控制输血严重危害(SHOT)护理培训试卷.docx

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1、输血严重危害（SHOT）护理培训试题附答案科室：姓名：得分一、单项选择题（每题3分，共45分）1、最严重的早期输血并发症是：（）A溶血反应B发热反应 C过敏反应D循环超负荷E细菌污染反应2、卵巢癌患者，输血儿毫升后，疑发生变态反应和过敏反应，其处理是：（）A减慢输血速度+肌注异丙嗪B中止输血，静推糖皮质激素C停止输血口服阿斯匹林D停止输血应用肝素E停止输血吸氧，改半坐卧位3、一例脾破裂患者，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑：（）A过敏反应B发热反应C细菌污染反应D溶血反应E血液凝集反应4、一患者，输血1-2小时后，突起寒战，高热头痛，血压12090m

2、mHg,应考虑为：（）A溶血反应B发热反应C疟疾感染D体温中枢受损E过敏反应5、溶血反应的早期特征是：（）A面部潮红，出现尊麻疹B腰背部剧痛，心前压迫感C头部胀痛，恶心呕吐D粘膜皮肤有出血点和瘀斑E寒战高热，呼吸困难6、输血最常见的并发症：（）A循环超负荷B发热反应C过敏反应D细菌污染反应E溶血反应7、输血后非溶血性发热反应多发生在输血后：（）A15分钟2小时B30分钟C23小时D34小时E5小时8、麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象：（）A伤口渗血和低血压B腰背酸痛C胸闷、呼吸困难D寒战、高热E面部潮红、出现尊麻疹9、女性病人，35岁，输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热，头痛、出汗、恶心

3、、呕吐，皮肤潮红，体温40。过去有过输血史。临床诊断最可能是：（）A过敏反应B发热反应C溶血反应D细菌污染反应E以上都不是10、男性病人，70岁，输血后30min突发呼吸急促、发绢、咳吐血性泡沫痰，颈静脉怒张，肺内可闻及大量湿性啰音。心率130次/min。临床诊断是：（）TACOA心功能衰竭B溶血反应C过敏反应D细菌污染反应E以上都不是一11、受血者配血试验的血标本必须是输血前天之内的：（）A3天 B4天 C5天 D都可以12、输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存 天：（）A. 10 天 B. 1 天 C. 2 天 D. 5 天13疑

4、为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在抢救的同时，做以下核对检查：（E ）A. 核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录；B. 核对受血者及供血者ABO血型、Rh （）血型。C.立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；D.如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验；E.以上都正确14、一般贫血患者输注红细胞400ml,在一小时内输完，速度不宜太快，一般成人200mlh,或l-3mlkg.h ；对心血管病患者及儿童患者不宜超过 ml/kg.h ,以避免循环系统负荷过重：（）A4, 1B2,

5、2 C 3, 2 DI , 115、一般情况下，血液临输注前，才从冷藏柜内取出，在室温中停留时间不得超过 分钟，输注时应使用血液制品滤过器：（）A 30 B 60 C 10 D 20二、填空题（每空5分，共35分）1、最常见的输血不良反应是，最严重的输血反应是 2、大量输血是指小时内输血量相当于或超过患者自身血容量的输血。3、溶血反应的治疗措施包括、维持水电解质和酸碱平衡、防治DIC、保护肾功能、处理急性肾功能衰竭、输入异型血量过大或症状严重者可行换血治疗。4、输血不良反应中 最常见,它是指与输血相关但不能用其它原因解释的体温升高1C或1C以上，发生率为1%-3%。5、冷沉淀应尽可能快速输注，一般应在分钟内输注完毕。三、简答题（20分）试述最常见的输血反应临床表现及治疗措施。试卷答案一、选择题：ABDBBAABEABEAA二、填空题：1.发热反应、溶血反应2. 243.抗休克 4.发热反应5.30三、简答题：临床表现：寒战、高热、皮肤潮红、头痛等，有时伴有恶心、呕吐,多在输血后15分钟一2小时内，持续0.5-2小时后消退。治疗措施：减慢输血速度，严重的应停止输血，并可给予退热药物。