公共卫生执业医师资格考试真题预测考卷(含答案).docx

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1、公共卫生执业医师资格考试真题预测考卷(含答案)1 .在危险度评价中,进行危险度特征分析的目的是()oA.确定化学毒物能否产生损害效应B.确定人体接触化学毒物的总量和特征C.测算化学毒物在接触人群中引起危害概率的估计值及其不确定度D.阐明化学毒物剂量与接触群体(实验动物或人)反应之间的定量关系E.阐明待评化学毒物所致毒效应的性质和特点【答案】:C【解析】:危险表征(危险度评价)是定量地确定在特定的暴露条件下一种化学物在给定的机体、系统或(亚)人群中已知和可能有害作用的发生概率以及伴随的不确定性。危险表征是危险评定的第四步。危险表征的目的主要是决策建议,包括发生的概率、严重性、给定的人群和伴随的不

2、确定性。2 .一12岁女孩儿,一年前月经第一次来潮,之后有时23个月来一次月经,有时1个月来一次,且经量较少,现已有半年未来月经,可能的诊断是()。A.功能性子宫出血B.原发性闭经C.继发性闭经D.正常月经E.黄体功能不足【答案】:D【解析】:A项,功能性子宫出血主要表现有月经周期紊乱、经期长短不一,阴道不规则出血,出血量时多时少,时出时停,出血量多少不定。B项,原发性闭经是女性年龄超过16岁,第二性征已发育,或年龄超过14岁,第二性征仍未发育,且无月经来潮者。C项,继发性闭经是曾经建立正常月经,但以后因某些病理性原因月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。E项,黄体

3、功能不全的病人平时无不适症状,若出现临床表现,主要为月经周期缩短、月经频发、不孕或流产,而流产主要发生在孕早期。题中女孩11岁初潮,因此排除原发性闭经的诊断。而目前月经周期仍不规则,虽然已有半年未来月经,但因其还未建立正常月经周期,因此排除继发性闭经的诊断。经量较少,也同时排除功能性子宫出血的可能。3 .以下有关“总大肠菌群”的论述,哪项是错误的?()A.在人体肠道内,大肠菌群的数量最多B.在外环境中的生存条件与肠道致病菌相似C.是肠道传染病的主要病原体D.是反映水体受粪便污染的一项重要指标E.生活饮用水卫生标准中规定,每100mL水样中不得检出总大肠菌群【答案】:C【解析】:C项,总大肠菌群

4、部分来自人和温血动物粪便,属于人体肠道内的正常菌群,一定条件下才致病,不是肠道传染病的主要病原体。4 .环境中某些化学物质,被生物体吸收后,可以不断地积聚浓缩,这种现象称为()oA.生物学代谢B.生物学放大C.生物学富集D.生物学吸收E.生物学累积【答案】:C【解析】:C项,生物富集作用是指某些生物不断从环境中摄取浓度极低的污染物,在体内逐渐聚集,使该物质在生物体内达到相当高甚至引起其他生物(或人)中毒的浓度。例如PCBs (多氯联苯)可通过水生生物摄取进入食物链而发生生物富集,藻类对PCBs富集能力可达千倍,虾、蟹类为40006000倍,鱼类可达数万至十余万倍。5 .外来化合物的联合作用指(

5、)。A.两种或两种以上外来化合物对机体的交互作用B.外来化合物同时引起机体两种以上的损伤C.外来化合物的物理性状和化学性质同时引起毒效应D.外来化合物经两种以上途径对机体造成毒作用E.外来化合物与生物体内物质的交互作用【答案】:A【解析】:毒理学把两种或两种以上的化学毒物同时或先后作用于生物体所产生的生物学作用称为联合毒作用。表现为毒性总效应可能等于、大于或小于化学毒物各自单独作用的总和。6 .职业性肿瘤的好发部位见于()oA.神经系统B.呼吸系统C.消化系统D.泌尿系统E.血液系统【答案】:B【解析】:职业性肿瘤有比较固定的好发部位或范围,多在致癌因素作用最强烈、最经常接触的部位发生。B项,

6、由于皮肤和肺是职业致癌物进入机体的主要途径和直接作用的器官,故职业性肿瘤多见于呼吸系统和皮肤,并可能累及同一系统的邻近器官。7 .学校教室课桌面的平均照度不低于()oA. lOOIxB. 150lxC. 200lxD. 250lxE. 300lx【答案】:E【解析】:教室课桌面上的维持平均照度值不应低于300IX,其照度均匀度不应低于0.7o8 .完全随机设计资料多个样本均数的比较时,若处理无作用,则方差分析的F值在理论上应等于()。A. - 1B. 0C. 1D. 00E.任意值【答案】:C【解析】:F = MS组间/MS组内,当处理因素没有作用时,数据的变异全部由随机误差引起,此时有MS组

7、间=MS组内,即F = l。9.化学致癌过程至少分为哪三个阶段?()。A.引发(启动),促长,进展B.促长,进展,浸润C.引发(启动),促长,转移D.进展,浸润,炎症E.引发(启动),进展,转移【答案】:A【解析】:化学致癌是一个多阶段的过程,至少包括引发、促长和进展三个阶段。引发阶段是化学致癌物本身或其活性代谢物作用于DNA,诱发体细胞突变的过程;促长阶段指引发细胞增殖成为癌前病变或良性肿瘤的过程;进展阶段指从癌前病变或良性肿瘤转变成恶性肿瘤的过程。10 .关于半对数线图,下列错误的一项是()oA.用于表示事物的发展速度B.纵坐标没有零点C.用相对比来反映发展速度D.通过绝对差值来反映发展速

8、度E.纵坐标为对数尺度【答案】:D【解析】:ACE三项,半对数线图用于表示事物的发展速度(用相对比表示,包括定基比、环比发展速度),其横轴为算术尺度,纵轴为对数尺度,在比较几组数据的变化速度(相对比)时,特别是两组数据相差悬殊时,宜选用半对数线图。在对数尺度上,同样的增长速度其距离的改变相等,因此常用半对数线图比较事物的发展速度。B项,半对数线图的纵坐标没有零点,起点一般为0.01, 0.1, 1, 10等。D项,普通线图通过线段的升降表示统计指标的变化趋势,半对数线图通过相对比表示事物的发展速度。1L某化学物质经动物实验致癌证据充分,但流行病学调查资料尚不足,它应归类于()oA.确认的致癌物

9、B.潜在的致癌物C.可疑的致癌物D.动物的致癌物E.人类的致癌物【解析】:C项,对人很可能的致癌物(可疑致癌物)是指对人的致癌性的流行病学证据有限,对实验动物的致癌性证据充分的物质。某些情况下,将对人的致癌性证据不足,对实验动物的致癌性证据充分,在人体有相同致癌机制的因子也归于此类。12 .生殖健康的内涵是()0A.性生活方面:人们能享有负责、满意和安全的性生活,不必担心染上传染性疾病和计划外妊娠B.生育功能方面:根据自己意愿决定是否生育、何时生育及生育间隔C.母婴安全方面:妊娠及分娩经过安全、妊娠结局成功,婴儿存活并健康成长D.节育方面:夫妇能对节育方法进行选择,并获取安全、有效、易接受的方

10、法E.以上全是【答案】:E生殖健康的主要内容可归纳为以下6点:人们能够有满意而且安全的性生活;有生育能力;可以自由而且负责任地决定生育时间和生育数目;夫妇有权知道和获取他们所选取的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法;有权获得生殖健康服务;妇女能够安全地妊娠并生育健康的婴儿。13 .(共用备选答案)A.剂量-反应关系B. “阈值”C.剂量-效应关系D.生物半减期E.拮抗作用一种化学物能使另一种化学物对人体毒性减弱是()o【答案】:E【解析】:E项,各化合物在体内交互作用的总效应,低于各化合物单独效应的总和,即一种化学物能使另一种化学物对人体毒性减弱,这一现象称为拮抗作用。一氧化碳可引起机

11、体缺氧,随着一氧化碳浓度增加,可引起呼吸困难、昏迷、甚至死亡是()。【答案】:C【解析】:效应是量反应(计量资料),表示暴露一定剂量外源化学物后所引起的生物个体、器官或组织的生物学改变。剂量-效应关系表示化学物的剂量与个体或群体中发生的量反应强度之间的关系。化学物的剂量越大,所引起的量反应强度应该越大。C项,当co浓度升高时,对机体的损害越严重,符合剂量-效应关系。环境有害因素导致机体反应的临界值是()。【答案】:B【解析】:B项,有阈化学物的剂量-反应关系曲线通常为非线性的形曲线,在阈值即临界值以下将不会产生或测不出有害效应。人群受碑污染,随着碑浓度的增加,慢性碑中毒患病率也增加是()o【答

12、案】:A【解析】:A项,反应是质反应(计数资料),指暴露某一外源化学物的群体中出现某种效应的个体在群体中所占比率,如死亡率,患病率等。剂量-反应关系表示化学物的剂量与某一种群中质反应的发生率之间的关系。化学物的剂量越大,出现的质反应发生率应该越高。随着珅浓度的增加,慢性碑中毒患病率也增加,符合剂量-反应关系。污染物在生物体内浓度减低一半所需要时间是()。【答案】:D【解析】:D项,生物半减期是指污染物浓度减少50%所需的时间。生物半减期长的化学物质在较短的时间内蓄积量就可达到有害作用水平;而生物半减期短的,在一定的剂量下长期暴露也不会造成危害。14.氟化物毒作用的靶器官是()0A.脑B.肺C.

13、骨骼D.肝E.肾【答案】:C【解析】:氟化物毒作用的靶器官是骨骼,可引起氟骨症;铅毒作用的靶器官是脑,臭氧毒作用的靶器官是肺;漠苯毒作用的靶器官是肝;镉毒作用的靶器官是肾。15.青春期下丘脑分泌促性腺激素释放激素,其作用为()oA.刺激卵巢发育及排卵B.刺激垂体分泌雌激素与孕激素C.刺激子宫发育、内膜增厚、月经来潮D.刺激垂体分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)E.刺激卵巢分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)【答案】:D【解析】:青春期开始后,下丘脑分泌促性腺激素释放激素的反应性增强,刺激垂体释放出更多的FSH及LH,对女孩卵巢的发育成熟起了十分重要的作用。到青春中、晚期,随着卵巢

14、的发育成熟,血中FSH、LH及雌激素、孕酮的浓度逐渐接近青年女子月经周期的典型变化。在卵巢激素的影响下,少女的性发育逐渐成熟。16第碱性外源化合物在酸性尿液中()oA.解离型增加,再吸收增加,排泄慢B.解离型增加,再吸收减少,排泄快C.非解离型增加,再吸收增加,排泄快D.非解离型增加,再吸收增加,排泄慢E.解离型增加,再吸收增加,排泄快【答案】:B【解析】:弱酸、弱碱性物质的排泄取决于尿液的pHo在生理条件下,尿液的pH为665 一般要低于血浆pH,有利于弱酸性物质的排泄。弱酸或弱碱性有机物只有在非离子态时,才易于吸收。若呈离子态的比例较高,则易溶于水,再吸收减少,且易随尿液排出。17.矿物质又可分为常量元素和微量元素,其特点不包括()oA.在体内可以合成,可以在人体代谢中消失B.在体内分布极不均匀C.人体内矿物质含量随着年龄的增长而增长,元素间比例变动不大D.相互之间存在协同或拮抗作用E.微量元素在体内生理需要量和中毒剂量间存在较小的范围【答案】:A【解析】:矿物质的特点包括:在体内不能合成,必须从食物和饮水中摄取;矿物质在体内分布极不均匀,分布大多与其生理功能有关;矿物质之间存在协同或拮抗作用;某些微量元素在体内的生理剂量与中毒剂量差距较近。18.在视网膜上与视蛋白结合形成视紫红质的是()oA. 11-顺式视

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