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1、有毒有害气体现场处置方案1 .预防措施有害气体预防采用送气方式,隧道内通风采用大功率、高性能风机,用风管送风至开挖面,送风有效距离大于2km,以确保远距离通风的要求。送气量的计算:对于作业人员的通风量,在一般隧道内的作业,以每人3d?/min的通风量求出,Ql=3xN (N:隧道内作业人数)加强隧道内空气质量检测,超过安全标准立即启动应急预案。隧道内含氧量及有毒有害气体浓度标准和检测仪器见下表。表f-20-l气体浓度检测一览表(含氧、有毒有害气体)序号名称指标测量仪器备注1氧气19. 5%氧气测试仪国准21.8%, 18%为含氧量下限2硫化氢10PPM硫化氢测试仪为测试标准3甲烷1%测爆仪为标
2、准爆炸下限的1/44氧化碳30mg/m3一氧化碳测试仪为测试标准5氮氧化物50 mg/m3氮氧化物测试仪为测试标准2 .应急处置隧道内发现有人昏厥,发现疑似有毒气体或异味时,立即启动应急预案。(1)硫化氢1)毒作用机理:硫化氢对眼和呼吸道粘膜产生强烈的刺激作用。硫化氢吸收后主要影响细胞氧化过程,造成组织缺氧。2)中毒表现:按吸入硫化氢浓度及时间不同,临床表现轻重不一。轻者主要是刺激症状,表现为流泪、眼刺痛、流涕、咽喉部灼热感,或伴有头痛、头晕、乏力、恶心等症状。检查可见眼结膜充血、肺部可有干啰音,脱离接触后短期内可恢复;中度中毒者粘膜刺激症状加重,出现咳嗽、胸闷、视物模糊、眼结膜水肿及角膜溃疡
3、;有明显头痛、头晕等症状,并出现轻度意识障碍,肺部闻及干性或湿性罗音。重度中毒出现昏迷、肺水肿、呼吸循环衰竭,吸入极高浓度(lOOOmg/m以上)时,可出现“闪电型死亡”。严重中毒可留有神经、精神后遗症。3)紧急处理:吸氧,糖皮质激素。(2)甲烷1)中毒表现:接触高浓度天然气后可出现头昏、头痛、恶心、呕吐、乏力等症状。疾病过程中尚可出现精神症状、步态不稳、昏迷、运动性失语及偏瘫。长期接触低浓度天然气者可出现头痛、头昏、失眠等症状。2)紧急处理:出现症状后要尽快脱离接触至空气新鲜处。有不适者要注意保暖、休息。出现中毒症状者及时到医院就诊。(3) 一氧化碳1)毒性:吸入一氧化碳与血中的血红蛋白结合
4、形成碳氧血红蛋白,失去携带氧的能力,造成组织缺氧,引起一系列中毒表现。2)中毒表现:主要有头晕、头痛、耳鸣、心悸、恶心、呕吐、无力有面色潮红、口唇樱桃红色、心率快、烦躁、步态不稳、短暂昏迷;重患者昏迷、瞳孔缩小、肌张力增加、频繁抽搐、大小便失禁等。3)紧急处理:迅速将患者转移到新鲜空气处,解开中毒者的领口、裤带,使他呼吸不受阻碍。但也要注意保暖,以免发生肺炎。如果中毒者已失去知觉,可针刺人中、十宣等穴位,刺激其呼吸,醒后给其喝大量浓茶。如果中毒者迅速陷入昏迷,面色苍白,四肢冰凉,大汗淋漓,瞳孔缩小或散大,血压下降,呼吸浅而快,心跳过速,体温升高,可判断为重度煤气中毒,这时的当务之急为立即做口对
5、口的人工呼吸,不能间断,同时由他人去叫救护车,急送医院抢救。此时隧道内严禁使用明火。(4)氮氧化物1)急性中毒:吸入气体当时无明显症状或有眼及上呼吸道刺激症状,如咽部不适、干咳等。常经67小时潜伏期后出现迟发性肺水肿、成人呼吸窘迫综合征。可并发气胸及纵膈气肿。肺水肿消退后2周左右出现迟发性阴塞性细支气管炎而发生咳嗽、进行性胸闷、呼吸窘迫及紫维。少数患者在吸入气体后无明显中毒症状而在2周后发生以上病变。2)紧急处理:急性中毒后应迅速脱离现场至空气新鲜处,立即吸氧。对密切接触者观察2472小时。肺水肿发生时给去泡沫剂如消泡净,早期、适量、短程应用糖皮质激素,如可按病情轻重程度,给地塞米松1060mg/ H ,分次给药,待病情好转后即减量;一旦发现有害气体中毒,应立即安排工作人员沿既定通道紧急疏散,同时将隧道内直流风机开启,做好通风工作,稀释有害气体浓度;被抢救人员以就近医院救治为原则,同时送专科及特色医院;根据灾情制定现场紧急措施,立即在现场布置警戒线,并维护现场秩序,组织做好人员疏散工作。