老年患者双向转诊制度.docx

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1、医院老年患者双向转诊制度为了给老年患者提供方便、快捷、优质，连续性的医疗服务，进一步加强我院与上、下级医院之间的联系，逐步形成一个有序的转诊网络，特制定本制度。一、高度重视老年患者的双向转诊工作，对于只需进行后续治疗、疾病监测、康复指导，护理等服务的老年患者，医院应结合患者意愿,宣传、鼓励、动员患者转入相应的乡镇卫生院或社区卫生服务中心，由下级医院完成后续康复治疗。二、建立健全组织领导体系，加强双向转诊管理，将其作为工作的重点任务之一。医院成立双向转诊领导小组，业务副院长为组长,医务科科长为副组长，各临床科室科主任为成员。三、双向转诊协议医院双方要保持通讯畅通，遇危、急老年病人和大批伤员时直接

2、沟通，建立急救绿色通道。四、我院负责接收各乡镇卫生院、社区卫生服务中心转诊的老年患者，上级医院转回的病情稳定老年患者，使转诊患者得到及时、有效的诊治。如遇急重症老年患者，根据病情，协议医院拨打我院急诊科急救电话或将病人转入我院急诊科，急诊科任何医务人员不得延误及推委病人，要保证及时、有效的抢救治疗。转诊预约专线电话。五、根据老年患者病情需要，病房科主任或诊疗组长认定确需要转出的病人，需与上级医院或下级医院做好联系，保证病人在转出过程中病人的安全。六、转诊程序（一）转入病人:接转诊病人后，在急诊科进行转诊登记，实行优先就诊、检查、交费、取药;需住院者优先安排。（二）转出病人：根据病情，需要转到上

3、级医院进一步治疗的老年患者，在征得科室主任同意、患者及家属同意后，科室医生进行登记、填写转诊病情介绍单，联系好上级医院，医护人员要护送患者转院，确保患者安全转入上级医院，并做好病情交接工作。符合下转条件者在征得科室主任同意、患者及家属同意后，由科室医生进行登记、填写转诊病情介绍单，并联系好下级医院。由患者家属附带相关诊疗资料，将患者转送至下级医院。七、双向转诊需具备的条件（一）转上级医院条件（除急诊抢救外）L由于我院治疗条件有限，不能实施有效救治，且转运途中风险相对较小的老年患者；2 .多次诊断不明确或治疗无效的病例，疑难复杂病例；3 .甲、乙、丙类传染病及其他需要住院治疗的新发传染病人；4,

4、疾病诊治超出我院核准诊疗登记科目的病例，因技术、设备限制或其他原因不能处理的病例。（二）转下级医院L各种危重症老年患者经救治后病情稳定进入疗养康复期;2 .诊断明确，不需特殊治疗或需要长期治疗的慢性病老年患者；3 ,手术愈合后需要长期康复的老年患者；4 .老年病人护理和照护；5 ,心理障碍等精神疾病恢复期可以在社区进行恢复性治疗的老年患者；6 .经治疗后病情稳定具有出院指征，家属要求继续康复老年患者。八、加大宣传教育力度，使医务人员充分认识双向老年患者转诊工作的重大意义，明确自己应当承担的责任和义务，增强自觉性、主动性和积极性。九、定期与签订双向转诊协议的上下级医院进行沟通，加强联系,改进转诊协调配合能力。十、全院各部门互相配合、沟通协调，作好老年患者双向转诊衔接工作。各科室医务人员要做好转诊登记。医务科采取定期检查与随机抽查相结合的办法，加强双向转诊工作的督促指导，及时总结经验,发现和解决问题，并将检查考核情况纳入月考核。