23年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试历年试题.docx

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1、23年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试历年试题1 .下列解热镇痛抗炎药中，属于选择性诱导型加环氧酶抑制药的有（）oA. 口引躲美辛B.阿司匹林C.fft罗昔康D.塞来昔布E.美洛昔康【答案】：D|E【解析】：选择性诱导型加环氧酶抑制药有美洛昔康、塞来昔布、尼美舒利、氯诺昔康等。2.（共用备选答案）A.维生素K1B.华法林C.睡氯匹定D.尿激酶E.肝素（1）可抑制血小板聚集和释放的药物是（）o【解析】：睡氯匹定是第一个P2Y12拮抗剂。二磷酸腺甘（ADP） P2Y12受体阻断剂很早就发现ADP能引起血小板聚集,ADP是通过血小板上的ADP受体引起血小板聚集的。人类血小板ADP受体有三种：

2、P2Y1、P2Y12和P2XL其中P2Y12是ADP诱导血小板聚集反应中最重要的受体，目前的ADP受体阻断剂主要是针对P2Y12o可根据P2Y12拮抗剂的化学结构将其分为曝吩并毗咤类和非暖吩并毗咤类。用于新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏的药物是（）。【答案】：A【解析】：用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘦、慢性腹泻等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症，新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。3A维生素B6B.维生素CC.维生素AD.维生素B2E.维生素K服用异烟肪进行抗结核治疗的患者，为预防周围神经炎，应补充的维生素是（）o【答

3、案】：A【解析】：异烟昉可促进维生素B6排泄，导致缺乏维生素B6而引起周围神经炎,所以应该补充维生素B6o长期大量使用可致泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石的维生素是（）o【答案】：B【解析】：维生素C长期大量使用，使其得不到合成或排泄，可致泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症的维生素是（）o【答案】：E【解析】：维生素K具有催化凝血作用，可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症。4.为贴剂质量要求的是（）oA.均匀细腻，具有适当的黏稠性，易涂步于皮肤或黏膜上并无刺激性B.膏体应细腻、光亮、老嫩适度、滩涂均匀、无飞边缺口，加温后能粘贴于皮肤上且不移动

4、C.膏料应涂布均匀，膏面应光洁，色泽一致，无脱膏、失黏现象D.外观应完整光洁，有均一的应用面积，冲切口应光滑、无锋利的边缘E.软化点、重量差异等应符合规定【答案】：D【解析】：贴剂外观应完整光洁，有均一的应用面积，冲切口应光滑，无锋利的边缘。D项正确。5.夏天避免中暑的方法是（）。A.将婴幼儿单独留在车里B.等到口渴时才喝水C.注意补充盐分和矿物质D.有基础疾病者避免高度工作E.涂抹防晒霜【答案】：C|D|E【解析】：婴幼儿及612岁儿童更易受到高温的影响，并且更需依赖他人的帮助。不要将婴幼儿或612岁儿童单独留在车里。有基础疾病者，尤其是患有心脏病、高血压；或正在服用某种药物（如服用治疗抑郁

5、症、失眠症、血液循环不良药物）的人；这些人更易受到高温的影响。注意正确的饮水方法，高温天气里，不论运动量大小，都需要增加液体的摄入，不应等到口渴时才喝水。注意补充盐分和矿物质，大量出汗将会导致体内盐分与矿物质的流失，流失的盐分与矿物质必须得到补充以满足人体正常的需求。穿着合适的衣服并涂抹防晒霜。6 .散剂由于贮存不当很易发生（）oA.潮解B.氧化C.水解D.析出沉淀E.霉变和酸败【答案】：A【解析】：散剂如常见的冰硼散、六一散、琲子粉等，由于表面积比一般药物大,故吸湿性较显著。这类药品受潮后会发生变色、结块、药效降低以及微生物滋生等变化，所以防潮是保证散剂质量的重要措施。7 .帕金森病的临床表

6、现有（）oA.静止性震颤8 .姿势平衡障碍C.自主神经功能障碍D.肌强直E.动作迟缓【答案】：A|B|C|D|E【解析】：PD的临床表现有两大类，即运动症状和非运动症状。PD的核心运动症状是震颤、动作迟缓和肌强直。而“姿势不稳”常被提及，但是该症状通常在病程较晚期才会出现。除了运动症状外，非运动症状也是PD常见和重要的临床征象，可以发生于运动症状出现之前或之后。主要包括感觉障碍、精神障碍、自主神经功能障碍和睡眠障碍等。8.下列试剂中，可用于易炭化物检查的是（）oA.盐酸8 .硫酸C.醋酸D.丙酮E.甲醛【答案】：B【解析】：根据中国药典可知，易炭化物检查法是检查药物中夹杂遇硫酸易炭化或易氧化而

7、呈色的有机杂质。检查时，将一定量的供试品加硫酸溶解后，静置，产生的颜色与标准比色液比较，不得更深，以控制药物易炭化物的限量。9 .根据抗菌药物临床应用管理办法，特殊使用级抗菌药物可以（）oA.在门诊使用B.在村卫生室使用C.在局部感染时使用D.在抢救生命垂危患者时使用【答案】：D【解析】：抗菌药物临床应用管理办法第二十六条规定：医疗机构和医务人员应当严格掌握使用抗菌药物预防感染的指证。预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物；严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时，方可选用限制使用级抗菌药物。第二十七条规定：严格控制特殊使用级抗菌药物使用。特殊使

8、用级抗菌药物不得在门诊使用。10.（共用备选答案）A.饭前B.上午78点时一次服用C.睡前D.饭后E.清晨起床后根据时辰药理学糖皮质激素的适宜服药时间是（）o【答案】：B助消化药的适宜服药时间是（）。【答案】：A催眠药的适宜服药时间是（）o【答案】：C11.（共用备选答案）A.分柜摆放B.有奖销售C.开架销售D.凭执业医师处方销售零售药店中处方药和非处方药应当（）o【答案】：A【解析】：根据处方药与非处方药流通管理暂行规定第十三条的规定：零售药店中的处方药与非处方药应当分柜摆放。零售药店中处方药应当（）o【答案】：D【解析】：根据处方药与非处方药流通管理暂行规定第十条的规定：零售药店中的处方药

9、必须凭执业医师或执业助理医师处方销售、购买和使用。零售药店中处方药和非处方药不应（）o【答案】：B【解析】：根据处方药与非处方药流通管理暂行规定第十四条的规定：零售药店中处方药和非处方药不得采用有奖销售、附赠药品或礼品销售等销售方式。零售药店中非处方药可以（）o【答案】：C【解析】：零售药店中非处方药可开架销售，处方药不得采用开架自选销售方式。12.（共用备选答案）A.F类反应（家族性反应）B.D类反应（给药反应）C.G类反应（基因毒性反应）D.A类反应（扩大反应）E.B类反应（过度反应）按药品不良反应新分类方法，抗生素引起肠道内耐药菌群的过度生长属于（）o【答案】：E【解析】：B类反应（过度

10、反应或微生物反应），是指促进微生物生长引起的不良反应，如抗生素引起肠道内耐药菌群的过度生长。该类反应在药理学上可预测。按药品不良反应新分类方法，注射液中微粒引起的血管栓塞属于（）o【答案】：B【解析】：D类反应（给药反应），是指因药物特定的给药方式而引起的，如注射液中微粒引起的血栓形成或血管栓塞。A项，F类反应（家族性反应）具有家族性，反应特性由家族性遗传疾病（或缺陷）决定。比较常见的有苯丙酮酸尿症、G-6-PD缺乏症和镰状细胞贫血病等。C项，G类反应（基因毒性反应）：一些药物能损伤基因，出现致癌、致畸等不良反应。D项，A类反应是药物对人体呈剂量相关的反应，它可根据药物或赋形剂的药理学和作用模

11、式来预知。13.某患者，口服巴比妥类药物中毒后应采取哪些措施解救？（）A.用1:5000高锦酸钾溶液洗胃B.用1:5000高锌酸钾溶液洗肠C.静注吠塞米利尿D.静滴5%碳酸氢钠注射液碱化尿液E.应用解毒剂毒扁豆碱，一次静注l4mg【答案】：A|C|D【解析】：巴比妥类镇静催眠药中毒解救：人工呼吸、给氧等支持治疗；洗胃：一般可用1:5000高锦酸钾溶液，将胃内药物尽量洗出；洗肠:凡是应用巴比妥类药灌肠引起中毒者，应用上述洗胃液洗肠；静脉补液每天30004000ml （5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液各半）；应用利尿剂可加速毒物排泄：静注吠塞米，每次4080mg,要求每小时尿量大于250mL

12、但须注意维持水、电解质平衡；碱化尿液：以5%碳酸氢钠溶液静脉滴注以碱化尿液，加速排泄；当苯巴比妥血药浓度超过80mg/L时应予以血液净化治疗。14.不同企业生产一种药物不同制剂，处方和生产工艺可能不同，欲评价不同制剂间吸收速度和程度是否相同，应采用的评价方法是（）oA.生物等效性试验B.微生物限度检查法C.血浆蛋白结合率测定法D.平均滞留时间比较法E.制剂稳定性试验【答案】：A【解析】：生物等效性是指在同样试验条件下试验制剂和对照标准制剂在药物的吸收程度和速度上的统计学差异。不同厂家生产的同种药物制剂由于制剂工艺不同，药物吸收速度和程度也有差别。因此，为保证药物吸收和药效发挥的一致性，需要用生

13、物等效性作为比较的标准对不同的药物制剂予以评价。15.（共用备选答案）A.嗜睡乏力B.低血糖C.视觉异常D.出血E.骨质疏松消糖灵胶囊引起的不良反应是（）o【答案】：B【解析】：消糖灵胶囊重复使用可引起低血糖反应、恶心、呕吐、腹泻、食欲缺乏、皮疹。西地那非引起的不良反应是（）o【答案】：c【解析】：西地那非是5型磷酸二酯酶抑制剂，用于治疗男性勃起功能障碍，常见的副作用是头痛、面部潮红、消化不良等，比较不常见的副作用包括暂时性视觉色彩改变、眼睛对光敏感度增加、视物模糊。华法林引起的不良反应是（）o【答案】：D【解析】：华法林是香豆素类抗凝剂的一种，在体内有对抗维生素K的作用，可以抑制维生素K参与

14、的凝血因子H、皿、IX、X在肝脏的合成，服用过量易引起出血。氯苯那敏可引起的不良反应是（）o【答案】：A【解析】：氯苯那敏为抗组胺药，不良反应较轻，可有胸闷、咽喉痛、嗜睡乏力、心悸或皮肤瘀斑、出血倾向，但都很少见。16.治疗类风湿关节炎时，可能出现骨髓抑制的药物是（）oA.柳氮磺毗咤B.硫唾喋吟C.阿奇霉素D.曲克芦丁E.辛伐他汀【答案】：B【解析】：B项，硫哇喋吟（AZA） 口服后50%吸收，不良反应有脱发、皮疹、骨髓抑制（血小板减少、贫血），胃肠反应有恶心、呕吐，还有肝损害、胰腺炎等。服药期间应定期查血常规和肝功能等。17.肝素过量所致出血的解救药物是（）。A.蛇毒血凝酶B.维生素KC.鱼精蛋白D.酚磺乙胺E.氨甲环酸【答案】：C【解析】：ABCDE五项均为促凝血药。C项，鱼精蛋白用于肝素过量引起的出血和心脏术后出血。A项，蛇毒血凝酶用于出血及出血性疾病；也可用来预防手术部位及手术后出血。B项，华法林过量所致的出血使用维生素K解救。D项，酚磺乙胺是促凝血因子活性药。E项，氨甲环酸是抗纤维蛋白溶解药，对纤溶酶活性增高所致的出血有良好疗效。18 .（共用备选答案）A.羟甲U坐林