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1、大量不保留灌肠操作程序相关知识目的:解除便秘、肠胀气;清洁肠道;稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒;为高热病人降温。操作步骤:L规范洗手,戴口罩。2 .携用物至病人床旁3 .核对:病人床号、姓名。4 .解释5 .戴手套6 .环境准备:询问、协助病人大小便,关好门窗,围上屏风,置输液架与床旁。7,取卧位:协助病人左侧卧位,暴露臀部,将臀部移至床沿,垫上尿垫,注意保暖。8 .挂袋:将灌肠袋挂在输液架上,使液面距肛门的距离为40-60cm(伤寒病人灌肠时不得高于30cm,液体量不得超过500ml )o9,灌肠:置弯盘于臀边,肛管前端涂润滑油,排气后关调节器,将肛管轻轻插入710cm,固定肛管,缓慢
2、灌入。10.观察:灌肠中把病人有无腹痛、腹胀、如有便意,将灌肠器适当降低,嘱病人做深呼吸或腹部按摩;如出现剧烈腹痛、面部苍白。大汗淋漓等情况,立即停止灌肠。1L拔管:灌完后夹紧调节器,取卫生纸包住肛管,轻轻拔管放在弯盘内,擦净肛门。12 .安置病人,嘱病人尽可能平卧保留5-10分钟。13 .观察病情并协助排便。14 .整理用物,整理床单位。15 .规范洗手。16 .记录:灌肠结果灌肠后病情变化。大量不保留灌肠的适应症有哪些:1、便秘、肠胀气病人。2、胃肠道手术、检查或分娩做准备。3、中暑、高热病人。4、口服毒物病人,稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。如何选择大量不保留灌肠液:常用0. 1%-0. 2%的肥皂液或生理盐水进行大量不保留灌肠。对于肝昏迷患者禁用0.1%0.2%的肥皂液灌肠,充血性心力衰竭、水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁用灌肠。