2022年外科护理学考试试题及答案卷二.docx

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1、2019年外科护理学考试试题及答案(卷二)一、A1型题1 .最常见的腹外疝是A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝2 .腹外疝的发病基础是A.营养不良B.腹壁薄弱或缺损C.腹内压增高D.腹部穿透伤E.继发于腹部内脏损伤3 .腹外疝的发病因素中最重要的是A.腹壁强度降低B.慢性便秘C.排尿困难D.腹水E.咳嗽4 .以下哪种原因不引起腹内压力增高A.举重B.腹水C.腹泻D.排尿困难E.慢性咳嗽5 .腹外疝最常见的疝内容物是A.大网膜B.膀胱C.小肠D.直肠EZ状结肠6 .腹外疝的疝环是指A.疝内容物突出的部分B.疝外被盖组织C.腹壁缺损或薄弱处D.壁层腹膜的一部分E.疝囊体部7 .

2、病程长、腹壁缺损大的巨大疝,常发展为A.易复性疝B.嵌顿性疝C.难复性疝D.绞窄性疝E.出血感染性8 .疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为A.难复性疝B.嵌顿性疝C.绞窄性疝D.易复性疝E.滑动性疝9 .绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是A.疝块的大小B.疝内容物能否回纳C.是否出现肠梗阻D.疝块有无压痛E.疝内容物有无血运障碍10 .疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全同纳入腹腔的疝是A.易复性疝B.滑动性疝C.难复性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝1L关于直疝三角,不正确的叙述是A.腹股沟斜疝由此突出B.腹股沟斜疝内环位于其外侧C.内边为腹直肌外侧缘D.底边为腹股沟韧带内侧E.外侧边为腹壁

3、下动脉12 .最容易嵌顿的腹外疝是A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝13 .腹股沟部疝块不进阴囊,回纳后压迫内环,疝块仍可出现的是A.腹股沟斜疝B.股疝C.腹股沟直疝D.切口疝E.白线疝14 .斜疝与直疝术前最重要的鉴别方法是A.疝块形态B.发病年龄差异C.压迫内环后疝块是否再突出D.嵌顿机会E.疝囊颈与腹壁下动脉的关系15 .下列关于腹股沟斜疝的描述,不正确的是A.多见于青壮年B.疝块呈半球形,基底宽C.经腹股沟管突出,可进入阴囊D.精索在疝囊后方E.容易嵌顿16 .半岁以内小儿腹股沟斜疝宜采用A.非手术疗法B.疝囊切除,高位结扎疝囊颈C.疝囊高位结扎D.无张力疝修补术E

4、.疝囊内注射硬化剂17 .绞窄性疝发生肠坏死时应A.将疝内容物回纳,再行手术B.将疝内容物回纳,加强病情观察C.急诊手术D.给予热敷,待肌肉松弛后再回纳E.择期手术18 .绞窄性疝的处理原则为A.紧急手术B.手法复位C.对症治疗D.抗感染E.支持治疗19 .腹外疝手术前后护理,下列不正确的是A.积极处理疝的诱发因素B.备皮避免剃破皮肤C.术前排尿,防止误伤膀胱D.急诊手术均应禁食至少8h E.保持排便通畅20 .嵌顿性疝手法复位后,应重点观察A.生命体征B.神志变化C.腹痛、腹部体征D.呕吐腹胀E.肛门排气21 .斜疝修补术后早期,最适宜的卧位是A.半卧位B.仰卧位,膝部垫枕C.俯卧位D.斜坡

5、卧位E.侧卧位22 .腹股沟斜疝术后伤口压沙袋和用丁字带托起阴囊的目的是A.防止切口裂开B.防止阴囊水肿C.防止切口感染D.防止术后复发E.防止切口水肿23 .斜疝修补术后,预防阴囊血肿的措施是A.平卧位,膝下垫软枕B.切口沙袋压迫,托起阴囊C.咳嗽时用手按住伤口D.不宜过早下床活动E.预防便秘、尿潴留二、A2型题24 .某男,17岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿8h就诊,检查:右下腹包块,有明显压痛,腹肌有明显肌紧张,反跳痛,此时最适宜的处理是A.选用非手术疗法,佩带疝带B.择期手术治疗C.试行手法还纳D.不可还纳,应紧急手术E.以上处理都不对25 .6个月婴儿腹部包块,其大小随腹内压增高而发生变化

6、。诊断为腹股沟斜疝,针对该患者的治疗要点是A.紧急手术B.择期手术C.早期手术D.暂不手术E.禁忌手术26 .男性,60岁,因腹股沟直疝疝块嵌顿,行手法复位后,应重点观察的内容是A.生命体征与神志变化B.肠梗阻的可能C.肠坏死穿孔的可D.疝块再次脱出并增大E.全身化脓性感染迹象27 .男性,36岁,诊断为腹股沟斜疝,手术治疗复位后恢复工作时间大约为A.拆线后至少I周B.手术拆线后2周C.术后体力恢复后D.手术后至少I个月E.手术后至少3个月28 .男性,64岁,右侧腹股沟肿块突出5个月,体格检查:右侧腹股沟可见2cmX3cm的半球形肿块,平卧时肿块消失,压迫内环肿块仍可突出。最可能的诊断是A.

7、右侧腹股沟真疝B.右侧股疝C.右侧腹殷沟斜疝D.腹部切口疝E.脐病29 .9岁男孩,疝内容物可达阴囊处,但其消失与腹内压减轻有关,并且回纳疝内容物后用手指压迫内环不再突出。诊断应考虑A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝30.张某,嵌顿绞窄性腹外疝,需要急诊手术,护士小王使用煮沸消毒法消毒手术用品,正确的做法是A.煮沸lOmin可杀灭多数细菌芽胞B.物品需全部浸入水中f相同的容器应重叠放在一起C.橡胶类物品在冷水中或温水中放人D.中途加入其他物品,需等再次水沸后计时E.在水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果3L男孩,8岁,自小久站或行走后右侧阴囊肿大,平卧或用手上推,肿块消失,透光试

8、验()应考虑A.腹殷沟斜疝B.腹殷沟直疝C.股疝D.交通性鞘膜积液E.睾丸肿瘤32 .男性,65岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功。护士应重点观察A.疝块有无再次嵌顿B.呼吸,脉搏.血压C.有无腹痛.腹膜刺激征D.有无呕吐.腹胀,发热E.疝块部位有无红.肿.痛33 .男性,40岁,因腹股沟斜疝行疝修补术后,预防阴囊血肿的措施是A.咳嗽时用手按压伤口 B.切口处用沙袋压迫,“丁”字带托起阴c.不宜过早下床活动D.预防便秘,尿潴留E.平卧位,胭窝部垫软枕34 .男性,70岁,右侧腹股沟区可复性肿块7年,肿块有时进入阴囊。肿块还纳后,压迫内环口不再出现。鉴别腹股沟斜疝,直疝最有意义的是A.发

9、病年龄B.突出途径C.疝块外形D.疝内容物是否进入阴囊E.还纳疝内容物后压迫内环,疝内容物是否再突出35 .女性,50.岁,腹部手术后4d切口感染,经换药2周后伤口愈合。患者站立时切口瘢痕处出现一肿块,卧位时消失,诊断为切口疝。发生切口疝的最主要原因是A.腹壁肌被切断B.缝线滑脱C.切口感染D.切口过长E.缝合时强行拉拢创缘三、A3型题(3638题共用题干)患者,男性,68岁,右侧腹股沟区肿块一年余,逐渐增大,平卧时肿块可消失,弯腰搬运物时突感到右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音1214/min,右腹股嚣有一约7cmX4cmX3cm梨形肿块,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红

10、肿。濒囊36 .最可能的诊断是A.右侧腹股沟斜疝B.可复性右侧腹股沟斜癌C.难复性右侧腹股沟斜疝D.右侧嵌顿性斜疝E.右侧腹股沟斜疝发生绞窄37 .此时最适合的处理是A.快速静脉滴注抗生素B.使用大剂量解痉剂C.紧急手术治疗D.持续胃肠减压,严密观察病情E.坚持手法复位,可考虑反复多次操作38 .如果继续观察,最可能发生A.腹腔脓肿B.肠梗阻或肠穿孔C.脓毒血症D.水,电解质紊乱E.休克甚至死亡四、A4型题(39-41题共用题干)女性,52岁,剧烈咳嗽后,右腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴恶心、呕吐,肛门不排气。腹部透视:腹腔胀气,有数个阶梯状液气平面。39 .该患者可

11、能的诊断是A.腹股沟斜癌B.腹股沟直疝C.右侧殷疝嵌顿D.粘连性肠梗阻E.腹股沟淋巴结肿大40 .最易发生嵌顿的腹外疝是A.切口疝B斜疝C.直疝D.殷疝E.脐疝41 .嵌顿性疝急诊手术前准备,错误的是A.禁食.禁饮B.输液,纠正水.电解质失衡C.备血D.灌肠E.胃肠减压(4245题共用题干)男性,28岁,右腹股沟区可复性肿块8年,肿块有时进入阴囊,10h前因提重物而肿块又出现,伴腹痛.呕吐,肛门停止排气.排便。体检:右腹殷沟区有一梨状肿块,有明显压痛,不能回纳。42 .患者最有可能的诊断是A.右腹股沟斜疝嵌顿B.右腹股沟直疝嵌顿C.绞窄性股疝D.睾丸鞘膜积液E.睾丸扭转43 .腹股沟斜疝发生嵌

12、顿最主要原因是A.疝环大,突出内容物过多B.疝环小,腹内压突然增高C.腹壁肌肉紧张收缩内环D.腹壁肌肉紧张收缩外环E.疝环小,疝内容物与疝囊壁粘连44 .最有效的治疗措施是A.试行手法复位B.应用止痛剂C.静脉补液纠正酸碱失衡D.急诊手术E.热敷.抗生素治疗45 .疝修补术后,对患者健康教育正确的是A.24h后可床边活动B.2d后可户外散步C.半月后可恢复工作D.今后不宜从事体力劳动E.3个月内不宜从事重体力劳动(4650题共用题干)男性,65岁,右腹股沟区可复性肿块10年,肿块有时进入阴囊。患者有长期便秘和吸烟史。体检发现右腹股沟区梨形肿块,约8cmx6cmx 5cm大小,质软,外环口容2指

13、,还纳后,压迫内环口,肿块不再出现。透光试验阴性。46 .以下哪项内容与疾病评估无关A.慢性咳嗽史B.慢性便秘史C.尿频.尿急史D工作单位E.工作种类47 .该患者可能的诊断是A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.睾丸鞘膜积液E.精索静脉曲张48 .手术前准备,护理措施不包括A.皮肤准备B.积极处理腹内压增高因素C.戒烟D.局部热敷E.安慰患者,以免紧张49 .疝修补术后,护理措施错误的是A.血压平稳后给予半卧位B.平卧,手术侧膝下垫一软枕使雕部稍屈C.预防便秘D.切口部置沙袋E “丁”字带将阴囊托起50 .该患者术后下床活动的适宜时间是A.术后12dB.术后35dC.术后2周D.术后4周E

14、.不作限制(5155题共用题干)男性,70岁。慢性便秘十余年。近一年来阴囊部位出现梨形肿块,站立时尤为明显,平卧时可以自行还纳。体检时发现腹股沟外环扩大,触诊:咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳疝块后用手指压迫内环,缓慢站立后咳嗽,疝块不再出现,初步诊断为腹外疝,准备手术治疗。51 .该患者的最有可能的临床诊断是A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝52 .为避免手术后疝的复发,手术前准备最重要的是A.治疗便秘B.严格备皮C.排尿D.灌肠E.麻醉前用药53 .此患者手术后3d的饮食为A.禁饮食B.禁食但是可以适当饮水C.普通饮食D.流质饮食E.半流质饮食54 .手术后第2天患者宜采用

15、的体位是A.半坐卧位B.平卧位,膝,髓关节微屈C.头低脚高位D.斜坡卧位E.被追卧位55 .术后预防血肿的措施是A.仰卧位B.保持敷料清浩与干燥C.托起阴囊.伤口沙袋压迫D.应用抗生素E.不可过早下床活动参考答案1A.2B.3A.4C.5C.6C.7C.8C.9E.10C.11A.12C.13C.14C.15B.16A.17C.18A.19D.20C .21B.22B.23B.24.D 25.D 26.C 27.E 28.A 29.A 30. D 31.A 32.C, 33.B34.E 35.C 36.D 37.C 38.B 39.C 40.D 41.D 42.A 43.B 44.D 45.E 46.D 47.A48.D 49.A 50.B 51.A 52.A 53.C 54.B 55.C一、A1型题1 .急性乳腺炎最常见于

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