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1、学校食堂食品安全状况自查表学校名称: 地址:食品安全管理员(签字):检查时间:年 月 日 时检查项目检查内容分值扣分一、许可管 理 (4分)L超过有效期限整改中2.存在转让、涂改、出借、倒卖、出租许可证等行为整改中3.擅自改变许可类别、备注项目+整改中4,擅自改变经营地址整改中5,是否将餐饮服务许可证、食品安全管理员、食品安全承 诺、从业人员健康证、举报电话进行公示26.食品安全管理制度是否健全2二、人员管 理(IO 分)7.是否配备专职食品安全管理人员18.是否聘用禁聘人员从事食品安全管理支19.从业人员中是否存在无健康证明的人员,是否建立健康 档案310.是否安排患有有碍食品安全疾病的人员
2、从事接触直接 入口食品工作211.是否执行晨检制度112.从业人员个人卫生是否符合要求113.是否制定并执行从业人员培训制度1三、场所环 境(20 分)14.场所布局是否符合许可要求315 .场所内外环境是否整洁216 .专间区域是否符合要求317 .专用区域是否符合要求318.地面与排水是否符合要求219 .墙壁与门窗是否符合要求220.屋顶与天花板是否符合要求221.卫生间是否符合要求122.更衣场所是否符合要求123.餐厨废弃物处置是否符合要求1四、设施设 备(20 分)24 .专间设施是否符合要求325.洗手消毒设施是否符合要求226.供水设施是否符合要求127.通风排烟设施是否符合要
3、求1四、设施设 备(20 分)28.清洗、消毒、保洁设施是否符合要求329.防尘、防鼠、防虫害设施是否符合要求330.采光照明设施是否符合要求131.设备、工具和容器是否符合要求232.场所及设施设备管理是否符合要求333.废弃物暂存设施是否符合要求1五、采购贮 存34.是否采购了禁止经营的食品335.是否符合索证索票、查验记录要求3(10 分)36.贮存是否符合要求237.是否开展定期检查与清理2六、加工制 作(16 分)38.粗加工与切配是否符合要求339.烹饪过程是否符合要求340.备餐及供餐是否符合要求341.水果制作是否符合要求242.面点制作是否符合要求243 .食品再加热是否符合
4、要求144.食品留样是否符合要求2七、清洗消 毒(Io 分)45.清洗是否符合要求346.消毒是否符合要求447 .保洁是否符合要求3八、食品添 加剂 (10 分)48.是否符合五专要求449.是否符合相关备案和公示要求350,是否存在超范围、超剂量使用现象3检查结果:评定分数: 评定等级:说明:L本表适用于学校和托幼机构食堂;检查项目和检查内容可合理缺项。2 .每项扣分单项分值相加不超过该项检查内容中设定的总分值。3 . 和为关键项。检查内容有一项不符合要求,评定为整改中;扣 分单项分值达到关键项分值,则关键项不符合要求。4 .评定分数=评定总分检查项目数应得总分XIoO (保留小数点后一位)。5 .评定分数在90分以上(含90分),为优秀(A级);89分至75分(含 75分),为良好(B级);74分至60分(含60分),为一般(C级);6。分以下 的或2项以上(含2项)关键项不符合要求的,为整改中;存在严重违法违规 行为受到给予警告以外行政处罚或造成食品安全事故的,评定为整改中。