2020年新冠防控知识解读.docx

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1、新型冠状病毒肺炎防控知识解读主要内容疫情基本情况新冠病毒特性常态化防控策略解读防控常见问题和注意事项一、疫情基本情况国外：目前国外日发病数仍未见顶，日增量10万级以上O国内：在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下,经过 全国上下艰苦努力，我国新冠肺炎疫情防控向好态势进一步巩固，防控工作已从应急状态转为常态化。全国新冠肺炎处于一波的后尾部，个别地区有零星发病。武汉全民检测，无症状感染者约为3/10万，300名无症状感染者的样本中未培养出“活病毒”。国内大部分地区属低风区，但在未来较长一段时间内仍面临着散发病例、境外输入以及聚集性疫情的风险。我县自1月23日确诊1例后再无新增确诊、疑似和无症状感染

2、者。二、新冠病毒特性新型冠状病毒属于B属的新型冠状病毒，有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，常为多形性，直径60-140nm。其基因特征与SARSr-CoV和MERSr-CoV有明显 区别。目前研究显示与蝙蝠SARS样冠状病毒(bat-SL-CoVZC45)同源性达85%以上。对冠状病毒理化特性的认识多来自对SARS-CoV和MERS-CoV的研究。病毒对紫外线和热敏感，56 30分钟、乙酸、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸 和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。传染病流行三要素控制传染源：新冠病人，无症状感染者也可能成为传染源。“早发现、早报告、早隔离、早治疗”、“居家隔离”、“封

3、闭式管理” “全程闭环管理”、“集中隔离点”、“传染病医院”、“方舱医院”、“封城封国”等。总体上是“围堵压制”。切断传播途径：呼吸道飞沫和密切接触传播为主要传播途径(打喷嚏、咳嗽等或用接触过病毒的手挖鼻孔、揉眼睛等)在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。关于粪口传播：在确诊患者的粪便及尿中检测到了新型冠状病毒，这个现象说明病毒可以在消化道复制并且存在，应该注意粪便及尿对环 境污染造成气溶胶或接触传播。“消毒”、“通风”、“社交距离”、“一米线”、“少聚集”、“负 压病室”、“清洁卫生”、“手卫生”、“咳嗽、打喷嚏时注意遮挡等。保护易感人群：人群普遍易感。“疫

4、苗”、“加强体育锻炼提高免疫力”、“戴口罩”、“个人防护”、“自己是自己最好的医生”。新冠肺炎主要临床症状：本病潜伏期一般为37天，最长不超过14天。以发 热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重症病例多在1周后出现呼吸困难。严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓 毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能 障碍。其他症状：部分患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现，多在1周后恢复。三、常态化防控策略总体防控策略：全面落实“外防输入、内防反弹（一）坚持预防为主1 科学佩戴口罩。2 .减少人员聚集。注意保持1米以上的社交距离。减少非必要的聚集性活动，减少参加聚集性活动

5、的人员。尽量不前往人员聚集场所尤其是密闭式场所。3 .加强通风消毒。室内经常开窗通风，保持空气流通。公共场所、场站码头、公共交通工具要落实日常清洁、消毒等卫生措施。4 .提高健康素养。养成“一米线”、勤洗手、戴口罩、公筷制等卫生习惯和生活方式。咳嗽、打喷嚏时注意遮挡。（二）落实“四早”措施L及时发现。落实公共场所体温检测措施，加强预检分诊和发热门诊排查，做到对确诊病例、疑似病例、无症状感染者的“早发现”，并按要求“早报告”，不得瞒报、漏报、迟报。2 .快速处置。24小时内完成流行病学调查，充分发挥大数据等优 势，尽快彻底查明可能的感染源，做好对密切接触者的判定和追踪管 理。落实“早隔离”措施，

6、及时对确诊病例、疑似病例进行隔离治疗，对无症状感染者、密切接触者实行14天集中隔离医学观察。对可能的污染场所全面终末消毒。3 .精准管控。依法依规、科学划定防控区域范围至最小单元（如 楼栋、病区、居民小区、自然村组等），果断采取限制人员聚集性活动、封锁等措施，切断传播途径，尽最大可能降低感染风险。及时公布防控区域相关信息。4 .有效救治。指定定点收治医院，落实“早治疗”措施，加强中西医结合治疗。及时有效全面收治轻症患者，减少向重症转化。坚持“四集中”，对重症患者实施多学科救治，最大限度提高治愈率、降 低病亡率。患者治愈出院后，继续集中或居家隔离医学观察14天。（三）突出重点环节1.重点场所防控

7、。按照相关技术指南，在落实防控措施前提下，全面开放商场、超市、宾馆、餐馆等生活场所；采取预约、限流等方式，开放公园、旅游景点、运动场所，图书馆、博物馆、美术馆等室内场馆，以及影剧院、游艺厅等密闭式娱乐休闲场所，可举办各类必要的会议、会展活动等。2 .重点机构防控。做好养老机构、福利院、监所、精神卫生医疗机构等风险防范，落实人员进出管理、人员防护、健康监测、消毒等防控措施。养老机构内设医务室、护理站等医疗服务机构的，不得超出医疗许可服务范围对外服务。医疗机构举办养老机构或与养老机构毗邻的，应按照医疗机构分区管理要求开展交叉感染评估，评估有风险的应采取必要的控制措施。3 .医疗机构防控。加强院内感

8、染防控，推广分时段预约诊疗，严格落实医疗机构分区管理要求，及时排查风险并采取处置措施，严格探视和陪护管理，避免交叉感染。严格预检分诊和发热门诊工作流程，强化防控措施。落实医务人员防护措施，加强对医务人员的健康管理和监测。4 .校园防控。5 .社区防控。加强基层社区网格化管理，发挥社区志愿者作用。做好健康教育、环境卫生治理、出租房屋和集体宿舍管理、外来人员管理等工作。出现疫情的社区要加强密切接触者排查和隔离管理、终末消毒等工作，必要时限制人员聚集性活动、封闭式管理等。6 .重点人群防控。指导老年人、儿童、孕产妇、残疾人、严重慢性病患者等重点人群做好个人防护，并开展心理疏导和关爱帮扶等工作。1 .

9、扩大检测范围。重点人群“应检尽检”。对其他人群实施“愿检尽检”。应检尽检”所 需费用由各地政府承担，“愿检尽检”所需费用由企事业单位或个人承担；检测收费标准由各地物价部门确定并公示。各地要及时公布检测机构名单。2 .发挥大数据作用。依托全国一体化政务服务平台，全面推动各地落实“健康码”互通互 认“一码通行”，及时将核酸和血清抗体检测结果、重点人员等信息共享到“健康码”数据库，推进人员安全有序流动。做好全国一体化政务服务平台“防疫健康信息码”入境人员版的推广应用，加强入境人员闭环管理。3 .强化科研与国际合作。推进疫苗、药物科技攻关和病毒变异、免疫策略等研究。加快 检测试剂和设备研发，提高灵敏度

10、、特异性、简便性，进一步提升检测能力、缩短检测时间。加强与世界卫生组织等国际组织、有关国家的信息共享、技术交流和防控合作。（五）加强组织领导1 .落实党委和政府责任。各地党委和政府要落实属地责任，加强组织领导，坚持依法防控、科学防控、联防联控，加大经费投入，加强医疗物资动态储备，提升防控和应急处置能力，严格落实常态化防控各项措施要求。国务院各有关部门要落实主管责任，继续加强联防联控、统筹调度，强化对各地常态化防控工作的指导和支持。2 .落实企事业单位责任。各企事业单位要落实主体责任,严格执行疫情防控规定，健全防控工作责任制和管理制度，制定完善应急预案。3 .动态调整风险等级和应急响应级别。各地

11、要按照分区分级标准，依据本地疫情形势，动态调整风险等级和应急响应级别。要因地制宜、因时制宜，不断完善疫情防控应急预案和各项 配套工作方案，一旦发生疫情，及时采取应急处置措施，实施精准防控。境外疫情输入防控在落实常态化防控工作的同时，按照中央关于做好防控境外疫情输入工作的指导意见实施。、防控常见问题和注意事项(-)戴口罩关于是否佩戴口罩，遵照一个原则，就是在通风条件良好并且能够保持比较好的、安全的社交距离的情况下，可以不佩戴口罩，具体包括以下情况：一是在户外，比如公园、人比较少的街道，包括操场，是不需要佩戴口罩的。尤其在剧烈运动的时候更不能佩 戴口罩。二是近期没有新发病例报告的低风险地区，在办公

12、室、会议室、工地、学校，能够保持通风条件和相对安全的社交距离的情况下，也不需要戴口罩。但是，有三种情况建议佩戴口罩：一是在一些比较封闭的公共场所，比如公共交通工 具里、电梯、人多的公共场所里面，建议佩戴口罩，因为 可能会接触一些感染状况不明的人员。二是当生病的时候，尤其出现发热、咳嗽呼吸道感染症状要佩戴口罩，主要是为了避免把病源传给其他人，这 不仅在疫情期间，将来在任何时候都要遵照这个原则，生病的人要戴口罩。三是在特定的环境内，比如去医院，不管是去医院就诊，还是陪同亲友去医疗机构，在医院这种场所内要佩 戴口罩。四是餐饮、超市，包括交通等服务行业，还有公共窗口的工作 人员，因为工作原因接触的人流

13、量比较大，距离比较近，这些人员的感染状况不明，所以要坚持良好的卫生习惯，做好个人防护，在工作期间要佩戴口罩，做好手卫生。在 尽可能的情况下，保持安全的社交距离，工作场所要保持 良好的通风清洁。同时，要做好每天的健康监测，如果出现发热、干咳、乏力等可疑症状，应立即离开岗位，尽早就医，做好排查。（二）使空调最好开门窗、换气扇等进行通风换气。当场所发现新冠肺炎确诊病例和疑似病例时，应采取以下措施：立即关停确诊病例和疑似病例活动区域对应的集中空调通 风系统。在疾控部门的指导下，立即对上述区域内的集中空调通风系统进行强制消毒、清洗，经卫生学检验、评价合格后方可重 新启用。集中空调通风系统的清洗消毒应符合

14、公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范（WS 3962012）的要求。（三）学校为了做好学校的复学复课，国家卫健委和教育部联 合出台了大专院校、中小学校和包括托幼机构的疫情防控技术方案。首先，建立协作机制，完善防控制度。医疗卫生机构和教育部门尤其是学校加强沟通协调，要形成“点对点”的协作机制，指导学校制定疫情防控工作方案，学校应急处置预案和一系列的防控工作制度，确保各项防控措施能够落实到位。二是学校要对老师和学生开展健康监测，做好人员管控。尤其是对于班级做好晨午检制度，每天上午下午做好学生的缺课登记，要对学生做一些症状检查，比如测体温，观察孩子们有没有可疑的症状，要加强对缺课孩子的管理，严禁一些

15、有症状的孩子带病上课。上学期间不到高中风险地区旅居和接触高风险人员。在学校复学复课的过程中，要控制聚集性活动和校内人员的密度，孩子们之间要保持安全的防护距离。三是加强学校的环境卫生治理。加强教室、食堂、宿舍、洗手间、洗漱间这些场所的环境卫生，以清洁为主，预防性的消毒为辅，要加强教室、办公室保持 开窗通风，引导师生养成良好的卫生习惯，尤其加强孩子们手卫生的管理，要保持手部的清洁，减少孩子们感染的机会。四是做好学校的应急处置，加强对学校的督导检查。师生一旦出现可疑症状，一方面要向学校及时报告，另一方面要及时通报卫生部门，及时进行居家医生观察或者就医，进行进一步的医学排查，一旦发现疑似病例，学校应该立即启动应急预案，采取防控措施。对于学校的防控措施是否落实到位，属地的相关部门还要加强监督检查，及时发现存在的