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1、附件4山东省技术标准创新中心申报书中心名称:依托单位(章):共建单位(章):推荐单位:申报日期:山东省市场监督管理局编制填写说明1 .申报材料应客观、真实,不得弄虚作假,不涉及国家秘密,申报主 体对所提交申报材料的真实性负责。2 .本申报书除表格外,其他各项填报要求:A4幅面编辑,正文应采 用四号仿宋_GB2312, 一级标题四号黑体,二级标题为四号楷体_GB2312。3 .用A4纸打印,本申报书中有关项目页面不够时,可另加附页。4 .申报书及附件材料加盖公章及骑缝章。第一部分:依托单位基本信息依托单位名称(全称)共建单位名称(全称,原则上共建单位不超过1家,无共建单位可不填写)创新中心名称(
2、全称)统一社会信用代码成立时间通讯地址创新中心负责人联系人联系电话传真邮箱单位性质国有企业 口民营企业 口合资企业科研单位 国有控股企业 口国有参股企业 其他(请注明):“专精特新” 中小企业是否单位简介(发展历程、主要业务、技术创新、标准化领域影响力等方面情 况,不超过Iooo字)真实性承诺我单位承诺:在参加山东省技术标准创新中心申报时,提交 的所有申报材料均真实、有效、合法。如有不实之处,愿负相应 责任,并承担由此产生的一切后果。同时,我单位承诺已将上述材料进行了脱密处理,相关内容 不涉及国家秘密。依托单位盖章:共建单位盖章:年 月 日推荐单位 意见推荐单位盖章:年 月 日第二部分:山东省
3、技术标准创新中心申请报告(提纲)一、创新中心建设的必要性及意义(一)建设背景(包括研发领域国内外技术创新和标准化发展水平、趋势分析和省内 标准化发展需求。)(二)建设必要性和可行性分析(三)对构建新型技术创新标准体系的推动作用二 创新中心建设任务(一)总体思路(包括指导思想、战略定位、建设原则、主攻方向等。)(二)主要内容(立足形成创新技术的标准转化和产业实现工作主线,阐明建设主要 内容。可包括创新标准化与科技创新互动发展机制,标准研发高效工作体 系措施,标准指标体系的综合测试措施及承担相关行业领域共性技术创新 标准研发支撑服务、人才培养等。)(三)建设路线(创新中心建设技术路线和计划推进路径
4、等。)(四)要素统筹(介绍创新中心对科研、技术、工程、项目、标准、产业、人才等要 素统筹模式等。)(五)建设目标(提出建设期内总体预期成果,明确技术、专利、标准、人才等量化考核指标,同时设定每年度目标分解和阶段性成果等。)(六)拟取得的经济社会效益(创新中心预期取得的社会、经济、生态等效益,对建立健全新型技 术标准体系,创新标准科技服务体系,促进科技创新成果产业化的重要作 用等。)三建设主体现有基础和条件(一)单位基本情况(依托单位为企业的,请介绍本企业经营管理等基本情况,包括企业 所有制性质、主营业务、所属领域、职工人数、企业总资产、资产负债率、 销售收入、利润、主导产品及市场占有率、研发投
5、入等。依托单位为高校 或科研院所的,介绍本单位拥有的科研设施、研发人员及主要研究方向、 近年来开展的研发活动、取得的重大科技成果等。)(二)共建单位情况(具有共建单位的,请介绍全部共建单位基本情况,以及共建单位在 创新中心中的分工和任务。)(三)人员队伍情况(创新中心负责人简介、资历、业绩、工作经验等情况,以及创新中 心研发团队情况和参与人员标准领域工作经验等情况。)(四)标准基础情况(依托单位成果转化情况和在标准领域技术创新活动及产出成果、取 得成效等,包括主持或参与制修订国际、国家等标准情况,国家级、省级 标准化试点示范项目情况等,在前期的研究基础和在标准领域竞争优势和 影响力。)(五)设
6、施支撑条件(依托单位拥有的国家和省部级重点实验室、工程技术中心、技术创 新中心等资质情况,与标准研发、实施相关的科研平台情况、高水平科研 仪器设施设备和支撑标准验证的工程化条件情况。)(六)对外合作交流(说明依托单位现有的对外合作交流基础和渠道、主要合作对象、合 作领域、合作方式和合作成果等内容。)四、创新中心组织保障机制(一)项目的组织架构、管理措施、制度体系、运行机制建设(二)产学研结合模式(三)知识产权与成果管理及权益分配(四)风险分析及对策第三部分:山东省技术标准创新中心数据表1创新中心标准化人员统计表序号姓名出生年月身份证号所在单位学位学历职务/职称研发方向123 n填写说明:1 .
7、“所在单位”指与该人员具有法定劳动关系的单位。2 . “职务”指该人员在创新中心中的职务,或在创新中心中负责的工作。3 .统计日期截至时间为申报年的上一年12月31日。2主持和参加制定的国际、国家、行业、地方、团体、企业标准数序号标准名称标准类型标准号标准起草单位排序参与人员颁布日期123 n填写说明:1 .所填标准应为现行有效标准。2 .“标准类型”应按相应的分类代码填写:1.国际;2.国家;3.行业;4.地方;5.团体;6.企业。3 . “标准起草单位排序”为在标准起草单位中的位次。4 . “参与人员”为创新中心中作为标准主要起草人的参与人员。5 .统计日期截至时间为申报年的上一年12月3
8、1日。3通过国家(国际组织)、省认证(认定)的实验室和检测机构数序号名称类型发证机关证书号被认证单位有效期123 n填写说明:1 .本表所填信息应与认证认可证书相关信息一致。2 .类型指认证认可类型,应按相应的分类代码填写,具体的分类及代码是:1. CNAS; 2. CMA; 3. CAL; 4.其他(需具体说明)。3 .认证机关应按相应的分类代码填写,具体的分类及代码是:1.中国合格评定国家认可委员会(CNAS) ; 2.国家认证认可监督管 理委员会(CNCA) ; 3.其他国家(国际组织)认证认可机构(需具体说明)。4 .“有效期”格式为“X X X X-X X至XXXX-X X”。5 .
9、统计日期截至时间为申报年的上一年12月31日。4拥有的全部有效专利信息表序号专利名称专利类型专利号授权公告日专利权人123 n填写说明:1 .该表只填写有效专利数量,已经无效的专利不得列入。2 .“专利类型”应按相应的分类代码填写:1.发明专利;2.实用新型专利;3.外观设计专利;4.软件著作权;5.其他知识产权。3 . “专利权人”为证书注明的依托单位或共建单位。4 .“授权公告日”格式为“X X X X-X X-X X”。5 .统计日期截至时间为申报年的上一年12月31日。5获省级以上奖励项目数序号项目名称奖励类型奖励等级证书号获奖单位获奖人员123 n填写说明:1.本表所填信息应与获奖证
10、书相关内容一致。2 . “奖励类型”包括国家自然科学奖、技术发明奖、科技进步奖等,省自然科学奖、省技术发明奖、省科技进步奖等以及标准 领域有关国家、省级奖励。3 . “奖励等级”包括特等奖、一等奖、二等奖、其他等。4 .若一个奖励有多个创新中心人员入选,请合并为一条填写。5 .统计日期截至时间为申报年的上一年12月31日。6省级以上科研项目信息表序号单位名称项目课题名称项目类别主管单位项目负责人起始时间完成时间项目经费(万元)12345 n填写说明:统计日期截至时间为申报年的上一年12月31日全部在研、验收项目。7创新中心全部标准领域项目信息表序号单位名称项目名称项目来源委托单位起始时间完成时
11、间项目经费(万元)123 n填写说明:1 .“项目来源”按相应的分类填写代码,具体的分类及代码是:1.国家级、省级标准立项项目;2.政府机关、高校、科研院所和 其他企业等委托的研发项目。2 .统计日期截至时间为申报年的上一年12月31日全部在研、验收项目。第四部分:山东省技术标准创新中心证明材料(应先列出文件清单,后附文件扫描或复印件。)(一)依托单位相关证明材料及清单1 .依托单位、共建单位营业执照;2 .依托单位相关荣誉证明材料,如高新技术企业、重点实验室、工 程实验室、科技类奖励等;3 .研发能力证明材料,如获得专利、知识产权等;4 .其他证明材料。(二)申报创新中心相关证明材料及清单1 .参与或制定国际、国家、行业、地方和团体等标准情况;2 .承担过国家级、省级标准化试点示范项目情况;3 .获批国际标准化技术委员会秘书处、分技术委员会秘书处和工作 组秘书处,或获批全国专业标准化技术委员会秘书处、直属工作组秘书 处、技术标准创新基地秘书处、分技术委员会秘书处等情况;4 .研发成果或标准化实施已推广效果应用证明,如经应用单位盖章 的使用证明等;5 .开展标准实施、测试、验证、评估等软硬件设备清单和证明等;6 .第三部分山东省技术标准创新中心数据表中对应证明附件;7 .其他证明材料。