公共卫生执业医师资格考试真题及解析-模拟试题卷.docx

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1、公共卫生执业医师资格考试真题及解析模拟试题卷1.分类资料统计分析中，Sp表示（）。A.总体率的标准误B.样本率的标准误C.总体中数据的变异度D.总体率E.样本率【答案】：B【解析】：Sp是样本率的标准差也是样本率的标准误，说明了样本率的离散程度。2.（共用题干）1970-1974年，英国医生中每年的肺癌死亡率如下：重度吸烟者为160/10万，非吸烟者为8/10万，所有英国医生中为80/10万。假设肺癌死亡率可反映肺癌发病率。（1）与非吸烟者相比，重度吸烟者患肺癌的相对危险度是多少？（）A. 152B. 90C. 72D.20E. 2【答案】：D【解析】：相对危险度为暴露组死亡率与非暴露组死亡率

2、之比。相对危险度（RR）=（160/10 万）/（少10 万）=20o（2）每年每10万由于重度吸烟所致肺癌的特异危险度是多少？（）A. 152B. 90C. 72D.20E. 2【答案】：A【解析】：特异危险度为暴露组发病率与非暴露组发病率或死亡率之差。AR（160/10 万）-（歹10 万）=15的0 万。该人群中由于吸烟所致肺癌的人群特异危险度百分比（PAR%）是多少（以百分比表示）？（）A. 152%B. 90%C. 72%D.20%E. 2%【答案】：B【解析】：PAR%是指总人群发病率中归因于暴露的部分占总人群全部发病（或死亡）的百分比。PAR%= （80/10 万一8/10 万）

3、/ （80/10 万）X 100%=90%03 .与中青年相比，更强调老年人对以下何种矿物质营养的需求？（）A.铜、孟B.钙、铁C.铭、锌D.磷、钠E.钾、氯【答案】：B【解析】：老年人更强调对钙和铁的需求：钙：老年人的钙吸收率低，一般20%；对钙的利用和储存能力低，容易发生钙摄入不足或缺乏而导致骨质疏松症。老年人膳食钙的RNI为1000mg/d, UL为2000mg/d；铁：老年人对铁的吸收利用率下降且造血功能减退，缺铁容易发生缺铁性贫血。老年人铁的RNI为人mg/d, UL为42mg/d。4 .要全面描述正态分布或近似正态分布资料的分布特征，可采用（）oA.均数与标准差B.中位数与四分位间

4、距C.全距与中位数D.均数与变异系数E.频数表【答案】：A【解析】：分布特征包括集中趋势和离散趋势。A项，均数与标准差常用于描述正态分布或近似正态分布资料的集中趋势和离散趋势。B项，中位数与四分位间距常用来描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的集中趋势和离散趋势。c项，全距又称极差，一般用来粗略估计资料的变异程度。D项，变异系数用于计量单位不同或均数相差悬殊的多组资料间变异程度的比较。E项，频数表可以较为直观地揭示数据分布的特征，但未对其分布特征进行全面描述。5 .变异系数的数值（）。A. 一定小于1B. 一定大于1C. 一定比标准差小D. 一定比标准差大E.以上全不对【答案】

5、：E【解析】：变异系数，也称离散系数，为标准差与均数之比，CV=S/0o AB两项,由于标准差有可能大于、小于或等于均数，故变异系数可能大于、小于或等于lo CD两项，由于均数0可能大于1,也可能小于1,所以变异系数可能比标准差大也可能比标准差小。6 .（共用题干）夏季，于某装有集中式空调的宾馆住宿的团体人群中，数天内相继出现了一种主要症状为发热、咳嗽及肺部炎症的疾病。以后的病因学调查认为与空调系统污染有关。(1)该病为()。A.流感B.百日咳C.结核D.军团菌病E.大叶性肺炎【答案】：D【解析】：D项，大多军团菌感染均与人工水环境如冷热水管道系统、空调冷却水、空气加湿器、淋浴水等军团菌污染有

6、关。空调冷却塔的水温多保持在2545C,是军团菌生长的适宜温度；集中空调冷却塔极易生锈的铁质材料为军团菌提供了生长繁殖过程需要的铁离子；如果集中空调冷却塔中的淤泥沉积在底部，使原虫类生物大量繁殖，这些都为军团菌的生长繁殖提供了条件。该团体正是在装有空调的宾馆发病，并且其发热、咳嗽及肺部炎症的临床表现与军团菌肺炎相似，因此可以推断该病为军团菌病。该致病菌感染人体的主要途径是（）oA.飞沫B.气溶胶C. PM10D.PM2.5E.灰尘【答案】：B【解析】：B项，人感染军团菌主要通过吸入被军团菌污染的气溶胶所致，军团菌被吸入肺内，引起严重的肺部感染，导致军团病。该致病菌主要存在于空调的（）oA.回风

7、管道B.风机C.过滤系统D.冷却塔水E.新风管道【答案】：D【解析】：调查发现，集中空调系统、淋浴设施、游泳池及喷泉等人工水环境中军团菌污染比较普遍，上述人工水环境中均可以检出军团菌，其中空调系统冷却塔水中检出率最高，阳性率可达到50%左右。D项，由于空调冷却塔中的温度和环境能够满足军团菌的生活条件，该菌多存在集中空调的冷却塔水中。7 .膳食调查中，何种方法最容易取得较可靠的营养素摄入资料？（）A.化学分析法8 .称重法C. 24小时膳食回顾法D. 一周膳食回顾法E.记账法【答案】：C【解析】：膳食回顾法又称膳食询问法，即对被调查者连续3天（一般由最后一餐向前推24小时）各种主副食物摄入情况进

8、行回顾调查（包括在外就餐），获得个人每日各种食物摄入量，借助食物成分表计算出能量和营养素。C项，成人在24小时内对所摄入的食物有较好的记忆，一般认为24小时膳食的回顾调查最易取得可靠的资料，简称24小时回顾法。8 .抽样调查必须遵循（）oA.等距离抽样原则B.随机化原则C.随意的原则D.样本量相等的原则E.不确定样本量的原则【答案】：B【解析】：为了保证样本对总体的代表性，进行抽样调查时需要严格按照随机化的原则选择合适的抽样方法。9 .化学致癌过程至少分为哪三个阶段？（ ）oA.引发（启动），促长，进展B.促长，进展，浸润c.引发（启动），促长，转移D.进展，浸润，炎症E.引发（启动），进展，

9、转移【答案】：A【解析】：化学致癌是一个多阶段的过程,至少包括引发、促长和进展三个阶段。引发阶段是化学致癌物本身或其活性代谢物作用于DNA,诱发体细胞突变的过程；促长阶段指引发细胞增殖成为癌前病变或良性肿瘤的过程；进展阶段指从癌前病变或良性肿瘤转变成恶性肿瘤的过程。10.4个月的女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养。未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜间哭闹不安、多汗。体检：体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是（）。A.营养不良B.亚临床维生素A缺乏症C.维生素D缺乏性佝偻病D.婴儿肠痉挛E.以上都不是【答案】：C【解析】：冬季出生，日照不足，未及时添加辅食，说明存在维生素D不足。4个月、烦躁

10、、夜间哭闹不安、多汗是佝偻病初期特点。11.不管有无临床症状、体征和其他血液生化指标的变化，可诊断为铅中毒的儿童血铅水平为（）oA. N0.34 u mol/LB.三0.48 u mol/LC.三0.68 u mol/LD. 20.98 口 mol/LE. N1.2 口 mol/L【答案】：B【解析】：“儿童铅中毒指南”规定：血铅水平超过或等于lOOPg/L （0.48 Umol/L）时，无论是否有相应的临床症状、体征及其他血液生化指标的变化即可诊断为“儿童铅中毒”，并且把儿童的血铅水平分为五级,用以表示不同的铅负荷状态。12 .从婴儿死亡率与新生儿死亡率的关系中（）。A.可以看出一个国家的卫

11、生水平B.不可以看出一个国家的卫生水平C.只能看到婴儿死亡原因的不同D.只能看出新生儿与婴儿死亡率的差别E.以上均不对【答案】：A【解析】：ABD三项，度过新生儿阶段后婴儿多因营养、肺炎、传染病等可预防的疾病死亡，而新生儿阶段多因不可预防的疾病死亡。婴儿死亡率较高，而新生儿死亡率较低往往说明该地区的卫生水平需要提高；婴儿死亡率较低，新生儿死亡率较高往往说明该地区预防工作做得较好，卫生水平相对较好。所以，从婴儿死亡率与新生儿死亡率的关系中可看出一个国家的卫生水平，并不是只能看出新生儿与婴儿死亡率的差别。c项，婴儿死亡原因的不同要看婴儿的死因别死亡率。13 .甲乙两地区脑血管病死亡率均为30%。，

12、标化后，甲地标化死亡率为40%。，乙地标化死亡率为20%。，由此可认为（）。A.甲地实际人口构成较乙地年轻，老年人少B.乙地实际人口构成较甲地年轻，老年人少C.甲乙两地实际人口构成完全相同D.甲乙两地实际人口构成没有规律E.以上都不对【答案】：A【解析】：脑血管病死亡这一事件与年龄有关，往往老年人容易因脑血管病死亡。对于甲地，未标化死亡率小于标化后的死亡率，说明甲地与标准人口相比其年轻人口占比较大，从而拉低了甲地脑血管病的死亡率。同理可说明乙地与标准人口相比其老年人口占比较大，从而拉高了乙地脑血管病的死亡率。14 .营养学上，碳水化合物一般包括（）oA.单糖B.双糖C.寡糖D.多糖E.以上都是

13、【答案】：E【解析】：WHO根据碳水化合物的化学结构及生理作用将其分为糖、寡糖、多糖三类，而糖又包括单糖、双糖和糖醇。15 .估计样本含量的目的是在一定精度和检验效能的前提下（）。A.确定较多的观察单位数B.确定最少的观察单位数C.确定有效的观察单位数D.确定随机的观察单位数E.确定样本的观察单位数【答案】：B【解析】：样本含量的估计是在一定的检验水准和检验效能前提下，确定的最少观察单位数。样本含量过小，观察指标稳定性差，用以推断总体的精密度和准确度差，并且会导致检验效能偏低，易出现假阴性结果；样本含量过大，会增加实际工作的困难，浪费人力、物力和时间，可能引入更多的混杂因素，从而影响数据的质量

14、。16 .对流行病学病因的理解正确的是（）。A.必然会导致某疾病发生的因素B.不存在时疾病必然不会发生的因素C.造成机体器质性改变的因素D.使人群发病概率升高的因素E.导致疾病发生的许多因素【答案】：D【解析】：AB两项，流行病学中的病因是指那些能使人群发病概率升高的因素,其中某个或多个因素不存在时，人群疾病频率就会下降，而并非必然发生或者必然不发生的因素。C项，流行病学病因不仅可能导致机体器质性改变，还可能导致功能性改变。D项，流行病学中的病因一般称为危险因素，是指使人群发病概率升高的因素，这里的危险是指不利事件发生的概率。E项，一种病因可以导致一种或者多种疾病发生,而非导致疾病发生的许多因素。17 .预防职业中毒的中心环节是（）。A.根除毒物B.加强通风C.降低生产环境毒物浓度D.采取综合措施E.隔离生产【答案】：C【解析】：c项，预防职业中毒的措施主要包括：根除毒物：从生产工艺流程中消除有毒物质，这是预防职业中毒的根本措施。降低毒物浓度：降低空气中毒物浓度，使之达到乃至低于卫生限值，这是预防职业中毒的中心环节。因此答案选C。个体防护与个人卫生：个体防护对于预防职业中毒虽不是根本性措施，但在许多情况下起重要作用。安全卫生管理：管理制度不全、规章制度执行