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1、2023年执业药师职业资格考试(药学四科合一)真题及模拟题库1.下列辅料中,属于抗氧剂的有()。A.焦亚硫酸钠B.硫代硫酸钠C.依地酸二钠D.生育酚E.亚硫酸氢钠【答案】:A|B|D|E【解析】:ABDE四项,抗氧剂分类:水溶性抗氧剂:a.用于偏酸性药液:焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠;b.用于偏碱性药液:亚硫酸钠、硫代硫酸钠。油溶性抗氧剂:叔丁基对羟基茴香酸、2,6.二叔丁基对甲酚、生育酚等。c项,依地酸二钠是一种重要络合剂。2 .(共用备选答案)A.奈多罗米B.酮替芬C.扎鲁司特D.沙丁胺醇E.沙美特罗选择性地兴奋B 2受体,扩张支气管,解除支气管痉挛的是()o【答案】:D【解析】:沙丁胺醇选择性
2、地兴奋B 2受体,扩张支气管,解除支气管痉挛,临床用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿和其他伴有支气管痉挛的肺部疾病。平喘作用维持1012小时,用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸道阻塞和慢性支气管炎的是()。【答案】:E【解析】:长效B 2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗,平喘作用维持1012小时。沙美特罗用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸道阻塞和慢性支气管炎。还可用于须常规使用支气管扩张剂的患者,以及预防夜间哮喘发作或控制日间哮喘的不稳定(如运动前或接触致敏原前)。3 .药物稳定性试验方法不包括()。A.影响因素试验B.强化试验C.加速试验D.短期试验E.长期试验【答案】:D【解析】:药
3、物稳定性试验方法包括:影响因素试验,又称强化试验;加速试验;长期试验(留样观察法)。4 .(共用题干)某口服避孕药复方制剂,其成分为:每片含屈螺酮3mg和烘雌醇0.03mgo说明书部分内容节选如下,请回答问题。【用法用量】部分注明如下内容:开始服药前,未使用激素避孕药的妇女(过去一个月)应该在妇女自然月经周期的第1天开始服药(即月经出血的第1天)。也可以在第25天开始,这种情况下,推荐在第一个服药周期的最初7天内,加用屏障避孕法。从另一种复方激素避孕药(复方口服避孕药COC),阴道环或者透皮贴剂改服的妇女,最好在服用以前所用的COC最后一片含激素药物后,第2天即开始服用本品,最晚应在以前所用C
4、OC的停药期末或使用不含激素药片期末立即开始服用本品。对于曾经使用过阴道环或透皮贴剂的妇女,最好在取出最后一个阴道环或者周期包中的透皮贴剂的当天开始服用本品,但最晚不迟于下一次应使用阴道环或透皮贴剂的当日开始服用本品。早期妊娠流产后的妇女,可以立即开始服药,在这种情况下,不需要加用其他避孕方法。分娩后或者中期妊娠流产后,应建议妇女在分娩后或中期妊娠流产后第2128天开始服用。如果开始较晚,应建议妇女在服药的最初7天内加用屏障避孕法。然而,如果已经发生性行为,应该先除外妊娠的可能性,再开始服用本品,或者要等第一次月经来潮时再服用。【漏服药的处理】部分注明如下内容:如果使用者忘记服药的时间在12小
5、时以内,避孕保护作用不会降低。一旦妇女想起,就必须立即补服,下一片药物应在常规时间服用。如果忘记服药的时间超过12小时,避孕保护作用可能降低。漏服药的处理可遵循以下两项基本原则:1 .在任何情况下停止服药不能超过7天。2 .需要不间断地连服7天,以保持对下丘脑-垂体-卵巢轴的充分抑制。因此在日常服药中可给出如下建议:第1周使用者应该在想起来时尽快服用漏服的药片,即使意味着同时服用两片药。然后在常规时间继续服药。此外,在以后的7天内要加用屏障避孕法如避孕套。如果此前7天内已发生性行为应考虑有妊娠的可能。漏服的药片越多并且越接近常规的停药期,发生妊娠的风险越高。第2周使用者应该在想起来时尽快服用漏
6、服的药片,即使这意味着同时服用两片药。然后在常规的时间继续服药。假若使用者在第1片漏服药的前7天内均正确服药,则不需要使用额外的避孕措施。但是,如果不是这种情况,或者漏服药不止1片,那么应建议她加用额外的避孕措施7天。第3周因为临近停药期,所以避孕可靠性降低的风险加大。然而,通过调整服药计划,仍可防止避孕保护作用的降低。假如妇女在漏服第1片药的前7天内均正确服药,则遵照以下两项建议的任一项,使用者没有必要采用额外的避孕措施。如果不是这种情况,建议妇女遵循这两项建议的第一项,并在以后的7天内加用额外的避孕措施。1 .使用者应该在想起来时尽快服用漏服片,即使这意味着同时服用两片药。然后在常规时间继
7、续服药。这盒药服完后立即开始服用下盒药,即两盒药之间没有停药期。使用者在服完第二盒药之前,不大可能有撤退性出血,但可能在服药期间出现点滴或突破性出血。2 .还可以建议妇女不再继续服用此周期药物。该妇女应该经过一个7天的停药期,其中包括漏服的天数,然后再开始继续服用下一周期的药物。如果妇女漏服了药物、而且在随后的第一个正常停药间隔期未出现撤退性出血,则应考虑妊娠的可能性。【对发生胃肠道紊乱者的建议】部分注明如下内容:如果发生重度胃肠道紊乱,则吸收可能不完全,应采取额外的避孕措施。如果服用药物后34小时内发生呕吐,可以采用“漏服药的处理”参见【用法用量】的建议。如果妇女不想改变正常的服药计划,她必
8、须从另一盒中取出药物补服。某女士,从另一种避孕方式(复方激素避孕药、阴道环或者透皮贴剂避孕),改为服用上述材料所示的避孕药避孕,其用法错误的是()。A.在取出最后一个阴道球的当天开始服用本品B.在取出最后一个周期包中的透皮贴剂的当天开始服用本品C.在服用以前所用的另一种复方激素避孕药的停药期末开始服用本品D.在服用前一种复方激素避孕药最后一片的当天开始服用本品E.在使用以前所用的不含激素的避孕药的期末开始服用本品【答案】:D【解析】:根据所给材料,从另一种复方激素避孕药(复方口服避孕药COC),阴道环或者透皮贴剂改服的妇女,最好在服用以前所用的COC最后一片含激素药物后,第2天即开始服用本品,
9、最晚应在以前所用COC的停药期末或使用不含激素药片期末立即开始服用本品。假如某女士在2017年4月15日20:00开始服用新一周期的药物,在4月25日20:00发现4月24日应服的药片漏服,之前均正确服药。在这种情况下,患者对漏服药的处理,正确的是()oA.在常规时间20:00服用4月25日的药片,不用补服4月24日的药片B.尽快同时服用两片药,然后在常规时间继续服药,以后的7天内要加用屏障避孕法C.不再继续服用此周期药物,经过一个7天的停药期,再开始继续服用下一周期的药物D.尽快同时服用两片药,然后在常规时间继续服药,不需要使用额外的避孕措施E.尽快同时服用两片药,然后在常规时间继续服药,这
10、盒药服完后立即开始服用下一盒药,即两盒药之间没有停药期【答案】:D【解析】:该女士忘记服药的时间超过12小时,且目前是第2周,故遵循下列原则:使用者应该在想起来时尽快服用漏服的药片,即使这意味着同时服用两片药。然后在常规的时间继续服药。假若使用者在第1片漏服药的前7天内均正确服药,则不需要使用额外的避孕措施。因此答案选Do假如某女士在2017年5月15日20:00开始服用新一周期的药物,5月20日患者服用该药3小时左右发生明显呕吐,对患者的用药建议是()oA.到21日20:00再同时服用两片药,然后在常规时间继续服药B.尽快补服一片,然后在常规时间继续服药C.尽快同时服用两片药,然后在常规时间
11、继续服药,在以后的7天内要加用屏障避孕法D.不再继续服用此周期药物,经过一个7天的停药期,再开始继续服用下一周期的药物E.尽快同时服用两片药,然后在常规时间继续服药,不需要使用额外的避孕措施【答案】:B【解析】:如果发生重度胃肠道紊乱,则吸收可能不完全,应采取额外的避孕措施。如果服用药物后3、4小时内发生呕吐,可以采用“漏服药的处理”参见【用法用量】的建议。即立即补服,下一片药物应在常规时间服用。5.药物产生副作用的原因()oA.剂量过大B.效能较高C.效价较高D.选择性较低E.代谢较慢【答案】:D【解析】:副作用,是指药物按正常用法用量使用时,出现的与治疗目的无关的反应。副作用是药物固有的药
12、理作用所产生的,由于药物作用的选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应用作为治疗目的时,其他效应就成为副作用。药物的副作用随用药目的变化而变化,一般反应较轻微并可预料,多数可以恢复。6.(共用备选答案)A.首次进口 5年以内的进口药品B.已受理注册申请的新药C.已过新药检测期的国产药品D.处于III期临床试验的药物根据药品不良反应报告和监测管理办法应报告所有不良反应的是()o【答案】:A应报告新的和严重的不良反应的是()o【答案】:C【解析】:药品不良反应报告和监测管理办法第二十条规定:我国药品报告不良反应的报告范围是:新药监测期内的国产药品或首次获准进口 5年以内的进口药品,报告所有不良反
13、应;其他国产药品和首次获准进口5年以上的进口药品,报告新的和严重的不良反应。7 .既可治疗高血压,又能治疗充血性心力衰竭的药物是()oA.米力农8 .多巴酚丁胺C.卡维地洛D.米诺地尔E.可乐定【答案】:C【解析】:A项,米力农临床用于充血性心力衰竭。B项,多巴酚丁胺用于心脏手术后心排出量低的休克或心肌梗死并发心力衰竭。C项,卡维地洛用于治疗轻度及中度高血压或伴有肾功能不全、糖尿病的高血压患者、慢性充血性心力衰竭。D项,米诺地尔用于顽固性高血压及肾性高血压。E项,可乐定主要用于治疗中、重度高血压,患有青光眼的高血压。8.属于药物制剂的物理配伍变化的有()oA.结块8 .变色C.产气D.潮解E.
14、液化【答案】:A|D|E【解析】:药物制剂的物理配伍变化包括:溶解度的改变,如溶液分层,产生沉淀;潮解、液化或结块;分散状态与粒径的变化,产生絮凝、凝聚,甚至沉淀。9 .分子结构中17 B-竣酸酯基水解成17 B .较酸后,药物活性丧失,能避免产生皮质激素全身作用的平喘药是()。A.氨茶碱B.曲尼司特C.孟鲁司特D.醋酸氟轻松E.丙酸氟替卡松【答案】:E【解析】:丙酸氟替卡松是17位B 硫代较酸的衍生物。由于17位B 硫代竣酸酯具有活性,而17位13-硫代较酸不具活性,故丙酸氟替卡松在体内经水解即失活,能避免皮质激素的全身作用。10.为避免引起大面积中毒性表皮坏死松解症,服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因(HLA-B*1502)检测的抗癫痫药是()oA.卡马西平B.丙戊酸钠C.氯硝西泮D.托口比酯E.加巴喷丁【答案】:A【解析】:中毒性表皮坏死松解症是抗癫痫药卡马西平的典型不良反应,因此在服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因(HLA.B*1502)检测,以保证用药安全。11.以下哪项不是PID可能的临床表现()。A.腹痛B.月经期经量增多C.排尿困难D.头痛E.食欲缺乏【答案】:D【解析】:PID可因感染的病原体、炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。轻者无症状或症状轻微。常见症状为下腹痛和阴道分泌物增多。腹痛为持续性、活动或性交后加重。若病情严重,可有寒战、