正确答案:D17、最直接、快速、安全的止血方法是A、直接压迫B、布带绑扎C、三角巾包扎D、止血带绑扎E、绷带包扎正确答案:A18、海水淹溺患者的病理改变错误的是A、红细胞破裂B、血容量降低C、急性肺水肿D、血液浓缩E、高钠血症正确答案:A19、患者男性,65岁。独居,因神志不清被邻居送入院,据邻居反映家中有煤气气味。请问入院后纠正C、。中毒缺氧最有效的措施是A、输血B、高压氧舱C、低流量吸氧D、静注阿托品E、静注普鲁卡因正确答案:B20、降低心脏前负荷时可选用的药物是A、硝酸甘油B、硫酸镁C、硝普钠D、多巴胺E、阿拉明正确答案:A21、
7、由谁启动急救绿色通道A、保卫科工作人员B、首诊护士C、护理部D、院长E、医务科正确答案:B22、重症病人就诊多长时间内应得到处理A、 2minB、 5minC、 IOminD、 30minE、 60min正确答案:C23、分诊护士首先应该处置的程序是A、问诊B、通知医生C、评估生命体征D、安排患者至急诊转运床E、上报科室领导正确答案:C24、患者,男性,25岁。于夏季食用存放过久的食物后2h,出现发热,体温38.5,腹部阵发性绞痛,呕吐严重,开始为食用的食物,继而呕出胆汁、胃液。腹泻每日20次,为黄色稀水便或黏液便。该患者食物中毒最有可能的病原菌为A、产气荚膜杆菌B、内毒杆菌C、变形杆菌D、金
8、黄色葡萄球菌E、大肠埃希菌正确答案:D25、抢救在喷洒有机磷农药过程中发生急性中毒的患者,除了立即终止接触毒物后,要采取的措施是A、清除尚未吸收的毒物B、排出体内已吸收的毒物C、应用特殊解毒药D、对症治疗E、以上都不是正确答案:A26、测血压75/4OmmHg,听诊双肺底湿啰音,可加用的药物除外A、硝酸甘油B、间羟胺C、多巴酚丁胺D、适当补液E、多巴胺正确答案:A27、指导患者做腹式呼吸时,错误的是A、呼气时腹肌收缩,腹壁下陷,尽量将气呼出B、吸与呼时间比为2:1或3:1C、取立位,上半身略向前倾,吸气时尽量顶腹,胸部不动D、每日23次,每次1015分钟E、用鼻吸气,经口呼气,要求深吸缓呼正确
9、答案:B28、与触电有密切关系的影响因素错误的是A、频率高低B、接触部位C、人体体重D、接触时间长短E、电流类型正确答案:C29、中暑患者发生腹痛的原因是A、膈肌痉挛B、腓肠肌痉挛C、腹直肌痉挛D、胸大肌痉挛E、咀嚼肌痉挛正确答案:C30、人工呼吸机的使用前需准备,除外A、检查消毒的呼吸机管道B、连接好电源、气源和呼吸机湿化管道系统C、使用前将呼吸回路管道及配件再次进行灭菌D、检查呼吸机的各零件是否完好E、设置呼吸机模式、参数和报警上下限正确答案:C31、60岁男性病人,因胸痛2小时,呼之不应10分钟入院。查体:无意识,瞳孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音。此时应首先采
10、取的急救措施是A、应用甘露醇B、应用吗啡C、应用西地兰D、应用阿托品E、心肺复苏正确答案:E32、压迫止血时若敷料被血液浸湿,正确的处理方法为A、用镶子揭去敷料后盖新敷料B、直接揭去原敷料后盖新敷料C、直接揭去敷料D、用保子揭去敷料E、取新敷料盖在原敷料上正确答案:E33、大批伤员中,对于大出血的患者应用何种颜色进行标记A、黑色B、黄色C、绿色D、棕色E、红色正确答案:E34、该患者在现场使用简易呼吸器,如有氧气条件连接氧气,氧流量为A、15-201minB、241minC、10151minD、8101minE、681min正确答案:C35、患者,女性,47岁。中午用自家火炉做饭后,感觉剧烈头
11、痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐随即卧床休息,家属中午回家后发现其躺在卧室地上,呼之不醒,立即到急诊,查生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿啰音。该患者考虑为A、氟化物中毒B、二氧化碳中毒C、一氧化碳中毒D、硫化氢E、苯酚正确答案:C36、患者男,9岁。心跳呼吸骤停,在为患者行心肺复苏时使用简易呼吸器,在复苏过程中有微弱的自主呼吸,则在什么时候挤压皮囊A、吸气与呼气间隔时B、停止呼吸气囊使用C、呼气时D、任何时候都可E、吸气时正确答案:E37、患者男性,70岁。因胸骨后闷痛1小时入院,心电图显示急性广泛心肌梗塞。住院当日夜间,护士发现患者反应迟钝
12、,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细速,应首先考虑A、心肌梗塞后综合征B、脑梗塞C、心源性休克D、急性肺水肿E、肺部感染正确答案:C38、人工气道留置时间最长的是A、喉罩B、气管切开C、口咽通气管D、鼻咽通气管E、气管插管正确答案:B39、关于急诊护理工作的特点,不正确的是A、病种单纯,多以创伤为主B、各种急症量和质的程度不可预测C、易感染性,患者来者不拒D、涉及法律及暴力事件多E、发病急骤来势凶正确答案:A40、患者男性,23岁。因重症中暑、A、RD、S入院。入院后因氧合指数差,呼吸机给予了高PE、E、P(20C、mH20)及肺复张治疗,5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示:双肺毛玻璃样改变,并有肺间质、
13、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。患者正压通气的并发症为A、气管-食管屡B、张力性气胸C、气管破裂D、A、RD、SE、气压伤正确答案:E41、以下不符合该患者情况的病理变化是A、高镁血症B、急性肺水肿C、高钙血症D、血液稀释E、低蛋白血症正确答案:D42、雕关节后脱位的典型畸形是A、患肢延长B、屈曲、内收、外旋、缩短C、患肢功能障碍D、屈曲、内收、内旋、缩短E、屈曲、外展、外旋、缩短正确答案:D43、患者女性,24岁,因转移性右下腹疼痛3小时,到急诊科就诊。为方便就医,关于急诊科的布局,下列不正确的是A、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间B、有专门的出入口通道C、抢救室应邻近急诊分诊处
14、D、为方便管理尽量只设置一个出口E、预检分诊处(台)设在急诊科入口最醒目的位置正确答案:D44、关于伤员搬运的原则,错误的是A、防止再受伤B、及时C、迅速D、安全E、病情不稳也可搬运正确答案:E45、患者,男,15岁。突然意识模糊抽搐,以下有关抽搐与惊厥的评估错误的是A、破伤风在伤后约一周左右突然发作惊厥,牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张(腰背肌强直向后)B、抽搐与惊厥时伴高血压多见于子痫、高血压脑病、肾病综合症等C、抽搐与惊厥时伴发热多见于感染和小儿高热惊厥D、抽搐与惊厥时伴脑膜刺激症多见于脑膜脑炎、脑膜炎、蛛网膜下腔出血等E、抽搐与惊厥时伴瞳孔缩小多见于癫痫大发作正确答案:E46、放松布带止血的频率为每A、每2小时放松一次B、每3小时放松一次C、每4060分钟放松一次D、每4小时放松一次E、每30分钟放松一次正确答案:C47、引起心搏骤停的Hs病因中不包括A、低氧血症B、低体温C、低血容量D、低钠血症E、酸中毒正