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1、执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试在线题库练习1.肝病患者应慎用的药物是()。A.谷氨酸B.门冬氨酸钾镁C.氯丙嗪D.甘草酸二镂E.泛酸钙【答案】:C【解析】:氯丙嗪可以导致慢性胆汁淤积,肝病患者应慎用。2.适应证仅用于治疗失眠的药物是()。A.地西泮B.佐匹克隆C.苯巴比妥D.氟西汀E.咪达哇仑【答案】:B【解析】:佐匹克隆的适应证仅用于失眠。A项,地西泮的适应证有:镇静催眠、焦虑、抗癫痫和抗惊厥,并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等,也可用于治疗惊厥症、肌紧张性头痛、家族性、老年性和特发性震颤,或手术麻醉前给药;c项,苯巴比妥用于治疗焦虑、失眠、癫痫及运动障碍;D项,氟西汀用于抑郁症、
2、强迫症以及神经性贪食症;E项,苯二氮草类药物咪达唾仑,用于治疗失眠症,亦可用于外科手术或诊断检查时作诱导睡眠用。3.患者,男,64岁,因右足肿痛就诊。查体:右脚第一趾关节红肿,触痛明显。化验结果:血尿酸588.1 口 mol/L。诊断为急性痛风性关节炎。患者合并高血压、高胆固醇血症、冠心病,目前正服用氢氯睡嗪片25mg qd、美托洛尔缓释47.5mg qd、赖诺普利片20mgqd、辛伐他汀片lOmgqn、阿司匹林肠溶片lOOmg qd。患者首选的抗炎药是()oA.别喋醇片B.阿司匹林片(300mg)C.贝诺酯片D.双氯芬酸钠片E.泼尼松片【答案】:D【解析】:急性痛风性关节炎患者,非留体抗炎药
3、有抗炎、镇痛的作用,首选对乙酰氨基酚、口引跺美辛或者双氯芬酸,次选布洛芬或尼美舒利。阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而导致尿酸在肾脏潴留,所以含有阿司匹林成分的药都不选。糖皮质激素在秋水仙碱和非留体抗炎药无效或不能使用时,可以短程使用。本题优选双氯芬酸。患者正在使用的药物中,可使血尿酸水平升高的是()oA.氢氯睡嗪和辛伐他汀B.美托洛尔和赖诺普利C.美托洛尔和辛伐他汀D.氢氯睡嗪和阿司匹林E.阿司匹林和赖诺普利【答案】:D【解析】:有些药物可致血尿酸升高,如必须应用,应定期监测尿酸,必要时予以处理。常用药物包括:睡嗪类利尿剂;免疫抑制剂如环酒素、筑喋吟、吗替麦考酚酯、他克莫司、西罗莫司、巴利昔单
4、抗等;抗菌药物如青霉素、洛美沙星、莫西沙星;抗结核药如此嗪酰胺、乙胺丁醇;抗肿瘤药;阿司匹林等。4.(共用备选答案)A.帕罗西汀B.阿米替林C.吗氯贝胺D.度洛西汀E.文拉法辛(1)伴有焦虑症的抑郁症患者宜选用()o【答案】:A【解析】:帕罗西汀适合治疗伴有焦虑症的抑郁者,作用比三环类抗抑郁药快,远期疗效比丙米嗪好。内因性抑郁和更年期抑郁症患者宜选用()o【答案】:B【解析】:阿米替林对内因性抑郁和更年期的抑郁症疗效好,对反应性抑郁症及神经官能症的抑郁状态亦有效。糖尿病周围神经痛抑郁患者宜选用()o【答案】:D【解析】:对糖尿病周围神经病所引起疼痛者可选用度洛西汀,其为5.羟色胺及去甲肾上腺素
5、再摄取抑制剂,是唯一可缓解糖尿病周围神经病所引起疼痛的药物。多种不同抗抑郁药治疗失败患者宜选用()o【答案】:E【解析】:对多种不同抗抑郁药治疗失败者,可以选用5.羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂文拉法辛。开始时一次25mg, 一日23次,需要时渐增至一日250mg。5.对伴有心房颤动的缺血性脑卒中或TIA患者,下列可作为华法林的替代药物的有()。A.达比加群B.利伐沙班C.阿哌沙班D.低分子肝素E.依度沙班【答案】:A|B|C|E【解析】:对伴有心房颤动的缺血性脑卒中或TIA患者,新型口服抗凝药可作为华法林的替代药物,包括达比加群、利伐沙班、阿哌沙班以及依度沙班,选择何种药物应考虑个体化因素
6、。6.某药品生产企业利用回收玻璃瓶重新灌装大输液。根据中华人民共和国药品管理法实施条例,对本事件的处理,正确的有()oA.应按劣药论处B.应按假药论处C.药品监督管理部门没收这些玻璃瓶D.质量监督管理部门责令其停止使用E.按使用了未经批准的直接接触药品的包装材料和容器的行为进行处理【答案】:A|C|D|E【解析】:AE两项,药品生产企业利用回收玻璃瓶重新灌装大输液,不可能得到药品监督管理部门的批准。药品生产企业不得使用未经批准的直接接触药品的包装材料和容器,直接接触药品的包装材料和容器未经批准的按劣药论处。c项,使用不合格的直接接触药品的包装材料和容器,药品监督管理部门应该予以没收。D项,对不
7、合格的直接接触药品的包装材料和容器,由药品监督管理部门责令停止使用。7 .甲药品批发企业从乙药品生产企业购进了一批药品,销售至丙医院,丙医院在使用该药品后发现严重药品不良反应,遂报告药品监督管理部门。经过调查评估,药品监督管理部门认为需要召回,该药品召回的主体是()。A.甲药品批发企业8 .丙医院C.药品监督管理部门D,乙药品生产企业【答案】:D【解析】:D项,药品生产企业是药品召回的责任主体;进口药品的境外制药厂商与境内药品生产企业一样也是药品召回的责任主体,履行相同的义务。9 .(共用备选答案)A.膜动转运10 简单扩散C.主动转运D.滤过E.易化扩散脂溶性药物依靠药物分子在膜两侧的浓度差
8、,从膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运药物的方式是()。【答案】:B【解析】:不需要载体,依靠药物分子在膜两侧的浓度差,从膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运药物的方式称为简单扩散,脂溶性药是以该方式完成跨膜转运。借助载体帮助,消耗能量,从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运药物的方式是()o【答案】:C【解析】:药物通过生物膜转运时,借助载体或酶促系统,并消耗能量,从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的转运方式称为主动运输。借助载体帮助,不消耗能量,从膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运药物的方式是()o【答案】:E【解析】:物质在细胞膜载体的帮助下,由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程,不消耗能量的转运方式称为易
9、化扩散。11 医疗器械注册编号的编排方式:XI械注X2XXXX3X4XX5义X X X6o其中,X2代表()oA.注册形式B.注册审批部门所在地的简称C.产品管理类别D.产品分类编码【答案】:A【解析】:医疗器械注册证编号的编排方式为:XI械注X2X XXX3X4XX5XXXX60 X1为注册审批部门所在地的简称;X2为注册形式;XXX X3为首次注册年份;X4为产品管理类别;XX5为产品分类编码; 6为首次注册流水号。另外,延续注册的,XXXX3和XXX X6数字不变。产品管理类别调整的,应当重新编号。10.(共用备选答案)A.单凝聚法B.复凝聚法C.改变温度法D.液中干燥法E.溶剂.非溶剂
10、法向一种高分子囊材溶液中加入凝聚剂制备微囊的方法为()。【答案】:A【解析】:单凝聚法是在高分子囊材溶液中加入凝聚剂以降低高分子溶解度使之凝聚成囊的方法。从乳浊液中除去挥发性溶剂制备微囊的方法为()。【答案】:D【解析】:液中干燥法是指从乳浊液中除去分散相挥发性溶剂以制备微囊的方法。液中干燥法的干燥工艺包括两个基本过程:溶剂萃取过程和溶剂蒸发过程。1L互联网药品交易形式不包括()0A.为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易提供的服务B.药品生产企业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行的互联网药品交易C.药品连锁零售企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务
11、D.药品生产企业、药品批发企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务【答案】:D【解析】:互联网交易形式包括:第一类,为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易提供的服务;第二类,药品生产企业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行的互联网药品交易服务;第三类,药品连锁零售企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务。12.(共用备选答案)A.F类反应(家族性反应)B.D类反应(给药反应)C.G类反应(基因毒性反应)D.A类反应(扩大反应)E.B类反应(过度反应)按药品不良反应新分类方法,抗生素引起肠道内耐药菌群的过度生长属于()o【答案】:E【解析】:B类反应(过度
12、反应或微生物反应),是指促进微生物生长引起的不良反应,如抗生素引起肠道内耐药菌群的过度生长。该类反应在药理学上可预测。按药品不良反应新分类方法,注射液中微粒引起的血管栓塞属于()o【答案】:B【解析】:D类反应(给药反应),是指因药物特定的给药方式而引起的,如注射液中微粒引起的血栓形成或血管栓塞。A项,F类反应(家族性反应)具有家族性,反应特性由家族性遗传疾病(或缺陷)决定。比较常见的有苯丙酮酸尿症、G-6-PD缺乏症和镰状细胞贫血病等。C项,G类反应(基因毒性反应):一些药物能损伤基因,出现致癌、致畸等不良反应。D项,A类反应是药物对人体呈剂量相关的反应,它可根据药物或赋形剂的药理学和作用模
13、式来预知。13.(共用备选答案)A.血尿酸和肌酎升高B.呼吸窘迫综合征C.肝坏死D.深静脉血栓形成E.骨质疏松症胺碘酮偶致的不良反应是()o【答案】:B【解析】:肺损害是胺碘酮最重要的不良反应,胺碘酮肺毒性的表现从轻度亚急性表现到快速进展为致命性的呼吸窘迫综合征不等。环抱素所致严重的不良反应是()o【答案】:A【解析】:环抱素不良反应包括肾毒性、高尿酸血症可致痛风恶化和高胆固醇血症等,血肌酢浓度升高。肝素长期应用所致严重的不良反应是()。【答案】:E【解析】:连续应用肝素36月,可引起骨质疏松,产生自发性骨折。肝素也可引起皮疹、药热等过敏反应。肝、肾功能不全,有出血倾向、消化性溃疡、严重高血压
14、患者、孕妇都禁用。对乙酰氨基酚大量应用所致的不良反应是()o【答案】:C【解析】:对乙酰氨基酚是非脩体抗炎药,大量摄入时可导致严重肝脏损伤,以肝坏死多见。14.药品的外观质量检查主要包括()0A.药品的气味B.药品的形态C.药品的颜色D.药品的味感E.药品的粒度【答案】:A|B|C|D|E【解析】:外观质量检查时将包装容器打开,对药品的剂型、颜色、味感、气味、形态、重量、粒度等情况进行重点检查。15 .(共用备选答案)A.嗜睡乏力B.低血糖C.视觉异常D.出血E.骨质疏松消糖灵胶囊引起的不良反应是()o【答案】:B【解析】:消糖灵胶囊重复使用可引起低血糖反应、恶心、呕吐、腹泻、食欲缺乏、皮疹。西地那非引起的不良反应是()。【答案】:C【解析】:西地那非是5型磷酸二酯酶抑制剂,用于治疗男性勃起功能障碍,常见的副作用是头痛、面部潮红、消化不良等,比较不常见的副作用包括暂时性视觉色彩改变、眼睛对光敏感度增加、视物模糊。华法林引起的不良反应是()o【答案】:D【解析】:华法林是香豆素类抗凝剂的一种,在体内有对抗维生素K的作用,可以抑制维生素K参与的凝血因子H、VII、IX、X在肝脏的合成,服用过量