临床护理技术操作并发症预防及处理规范考核试题.docx

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1、临床护理技术操作并发症预防及处理规范考核试题1、静脉穿刺失败发生的原因不包括（）A、静脉穿刺操作技术不熟练B、进针角度不当C、针头刺入的深度不合适D、药物刺激性强（正确答案）2、输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状？（）A、突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰（正确答案）B、频繁早搏C、穿刺部位红肿热痛、条索状红线D、血压升高E、血红蛋白尿3、静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险？（）A、脑气栓引起昏迷B、冠状血管气栓引起心肌坏死C、肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡（正确答案）D、左心房气栓引起心律不齐E、右心房气栓引起心室早搏4、静脉输液法最常见的并发症（）A、发热反应（正确答案）

2、B、急性肺水肿C、静脉炎D、空气栓塞5、静脉炎的局部临床表现不正确的有（）A、寒颤（正确答案）B、肿胀C、灼热D、疼痛6、患者在抽血时自述头晕眼花、心悸、恶心、四肢无力，是处于晕针或晕血的（）A、先兆期（正确答案）B、发作期C、恢复期D、都不是7、发生空气栓塞时患者应采取的体位（）A、左侧头低脚高位（正确答案）B、左侧头高脚底位C、右侧头低脚高位D、右侧头高脚底位8、发生肺水肿时的应急处理错误的是（）A、立即减慢或停止输液B、在病情允许情况下使病人取端坐位，两腿下垂C、高浓度给氧，最好用30%50%酒精湿化后吸入（正确答案）D、必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带9、静脉输液时预防血栓栓塞的

3、不正确的措施有：（）A、为病人行静脉穿刺后，用消毒液洗手B、正确切割安甑，切忌用镣子等物品敲开安甑。C、正确抽吸药液，抽药操作时横握注射器，即“一把抓”。（正确用D、使用输液终端滤器。10皮下出血或局部血肿早期处理措施（）A、冷敷（正确答案）B、热敷C、48小时后热敷D、以上都是H、静脉输液最常见的并发症是（）A、急性肺水肿B、发热反应（正确答案）C、静脉炎、D、空气栓塞、E、液体外渗12、静脉炎可以分为（）A、细菌性静脉炎B、化学性静脉炎C、机械性静脉炎D、血栓性静脉炎E、以上都是（正确答案）13、输液过程中一旦出现发热反应，护士应立即（）A、观察患者病情变化B、减慢滴速或停止输液（正确答案

4、）C、安慰患者D、遵医嘱用药14、发生静脉炎后，应局部用（）行湿热敷。A、75%乙醇B、0.9%生理盐水C、50%硫酸镁或95%乙醇（正确答案）D、过氧化氢溶液15、使用简易呼吸囊有氧源的接储氧袋调节氧流量为（）A、8-10Lmin（正确答案）B、4-6LminC、2-4LminD、l-2Lmin16、肌肉注射的并发症不包括（）A、疼痛B、神经性损伤C、低血糖反应（正确答案）D、局部或全身感染17、呼吸机相关肺炎是指机械通气患者在通气（）小时后出现的肺部感染。A、12B、24C、36D、48（正确答案）18、患者在呼吸机辅助呼吸的情况下发生呼吸性酸中毒提示（）A、通气过度B、通气不足（正确答案

5、）C、与通气无关D、氧中毒19、注射时发生针体断裂应采取的措施不包括（）A、医护人员要保持镇静B、立即用一手捏紧局部肌肉，嘱病人放松，保持原体位C、迅速用止血钳将折断的针体拔出D、寻找引起针头弯曲的原因（正确答案）20、下列哪项不是皮内注射失败的原因（）A、患者躁动、不合作B、注射部位无法充分暴露C、操作欠熟练D、药物刺激性强21、抢救过敏性休克的首选药物为（）A、0.1%盐酸肾上腺素（正确答案）B、盐酸异丙嗪C、洛贝林注射液D、地塞米松22、皮内注射时发生虚脱的原因是（）A、心理、生理B、药物、物理C、护理人员操作粗暴、注射速度过快D、以上都对（正确答案）23、在使用人工呼吸机时，若通气过度

6、不可能出现（）A、皮肤潮红、出汗B、表浅静脉怒张C、呼吸性酸中毒（正确答案）D、呼吸浅快E、呼吸性碱中毒24、皮下注射操作的并发症不包括：（）A、出血B、静脉炎（正确答案）C、皮下硬结D、低血糖反应。25、肌内注射的常见并发症有：（）A、疼痛B、神经性损伤C、局部或全身感染D、以上都是（正确答案）26、对慢性呼衰病人采用限制性给氧，常用低流量持续鼻导管（或）鼻塞吸氧。氧浓 度24%-33%，氧流量控制在（）A、13Lmin（正确答案）B、24LminC、23LminD 12Lmin27、下列不属于大量不保留灌肠适应症的是：（）A、为便秘者软化、清除粪便B、为急腹症患者做肠道准备（正确答案）C、

7、腹腔手术前的准备D、为分娩者做肠道准备E、为高热患者降温28、不宜行保留灌肠的患者是（）A、肠炎患者B、长期失眠患者C、慢性痢疾患者D、直肠手术后患者（正确答案）29、酒精拭浴时，禁忌擦拭的部位是（）A、头部、四肢B、手掌、肘窝C、腋窝、腹股沟D、前胸、腹部（正确答案）E、腰背部30、在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是：（）A、拨出导管调节流量B、直接调节氧流量C、分离导管调节氧流量（正确答案）D、更换粗导管并加大氧流量E、更换流量表31、要求吸氧浓度达到45%，其流量为：（）A、3LB、4LC、5LD、2LE、6L（正确答案）32、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染（）A、腰带以下

8、部分B、腰带及衣边C、袖子的后面D、衣领及里面（正确答案）E、胸前及背后33、会阴擦洗中第一遍擦洗的顺序是（）A、自上而下，由外向内E确用B、自下而上，由内向外C、自下而上，由外向内D、自上而下，由内向外E、自下而上，由左向右34、酒精擦浴的酒精浓度为（）A、20%-30%B、25%-35%（正确答案）C、25%-30%D、30%-35%35、酒精擦浴的温度为（）A 15oC-20CB、20oC-30CC、27C-30C（正确答案）D、20oC-30CA、昏迷B、截瘫C、麻醉后24小时内有感觉功能障碍的患者D、新生儿（正确答案）37、床上擦浴的注意事项中错误的是：（）A、保护患者B、防止患者受

9、凉C、动作敏捷D、为患者脱衣应先脱近侧，后脱对侧E、发现寒战、面色苍白应休息片刻再擦洗（正确用38、每次鼻饲的量不超过（），间隔时间不少于2小时。A、15OmlB、IOOmlC、200ml（正确答案）D、250ml39、鼻饲插管最严重的并发症是（）A、胃出血B、鼻、咽、食道黏膜损伤和出血C、胃食管反流、误吸D、呼吸、心跳骤停（正确答案）40、雾化吸入操作发生感染最常见的原因是（）A、雾化器消毒不严格（正确答案）B、患者自身免疫功能减退C、长时间用抗生素雾化吸入，可诱发口腔的真菌感染D、以上都不是41、热敷最常见的并发症是（）。A、烫伤（正确答案）B、局部过敏C、皮肤坏死D、晕厥42、热敷时选择

10、适宜的水温，一般在6070，知觉迟钝及昏迷患者不超过（）A、70B、40 C、50（正确答案）D、6043、ECG可以测量以下哪些参数（）A、血压B、心率（正确答案）C、血氧D、脉率44、脊柱手术或受损的患者采用（）A、轴式翻身法（正确答案）B、直线翻身法C、双人翻身法D、三人翻身法45、为患者注入鼻饲液，鼻饲前回抽胃液，每次鼻饲量约（）A、15OmlB、200-300mlC、300mlD、250ml46、鼻饲营养液温度（）A、38-40CB、38-42oCC、39-41 D、40-42 47、进行电除颤时，电极板分别置于（）A、胸骨左缘第二肋间及心尖区B、胸骨左缘第二肋间及心底区C、胸骨右缘

11、第二肋间及心底区D、胸骨右缘第二肋间及心尖区（正确答案）48、将病人从病床移动至平车时，应注意使平车头端和床尾呈（）A、直角B、平行C、锐角D、钝角（正确答案）E、对接49、经口气管插管适应症（）A、上呼吸道梗阻B、呼吸衰竭C、气道分泌物潴留D、实施机械通气E、以上都是（正确答案）50、已铺好的无菌盘（）内有效。A、1小时B、2小时C、24小时D、4小时（正确答案）51、发热反应的预防包括OA、严格执行三查七对制度，用药前仔细核对药品、药液、输液器具是否符合要求 （正确答案）B、输液过程中严格执行无菌操作原则（正确答案）C、合理应用药物，注意药物的配伍禁忌（正确答案）D、液体要现用现配（正确答

12、案）52、动脉采血发生皮下血肿时的处理措施（）A、血肿发生24小时内，可采用局部冷敷使血管收缩，有利于止血B、48小时后采用热敷促进局部血液循环利于血肿吸收（正确答案）C、与50%的硫酸镁湿敷，使血肿消退，疼痛减轻（正确答案）D、内服或外用活血化瘀的中成药，以消除血肿（正确答案）53、关于皮下注射的叙述正确的是（）A、经常注射者，应每次更换部位，避开硬结、瘢痕等部位。（正确答案）B、选择正确的注射部位上臂三角肌下缘（正确答案）C、针头刺入角度不宜超过90度，以免刺入肌层。D、凡对组织刺激性强的药物不可用作皮下注射。（正确答案）E、根据注射药物剂量，选择合适注射器和针头，做到“二快一慢”。（正确

13、答案）54、呼吸机使用技术常见的并发症有（）A、通气不足（正确答案）B、肺气压伤（正确答案）C、呼吸机相关性肺炎（正确答案）D、肺不张（正确答案）E、呼吸道堵塞（正确答案）55、肌肉注射时出血、断针的预防和处理方法（）A、选择质量有保证的注射器（正确答案）B、注射时注意避开浅静脉（正确答案）C、一旦发生穿刺针眼处出血，可用消毒干棉签压迫局部23min，一般可止血。 若针筒里回抽出血液，立即拔出针头并按压至出血停止（正确答案）D、发生断针时，使患者保持安静，用手固定断针处皮肤，用止血钳拔出断针（正 确答案）56、皮下注射注射胰岛素发生低血糖的原因有（）A、剂量过大（正确答案）B、注射部位过深（正

14、确答案）C、在运动状态下注射（正确答案）D、注射后局部热敷、按摩（正确答案）57、皮下注射引起注射部位皮肤不良反应（血肿，硬结）的预防及处理方法（）A、经常注射者，应更换部位，制订交替注射部位的计划（正确答案）B、注意进针技巧，注射技巧（正确答案）C、拔针后给予冷敷D、局部用50%硫酸镁湿敷（正确答案）58、吸氧的“四防”是指（）A、防震（正确答案）B、防火（正确答案）C、防油（正确答案）D、防摔E、防热（正确答案）59、大量不保留灌肠禁忌证是（）等病人。A、急腹症（正确答案）B、消化道出血（正确答案）C、妊娠（正确答案）D、严重心血管疾病（正确答案）60、鼻饲时发生误吸是预防和处理（）A、卧床病人抬高床头30。45。（正确答案）B、出现呛咳时立即停止鼻饲，取右侧卧位，清除吸的人异物（正确答案）C、昏迷或危重病人在翻身前进行鼻饲D注意鼻饲量和速度（正确答案）