(题库版)执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试习题精选.docx

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1、（题库版）执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试习题精选1 .根据药品不良反应报告和监测管理办法，药品生产、经营、使用单位中应当设立专业机构并有专职人员（不得兼职）负责本单位不良反应报告和监测管理工作的是（）。A.药品批发企业B.药品零售企业C.药品生产企业D.医疗机构【答案】：c【解析】：药品生产、经营企业和医疗机构应当建立药品不良反应报告和监测管理制度。药品生产企业应当设立专门机构并配备专职人员，药品经营企业和医疗机构应当设立或者指定机构并配备专（兼）职人员，承担本单位的药品不良反应报告和监测工作。2.药品安全风险的特点包括（）oA.严重性B.复杂性C.不可避免性D.不可预见性【答案】：

2、B|C|D【解析】：药品安全风险的特点：复杂性、不可预见性、不可避免性。复杂性:药品安全风险存在于药品生命周期的各个环节，受多种因素影响，任何一个环节中出现问题，都会破坏整个药品安全链；药品安全风险主体多样化，即风险的承担主体不只是患者，还包括药品生产者、经营者、医生等；不可避免性：囿于人类对药品认识的局限性，药品不良反应往往会伴随着治疗作用不可避免地发生，这也是人们必须要承担的药物负面作用；不可预见性：由于受限于当代的认识水平与人体免疫系统的个体差异，以及有些药品存在蓄积毒性的特点，药品的风险往往难以预计。3.洛哌丁胺用于止泻的作用机制包括（）oA.作用于肠壁的阿片受体，阻止乙酰胆碱和前列腺

3、素的释放，从而抑制肠蠕动B.延长食物在小肠中的停留时间，促进水、电解质及葡萄糖的吸收C.对消化道内的毒素有抑制、固定作用D.抑制细菌生长E.调节肠道菌群【答案】：A|B【解析】：洛哌丁胺与地芬诺酯化学结构相似，直接作用于肠壁的阿片受体，阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放，抑制肠道纵行和环行平滑肌收缩，从而抑制肠蠕动，延长肠内容物的通过时间，并通过延长食物在小肠中的停留时间，促进水、电解质及葡萄糖的吸收。4,可致血钾升高的抗高血压药包括（）。A.福辛普利B.氨苯蝶咤c.依那普利D.氢氯睡嗪E.螺内酯【答案】：A|B|C|E【解析】：AC两项，“XX普利”为血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）,其具有高血

4、钾、低血糖和咳嗽等不良反应。BE两项，氨苯蝶咤和螺内酯均为保钾利尿剂，可升高血钾。D项，氢氯曝嗪可降低血钾。5.左旋咪唾的临床应用有（）oA.器官移植后的抗排异B.肿瘤放化疗的辅助治疗C.肺结核D.蛔虫病E.红斑狼疮综合征【答案】：B|D|E【解析】：左旋咪唾的临床应用包括：左旋咪睫是一种广谱驱肠虫药，主要用于驱蛔虫及钩虫，可选择性抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶。左旋咪唾还是系一种口服有效的免疫调节药物，主要用于免疫功能低下者恢复免疫功能，可增强机体抗病能力。左旋咪唾可与抗癌药合用治疗肿瘤，可巩固疗效，减少复发或转移，延长缓解期。左旋咪噪还可改善多种自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮

5、等免疫功能异常症状。6.（共用备选答案）A.左焕诺孕酮B.复方快诺酮片C.壬苯醇酸栓D.皮下埋植剂E.复方甲地孕酮注射液属于紧急避孕药的是（）。【答案】：A【解析】：紧急避孕药，也叫事后避孕药，主要有左快诺孕酮、米非司酮。属于短效口服避孕药的是（）。【答案】：B【解析】：短效避孕药，是最受推荐的常规避孕药，包括复方快诺酮片、复方甲地孕酮片、复方左快诺孕酮片、去氧孕烯快雌醇、复方孕二烯酮和复方环丙孕酮片等。属于长效避孕药的是（）。【答案】：E【解析】：长效避孕药，是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物，通过抑制排卵、抗着床等机制达到避孕的目的。复方甲地孕酮注射液和复方庚酸快诺酮注射液也属于长效避孕

6、药。7.下列辅料中，可作为肠溶型包衣材料的是（）。A. HPMCPB. HPCC. HPMCD. PVAE. PVP【答案】：A【解析】：肠溶型包衣制剂是指在胃中保持完整而在肠道内崩解或溶解的剂型,主要有：纤维素类肠溶型包衣材料，如邻苯二甲酸酯羟丙基甲基纤维素（HPMCP）等；丙烯酸树脂类。8.（共用备选答案）A.酚妥拉明B.度他雄胺C.普适秦D.特拉哇嗪E.肾上腺素属于al受体阻断剂的抗良性前列腺增生症的药品是（）o【答案】：D【解析】：a肾上腺素能受体阻断剂，目前应用的是选择性a 1受体阻滞剂（多沙陛嗪、阿吠喋嗪、特拉理嗪）和高选择性a 1A受体阻滞剂（坦索罗辛）。属于5 a受体还原酶抑制

7、剂的抗良性前列腺增生症的药品是（）。【答案】：B【解析】：5 a还原酶抑制剂：度他雄胺显效快，服用1个月内即能缓解症状，造成此种显著差异是由于度他雄胺具有双重作用，可同时阻断1型和2型两种5 a还原同工酶。9.根据中华人民共和国行政诉讼法，公民、法人或其他组织认为行政机关或法律法规授权的组织作出的行政行为侵犯其合法权益时、可依法定程序向人民法院提起诉讼。但有部分事项不属于法院行政诉讼受案范围。下列情形中不属于行政诉讼受案范围的是（）。A.乙对当地药品监督管理部门对其作出的不同意开办药品生产企业的决定不服提起诉讼B.甲认为药品流通监督管理办法中部分条款内容不合理影响企业发展，对此不服提起诉讼C,

8、丙对当地药品监督管理部门对其作出的没收违法所得的行政处罚决定不服提起诉讼D. 丁对当地药品监督管理部门查封、扣押其药品的行为不服提起诉讼【答案】：B【解析】：行政诉讼不可申请的范围包括：国防、外交等国家行为；行政法规、规章或者行政机关制定、发布的具有普遍约束力的决定、命令；行政机关对其工作人员的奖惩、任免等决定；法律规定由行政机关最终裁决的具体行政行为；公安、国家安全等机关依照刑事诉讼法的明确授权实施的行为；行政调解行为以及法律规定的仲裁行为；不具有强制力的行政指导行为；驳回当事人对行政行为提起申诉的重复处理行为；对公民、法人或者其他组织权利义务不产生实际影响的行为。B项，药品流通监督管理办法

9、是行政法规，不属于行政诉讼受案范围。因此答案选B。10.容易混淆的药品中文名包括（）oA.阿拉明与可拉明B.安妥明与安妥碘C.消心痛与消炎痛D.他巴噪与地巴理E.泰能与泰宁【答案】：A|B|C|D|E【解析】：我国药品一药多名的现象比较严重，名称相似的药品也很多，在临床用药上存在较大的安全隐患。容易混淆的药品中文名如阿拉明与可拉明，安妥明与安妥碘，消心痛与消炎痛，他巴哇与地巴唾，泰能与泰宁，克拉霉素和克林霉素，布桂嗪和布睡嗪等。1L下列关于时.效关系的说法不正确的是（）oA.时.效关系是指用药之后随时间的推移，由于体内药量（或血药浓度）的变化，药物效应随时间呈现动态变化的过程B.时.量曲线和时

10、.效曲线可以互相取代C.起效时间代表药物发生疗效以前的潜伏期D.疗效维持时间对连续多次用药时选择用药的间隔时间有参考意义E.有效效应线和中毒效应线均为和横轴平行的直线【答案】：B【解析】：多数情况下时量曲线也能反映药理效应的变化，但有些药物必须在体内生物转化后才呈现活性，或者药物作用是通过其他中间步骤产生的间接作用及继发作用，这些过程都需要时间，因此时量曲线和时效曲线的变化在时间上可能不一致。另一方面，由于药物作用的性质和机制不同，有的药物作用强度有饱和性，不能随着血药浓度升高作用强度一直增大，有的药物在体内生成的活性物质半衰期长，作用时间也长，如地西泮在体内生成的去甲地西泮具有活性，而且半衰

11、期比母体药物更长，往往在原药血药浓度已经降低之后仍能保持有效作用。因此，时-量曲线和时效曲线可以互相参考而不能互相取代。12 .（共用备选答案）A.抑制血管紧张素转化酶的活性B.干扰细胞核酸代谢C.补充体内物质D.影响机体免疫功能E.阻滞细胞膜钙离子通道氨氯地平抗高血压作用的机制为（）o【答案】：E【解析】：氨氯地平为二氢毗咤类选择性的钙通道阻滞剂，能够通过阻滞细胞膜钙离子通道，进而起到抗高血压的作用。氟尿喀咤抗肿瘤作用的机制为（）o【答案】：B【解析】：氟尿喀咤为尿喀咤抗代谢物，但其必须在体内经核糖基化和磷酰化等生物转化作用后，才具有细胞毒性。氟尿喀咤在细胞内转化为有效的脱氧核糖尿甘酸后，抑

12、制胸腺嚓咤核甘酸合成酶，导致肿瘤细胞缺少胸甘酸，干扰DNA的合成。此外，氟尿喀咤同样可以干扰RNA的合成。依那普利抗高血压作用的机制为（）o【答案】：A【解析】：依那普利是一种长效的血管紧张素转化酶抑制剂，能够抑制血管紧张素n的生物合成，导致全身血管舒张，血压下降。主要用于治疗高血压，可单独应用或与其他降压药如利尿药合用；也可治疗心力衰竭,可单独应用或与强心药、利尿药合用。13 .某患者，口服巴比妥类药物中毒后应采取哪些措施解救？（）A.用1:5000高镒酸钾溶液洗胃B.用1:5000高镒酸钾溶液洗肠C.静注吠塞米利尿D.静滴5%碳酸氢钠注射液碱化尿液E.应用解毒剂毒扁豆碱，一次静注14mg【

13、答案】:A|C|D【解析】：巴比妥类镇静催眠药中毒解救：人工呼吸、给氧等支持治疗；洗胃：一般可用1:5000高锌酸钾溶液，将胃内药物尽量洗出；洗肠:凡是应用巴比妥类药灌肠引起中毒者，应用上述洗胃液洗肠；静脉补液每天30004000ml （5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液各半）；应用利尿剂可加速毒物排泄：静注吠塞米，每次4080mg,要求每小时尿量大于250ml，但须注意维持水、电解质平衡；碱化尿液：以5%碳酸氢钠溶液静脉滴注以碱化尿液，加速排泄；当苯巴比妥血药浓度超过80mg/L时应予以血液净化治疗。14 .（共用备选答案）A.依那普利B.氢氯曝嗪C.美托洛尔D.氨氯地平E.哌喋嗪高血压

14、伴低钾血症患者慎用的药物是（）o【答案】：B【解析】：氢氯睡嗪为睡嗪类利尿剂，具有降压作用，但该类药物可引起低钾血症，因此高血压伴低钾血症患者应慎用。高血压伴高钾血症患者慎用的药物是（）o【答案】：A【解析】：依那普利是血管紧张素转化酶抑制剂，具有降压作用，但其可引起高钾血症，因此高血压伴高钾血症患者应慎用普利类降压药。15 .肾功能不全者的用药原则不包括（）。A.避免或减少使用肾毒性大的药物B.避免与有肾毒性的药物联合使用C.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物D.定期监测肾功能，及时调整给药剂量E.避免或减少使用肝毒性大的药物【答案】：E【解析】：肾功能不全患者的用药原则为：明确诊断，合理选药；避免或减少使用肾毒性大的药物；注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用；肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物；根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，设计个性化给药方案。16 .阿托品的药理作用是（）。A.减少腺体分泌B.升高血压C.促进肠蠕动D.抑制中枢E.收缩支气管【答案】：A【解析】：阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，其药理作用包括：能抑制腺体分泌；使瞳孔括约肌和睫状体松弛，出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹；