麻醉效果评定标准与规范.docx

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1、麻醉效果评定标准与规范一、组织管理1、由麻醉科医疗质量与安全控制小组为麻醉科麻醉效果评定小组，负责对本科室麻醉效果工作进行定期评定，每月一次，并形成书目材料交医务科，内容有分析、评价、总结及改进措施。2、医务科，医疗质量督查办定期对麻醉效果工作进行不定期检查、督导，并进行总结分析，对存在的问题督促整改。二、麻醉效果评级标准(一)全麻效果评级标准(1)气管插管全麻I级：1、麻醉诱导平稳、无躁动、无呛咳及血液动力学的变化，插管顺利无损伤。2、麻醉维持期深浅适度，既无明显的应急反应，又无呼吸循环的抑制，肌松良好，为手术提供良好的条件。3、麻醉结束，苏醒期平稳，既没有过早或过迟苏醒，呼吸和循环各项监测

2、正常，肌松恢复良好，拔管恰当，无不良反应。4、无并发症。级：1、麻醉诱导时稍有呛咳和血液动力学的改变。2、麻醉维持期深度掌握不够熟练，血液动力学有改变，肌松尚麻醉效果评定标准与规范一、组织管理1、由麻醉科医疗质量与安全控制小组为麻醉科麻醉效果评定小组，负责对本科室麻醉效果工作进行定期评定，每月一次，并形成书目材料交医务科，内容有分析、评价、总结及改进措施。2、医务科，医疗质量督查办定期对麻醉效果工作进行不定期检查、督导，并进行总结分析，对存在的问题督促整改。二、麻醉效果评级标准(一)全麻效果评级标准(1)气管插管全麻I级：1、麻醉诱导平稳、无躁动、无呛咳及血液动力学的变化，插管顺利无损伤。2、

3、麻醉维持期深浅适度，既无明显的应急反应，又无呼吸循环的抑制，肌松良好，为手术提供良好的条件。3、麻醉结束，苏醒期平稳，既没有过早或过迟苏醒，呼吸和循环各项监测正常，肌松恢复良好，拔管恰当，无不良反应。4、无并发症。级：1、麻醉诱导时稍有呛咳和血液动力学的改变。2、麻醉维持期深度掌握不够熟练，血液动力学有改变，肌松尚可，配合手术欠理想。（二）椎管内麻醉（硬、腰、舐）效果评级标准I级：麻醉完善、无痛、肌松良好、安静，为手术提供良好条件，心肺功能和血流动力学 保持相对稳定。级：麻醉欠完善，有轻度疼痛表现，肌松欠佳，有内脏牵引痛，需用镇静剂，血流动力学有波动。（非病情所致）m级：麻醉不完善，疼痛明显或

4、肌松较差，呻吟躁动，辅助用药后,情况有改善，但不够理想，勉强完成手术。需该其他麻醉方法，才能完成手术。（三）神经阻滞效果评级标准（颈丛、臂丛、下肢神经等）I级：阻滞范围完善，患者无痛、安静，肌松满意，为手术提供良好条件;级：阻滞范围欠完善，肌松效果欠满意，患者有疼痛表情；I级：阻滞范围不完善，疼痛较明显，肌松效果较差，患者出现呻吟、躁动，辅助用药后，情况有所改善，但不够理想，勉强完成手术；IV级：麻醉失败，需改用其他麻醉方法后才能完成手术。（四）流程住院手术麻醉患者术毕科室医疗质量与安全控制小组每月进行麻醉效果评定医务科、督查办进行不定期查检督导进行分析评价总结，提出改进措施，科主任督促改进医务科、督查办复查整改情况，对麻醉效果进行再次评价，促进工作的持续改进