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1、定期洁治对青少年口腔正畸固定中牙周健康的影响【摘要】目的探讨洁治和使用雅皓乳对青少年口腔正畸固定中牙周健康的影响。方法 运用随机数字表法将2009年1月2011年1月在我院口腔科治疗的103例青少年口腔固定正畸患者分为观察组和对照组,每组各202例患者,观察组患者用雅皓乳膏刷牙及定期洁治,而对照组则使用市场上广泛销售的普通牙刷,对其口腔卫生进行为期6个月的观察,比较2组临床疗效。结果 矫正治疗3个月和6个月后,观察组青少年口腔固定正畸患者牙龈指数、菌斑指数及牙龈炎发生率明显低于对照组(衣0.05)。结论 洁治+用雅皓乳膏刷牙在青少年口腔固定正畸患者固定矫治过程中能有效降低牙龈炎的发生率。【关键
2、词】青少年;定期洁治;口腔固定正畸;牙周健康近年来,青少年患者正畸的比率也逐渐增高。正畸治疗时间长,且矫正器的特殊结构在口腔内致使食物残渣滞留、菌斑、牙石堆积,从而引发牙龈红肿、出血等牙龈炎症状,有损于口腔健康。为此,本研究运用随机数字表法将2009年1月2011年1月在我院口腔科治疗的202例青少年口腔固定正畸患者进行观察,现将结果总结如下。1资料与方法1临床资料 选择2009年1月2011年1月在我院口腔科治疗的202例青少年口腔固定正畸患者为研究对象,所有患者在正畸固定治疗前身体健康、智力正常、牙龈状况良好、口腔卫生良好,旦无正畸治疗病史,无龈齿和牙周等疾病史。其中,男109例,女93例
3、,年龄为1218岁,平均年龄(15. 124. 17)岁。运用随机数字表法将分为观察组和对照组,2组患者在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义(Q0.05)。1.2 方法 患者均采用直丝弓矫治技术,清除患者口腔中多余的黏结剂,并且磨除过多的带环边缘。对照组青少年口腔固定正畸患者使用市场上销售的普通牙刷每天至少刷3次牙,每次刷牙必须在3分钟以上,且在每顿饭后5分钟之内进行刷牙,并清除矫正器上的食物残渣及软垢,而观察组青少年口腔固定正畸患者每月复诊时进行牙周洁治1次,并用雅皓乳膏刷牙主要成分是丁香酚和硼砂,65g支,深圳南方制药厂生产,卫药证字(88) X-55刷牙2次,分别于治疗前和治疗后6个月
4、比较2组患者的牙龈指数及菌斑指数。1.3 疗效判定标准记录2组青少年正畸患者牙龈指数及菌斑指数,具体评分如下:1.3. 1牙龈指数根据牙龈病变的程度分为4级:牙龈正常为0分;牙龈呈现轻度炎症,轻度水肿,对牙龈进行探查牙龈未出血为1分;牙龈呈现中度炎症,中度水肿,对牙龈进行探查牙龈见血为2分;牙龈明显炎症,红肿,自动出血倾向为3分。1.3.2窘斑指数根据菌斑量分为4级:龈缘区无菌斑为0分;对青少年正畸患者牙龈视诊无菌斑,但用探针可在游离龈及邻近区刮出薄层菌斑为1分;青少年正畸患者龈袋内、游离龈区或邻近牙面可见中等堆积量的软性沉积物为2分;青少年正畸患者龈袋内或游离龈区及邻近牙面有大量软性沉积物为
5、3分。1.4 .3牙龈炎分级标准 正常牙龈为。级;轻度牙龈炎为1级;中度牙龈炎为2级;重度牙龈炎为3级。1.4统计分析 将所有数据录入EXCEL后导入SPSS16.0软件进行描述性分析、2检验及1检验。检验水准=0.05,双侧检验。2结果2.1 2组青少年正畸患者牙龈指数比较 矫正治疗3个月和6个月后,观察组青少年口腔固定正畸患者牙龈指数明显低于对照组(/N0.05),详见表1。表12组青少年正畸患者牙龈指数比较(了s)组另例数初诊矫正治疗3个月矫正治疗6个月观察组1030. 98 0. 251.570. 311. 150.27对照组1030. 970. 262. 290. 352. 69 0
6、. 282.2 2组青少年正畸患者菌斑指数比较 矫正治疗3个月和6个月后,观察组青少年口腔固定正畸患者菌斑指数明显低于对照组(40.05),详见表2。表2 2组青少年正畸患者菌斑指数比较(xs)组别例数正常牙龈矫正治疗3个月矫正治疗6个月观察组1031.260.271.670. 341.770.27对照组1031.250. 262. 520. 382. 76 0. 282.3 2组青少年正畸患者矫治结束时牙龈炎发生情况比较 观察组青少年口腔固定正畸患者的牙龈炎发生比例显著低于对照组的(上005),详见表3。表3 2组青少年正畸患者矫治结束时牙龈炎发生情况比较组另例数正常牙龈牙龈炎发生比例(%)
7、123观察组10372199330. 10对照组1033139221169. 903讨论研究表明,对青少年正畸患者进行口腔卫生宣教可有效地控制青少年正畸患者正畸治疗过程中牙龈炎的发生及发展,但青少年正畸患者自觉性较差,口腔卫生很难达到理想的效果。0. 2%洗必泰具有表面活性,可改变微生物的表面结构,抑制微生物细胞壁的修复,从而达到灭菌的效果,有助于正畸治疗者牙周健康的维护。本研究发现:矫正治疗3个月和6个月后,观察组青少年口腔固定正畸患者牙龈指数、菌斑指数及牙龈炎发生率明显低于对照组(/0.05)。这提示:临床医务工作者应该加强对青少年口腔固定正畸患者的口腔卫生宣教,并教会青少年口腔固定正畸患
8、者正确的刷牙方法,这可以保持青少年口腔固定正畸患者口腔卫生,避免青少年口腔固定正畸患者出现牙周炎、牙龈炎和釉质脱落等病症的发生。参考文献1王莉.正畸患者口腔卫生保健知识和健康行为调查分析J.淮海医,2010,28(3):255-256.|2|陈允嘉,王豫蓉.安氏山类错畸形的致病机制研究J.重庆医学,2010,39(3):34-35.3张蕴惠.口腔内科学M.第2版,北京:人民卫生出版社,1996:168.4郝轶军.正畸治疗中并发牙龈炎的研究进展J.中国煤炭工业医学杂志,2010, 13(10) :1591-1592,5|徐小兵.青少年固定正畸中定期洁治对牙周健康的影响.安徽医药,2011,25:878-879.